综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响分析

李霞　张兴霞

【摘  要】目的：分析综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：选取我院脑出血偏瘫患者64例（2017年10月至2018年11月），随机分为综合康复护理的观察组（32例）与常规护理的对照组（32例），观察患者肢体运动功能。结果：与对照组相比，观察组FMA评分高，P<0.05。结论：给予脑出血偏瘫患者综合康复护理，能有效改善患者肢体运动功能，效果较好，值得借鉴。

【关键词】综合康复护理;脑出血偏瘫;肢体运动功能

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0217-01

脑出血是一种发病率较高的疾病，主要由于高血压、血管老化、高血脂等造成脑血管破裂，进而导致出血^[1]。腦出血具有特殊性，起病急、病情重且进展快，常见后遗症为偏瘫，严重影响患者正常生活^[2]，必须给予有效的护理措施。本文选取我院脑出血偏瘫患者64例，分析综合康复护理对患者肢体运动功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2017年10月至2018年11月，选取我院脑出血偏瘫患者64例，随机分为2组（对照组、观察组），每组32例，对照组男、女为18例、14例，年龄43至76（60.28±3.72）岁，观察组男、女为17例、15例，年龄45至75（61.30±3.43）岁。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，给予患肢活动指导、起居护理等。

观察组给予综合康复护理，①患者处于急性期时，使其保持健侧卧位，及时为其翻身，1h1次，并维持肢体功能位。注意力度，对患者患侧肢体及胸大肌进行按摩，1天15至20min。叮嘱患者放松全身肌肉，进行被动患肢关节活动，活动幅度自小到大，患者耐受为宜。进行腕关节及踝关节活动，1天3至4次，要多加注意，防止患者关节僵直。②患者处于恢复期时，康复早期，在患者病情允许的情况下，指导其进行床上活动，如转换体位、翻身等。指导进行独立起坐训练，患者需要在其健侧手臂力量的支持下，由卧位改为直立位，并且坐于床边。指导患者独立练习行走，并进行上厕所、穿衣服、进食等训练^[3]。患者在康复训练过程中，要进行积极的指导与鼓励，让家属参与到护理过程中来，协助完成康复训练内容。

1.3观察指标

肢体运动功能：Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA），总分100分，评分高即肢体运动功能改善情况好。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n，%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

肢体运动功能对比

护理前，两组FMA评分对比，P>0.05，护理后1月观察组FMA评分（44.73±2.37）分，护理后2月（53.27±4.73）分，高于对照组，P<0.05，见表1。

3 讨论

近年来，由于高血压、血管老化等发生率的提高，导致脑出血患病率也呈不断上升趋势，并且该病已经成为威胁老年人身体健康及生命安全的一个主要疾病。脑出血后，患者会出现一系列后遗症，偏瘫就是其中一种，加大了患者心理压力及及家庭经济负担^[4]。本文结果中，护理前，两组FMA评分对比，P>0.05，护理后1月观察组FMA评分（44.73±2.37）分，护理后2月（53.27±4.73）分，高于对照组，P<0.05，本文结果表明，综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能也具有正面影响。本文中，给予脑出血偏瘫患者综合康复护理，在患者急性康复期，维持患者正确体位，对其患肢肌肉进行按摩，并加强其关节的被动活动，有利于患者患肢肌力的提升，并且防止出现肌肉挛缩等症状，有利于肢体功能的改善^[5]。在患者恢复期间，使其循序渐进的学习自主翻身、起坐、站立、行走，并且加强其日常生活能力的训练，能进一步恢复患者肌力，有利于运动功能的恢复。同时，训练患者自行穿衣、洗漱和上厕所，可进一步恢复其肌力，并改善其生活自理能力。

所以，给予脑出血偏瘫患者综合康复护理，能有效改善患者肢体运动功能，取得了较好的效果，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]      陈艳，李春利.综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的应用评价[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：8-10.

[2]      蔡玉琴，盛冰.中医综合康复护理对脑出血偏瘫患者的护理效果[J].中国医药导报，2017，14 （19）：178-180.

[3]      刘惠勤.早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的影响[J].检验医学与临床，2017，14（A01）： 216-218.

[4]      陈莉，李武军.综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：11-13.