统一阿奇霉素+头孢噻肟钠治疗慢阻肺患者的价值体会

武士杰

【摘  要】目的：分析和探讨阿奇霉素+头孢噻肟钠治疗慢阻肺患者的应用价值。 方法：选择我院（2016年11月至 2018年11月）慢阻肺患者（46例）作为研究对象，并采用“单双号分组”法分为对照组（23例）和观察组（23例），对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组患者的基础上，加用阿奇霉素和头孢噻肟钠治疗，对比两组患者的治疗效果以及症状改善情况。结果：观察组患者的用力肺活量、最大通气量、1秒用力呼吸量均高于对照组;观察组患者的咳嗽咳痰改善率、呼吸困难改善率、胸闷改善率均高于对照组（p值<0.05）。结论：治疗慢阻肺药物中，阿奇霉素联合头孢噻肟钠的治疗效果显著，能够有效的改善患者的肺部功能，使得患者的症状好转，适合在临床进行推广。

【关键词】阿奇霉素;头孢噻肟钠;慢阻肺;应用价值

【中图分类号】R725      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0105-01

前言：

慢性阻塞性肺疾病，即慢阻肺，隶属于呼吸道系统疾病。该病的发病原因复杂，多与环境因素有直接关系，比如烟雾、粉尘、颗粒物等。临床上对于慢阻肺的治疗通常采用药物治疗，并采用机械治疗作为辅助^【1】。目前药物种类繁多，药物之间的作用和效果各异。为更好的提高对慢阻肺患者的治疗效果，研究有效治疗方案，本文将对阿奇霉素+头孢噻肟钠治疗慢阻肺患者的应用价值進行深入研究。

1 资料及方法

1.1 资料

在2016年11月至 2018年11月期间，选取我院46例慢阻肺患者进行研究，将其分为两组，每组23例患者，分别为对照组和观察组。

【对照组】：男：女=11：12;平均年龄：（48.9±2.1）岁;平均病程：（5.3±2.2）年。

【观察组】：男：女=12：11;平均年龄：（48.7±2.3）岁;平均病程：（5.2±2.3）年。

组间资料对比，p值>0.05。

【纳入标准】：①所有患者均诊断为慢阻肺。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。

【排除标准】：①心脏、肾脏等重要器官功能严重不全者。②认知功能障碍者。③过敏体质者。

1.2 方法

1.2.1对照组患者：常规治疗。给予患者止咳平喘类药物，解痉、利尿类药物，必要时进行吸氧治疗。

1.2.2观察组患者：常规治疗+阿奇霉素、头孢噻肟钠治疗。在对照组患者的基础上，给予患者阿奇霉素（天方药业有限公司，国药准字H20067127），每天0.25mg，每天一次，饭后服用;给予患者头孢噻肟钠（开封豫港制药有限公司，国药准字H20064456），每次2g，每天三次，饭后服用。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组患者的肺部功能改善情况。

1.3.2对比两组患者的症状改善情况。

1.4 统计学

应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的肺部功能改善情况对比。观察组患者的用力肺活量为：（2.13±0.12）L，最大通气量为：（89.76±2.87）L/min，1秒用力呼吸量为：（1.29±0.19）L，对照组患者的用力肺活量为：（1.72±0.08）L，最大通气量为：（80.11±1.31）L/min，1秒用力呼吸量为：（1.01±0.03）L，观察组均高于对照组，p<0.05。详情见表1。

2.2两组患者的症状改善情况对比。观察组中，咳嗽咳痰改善率为：91.30%，呼吸困难改善率为：77.88%，胸闷改善率为：86.96%，对照组中，咳嗽咳痰改善率为：47.83%，呼吸困难改善率为：43.48%，胸闷改善率为：39.13%，观察组均高于对照组，p<0.05。

3 讨论

慢肺阻是一种慢性疾病，给患者带来非常大的痛苦。慢肺阻患者如果得不到及时、有效的治疗，将会导致患者的肺部功能受到损伤，严重影响患者的生活质量和生活水平。慢阻肺的治疗方式较多，多以药物治疗为主，比如止咳类药物、平喘类药物、舒缓呼吸类药物，再加上机械治疗，比如吸氧、机械通气等，但是这些方式都不能根除病情，也就是说，无法将慢阻肺彻底治愈。

阿奇霉素是第二代大环内脂类抗生素，它具有自己独特的药学特征，在人体内，通过血液循环，到达各个炎症处或者感染部位，从而发挥抑菌和消毒的作用。它作为治疗呼吸道疾病的首选药物，在临床上的使用非常的广泛^【2】。头孢噻肟钠是第三代β-内酰胺类抗生素，它能够将细菌的细胞壁进行破坏，具有强烈的杀菌功效^【3】。将阿奇霉素和头孢噻肟钠联合使用，药效更强，阿奇霉素可以对生物膜起到破坏作用，从而更加有利于头孢噻肟钠的吸收和生效。与此同时，阿奇霉素还可以调节免疫功能，抑制炎性细胞的释放，从而促进受损组织尽快修复，达到抑菌效果。

本次的研究中，观察组患者的肺部功能改善情况以及症状改善情况均优于对照组，p<0.05，这说明，在治疗慢阻肺的过程中，采用阿奇霉素联合头孢噻肟钠的治疗效果显著，对于改善患者的用力肺活量、最大通气量、1秒用力呼吸量有很大帮助，与此同时，对于改善患者的咳嗽咳痰、呼吸困难、胸闷等也具有良好的效果，它能够有效的减轻患者的病情，从而缩短治疗时间和治疗周期，提升整体治疗效率，可以作为常用方式作用于临床。

参考文献

[1]      叶亮，张静，史莹，赵玥铭，邵宏涛，李倩，谷伟，毛山.基于紧密型医联体的慢阻肺社区防治网络体系建立的临床应用研究[J].临床肺科杂志，2019，24（10）：1755-1759.

[2]      洪儿，王海霞，陈希尔，陈玲.止咳平喘十二味合剂联合信必可都保治疗痰热壅肺型哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2019，29（09）：729-731.

[3]      王云生.小儿支原体肺炎应用红霉素结合阿奇霉素序贯疗法治疗的效果分析[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（4）：62.