综合康复护理对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿疗效的影响

王岚

[摘要]目的：探究综合康复护理对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿疗效的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2014年8月-2016年8月在我院接受治疗的120例病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的，临床资料进行研究分析，并给予这120例患者有效的分组，对照组60例，给予常规的护理；干预组60例，在对照组护理的基础上给予综合康复护理，对这两组的神经系统症状以及临床护理效果进行综合评价。结果：干预组患者护理后的吞咽障碍、语言障碍等神经系统症状恢复时間与对照组呈现显著性差异（P<0.05），存在统计学意义；且干预组治疗后有56例患者显示有效，占93.3%，显著高于对照组的66.7%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论：对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿给予综合康复护理，能够有效改善患者的吞咽、语言等障碍，临床护理效果显著，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。

[关键词]综合康复护理；病毒性脑炎；吞咽功能障碍；临床疗效

作为临床中一种极为常见的儿科中枢神经系统感染疾病，病毒性脑炎不仅会导致患儿肢体运动、智力发育的功能障碍，而且还会引发吞咽障碍并发症的发生，影响着患儿的身心健康，严重时甚至威胁到患儿的生命安全，因此对患儿给予综合康复护理显得尤为重要。本次研究对我院120例病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿进行综合分析，现将研究结果做一个汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

收集2014年8月-2016年8月我院病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的临床资料，共120例，随机分为干预组与对照组，每组60例。干预组：男36例，女24例，年龄为3-10岁，平均年龄为（5.5±2.6）岁，病程为5-11d，平均病程为（8.1±2.4）d；对照组：男34例，女26例，年龄在2-9岁之间，平均年龄为（5.3±2.4）岁，病程为6-18d，平均病程为（8.2±2.2）d。所有患者均符合病毒性脑炎伴吞咽功能障碍的临床诊断标准，研究征得临床科室的同意及医学伦理会的支持，病例选择遵循自愿原则，患儿家属签署知情同意书。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：给予常规的护理。主要包括口腔按摩训练、颈部肌肉训练、空咀嚼吞咽训练等。干预组：在对照组护理的基础上给予综合康复护理。主要包括以下几个方面：（1）吞咽功能训练。在患儿的口腔位置放置不同形状的小冰块，对患儿的软腭、舌根以及咽喉壁形成踧躇，使患儿做反射性的吞咽训练。或指导患儿进行舌头伸缩、上下左右各个方向的训练，每组10次，对于不能合作或不能自行舌运动患儿，可采用湿纱布把持舌运动。（2）摄食训练。进食前清洗口腔，以流质食物为主，逐渐过渡到半流质，每次2ml左右，少食多餐，确定患儿吞咽后再喂食。（3）语言训练。教患儿练习字母发音或数数等，提升患儿口唇、声带的活动能力，达到提升患儿吞咽功能的目的。

1.3统计学分析

统计分析软件为SPSS22.0，两组患者临床治疗总有效率采用率（%）表示，组间比较采用X²检验；神经系统症状改善时间采用（i±s）表示，用t予以统计学检验，将P作为界定值，若P<0.05，表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1干预组与对照组患儿神经系统症状改善时间比较

干预组患者护理后的吞咽障碍、语言障碍等神经系统症状恢复时间明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。见表1。

2.2干预组与对照组患儿治疗情况比较

通过对两组临床治疗总有效率分析，结果显示干预组总有效率为93.3%，远超过对照组（P<0.05），统计学有意义。见表2。

3讨论

目前，临床中对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍的诊断与治疗进行了深入研究，并取得了一定的研究成果。随着医疗卫生水平的提升，病毒性脑炎患儿的病死率大大降低，然而该疾病导致的吞咽障碍、语言障碍等并发症仍影响着患儿的身心健康，引起了医学界的高度关注。近年来，综合康复护理在病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿治疗中得到了广泛地应用，其通过吞咽功能训练、摄食训练以及语言训练等，不仅能够使患儿的口腔、咽壁功能得到锻炼，而且能够有效改善患者咽喉反射迟钝的现象。研究对干预组患儿给予综合康复护理，结果显示患儿护理后的神经系统症状得到显著改善，其恢复时间与对照组呈现显著差异（P<0.05），有统计学意义；且干预组治疗总有效率达到93.3%，与对照组的66.7%比较差异存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿给予综合康复护理，能够使患儿的吞咽功能得到训练，促进患儿吞咽功能、语言功能、运动功能的提升，值得参考借鉴。