浅析护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用

苏红，邓丽君

（中山大学附属第七医院，广东 深圳）

0 引言

小儿过敏性紫癜是临床常见疾病，属于一种自身免疫性疾病，如果没有对患者及时实施有效的治疗措施，则会使疾病程度加重，甚至产生较严重的合并症，导致疾病治疗起来难度加大，给患儿造成更多的痛苦。所以，要及时采取有效的治疗措施[1]，并实施有效的护理。本研究主要分析对小儿过敏性紫癜患者实施的护理干预措施，将综合护理应用其中，现将有关情况汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料全部来自本院中，是本单位在2019 年2 月至2020 年2 月收治的小儿过敏性紫癜患儿共计60 例，全部患儿均已经确诊，并自愿加入研究中，随后将全部患儿进行分组：观察组30 例与对照组30 例。通过询问分析，造成两组过敏的原因主要包括：感染、食物过敏、药物过敏、家居装修、宠物过敏，另外还有一些患儿过敏原因不明确。

在观察组30 例患儿中，男性患儿有20 例，女性患儿有10 例，患儿年龄为1-10 岁。

在对照组30 例患儿中，男性患儿有15 例，女性患儿有15 例，患儿年龄为1-12 岁。

比较两组患儿的基础资料情况，无显著的统计学意义，具备较强的可比较性[2]。

1.2 护理方法

对照组：应用常规护理措施，严密观察患儿的生命体征各项指标，并严格遵医嘱实施护理[3]。观察组：实施综合护理干预措施，主要内容为：

1.2.1 心理护理

小儿患者是临床患者中较为特殊的一类患者，他们年龄较小，身心还没有发育健全，对于突然到来的疾病会产生较大的恐惧感，有些患儿哭闹不止，不能积极配合治疗与护理，另外很多家长的情绪也不好，恐惧担忧感很重，看到患儿如此痛苦，自己自责不已[4]。而不管是患儿还是家长所表现的不良心理对患儿疾病的治疗均是不利的，所以，护理人员在实施综合护理的过程中要注意关注他们的心理情绪，通过及时与患儿家长进行沟通，主动接近患儿的方法，缓解他们的心理问题，使他们能够态度积极的面对疾病，促进理想治疗效果的达成。

1.2.2 健康宣教

向患儿和家长发放疾病宣传手册，宣传册内附图文解释，方便家长及患儿共同查看。护士要用简单易懂的语言向患儿和家长讲解疾病的相关知识[5]，使他们明确发病原因、机制、治疗过程、用药方法等，增强其对疾病的认知度，这对提高他们的配合积极性是有利的。

1.2.3 饮食护理

嘱患儿忌食鱼、虾、禽蛋、肉、牛奶等异种蛋白质食物。在发病早期，饮食要保持单一性，多喝水，食物最好是流食、半流食。疾病恢复期也要严格控制饮食，坚持科学饮食原则，预防疾病复发[6]。

1.2.4 用药护理

给过敏性紫癜患儿常用的治疗药物为糖皮质激素，这种药物能够起到有效的抑制抗原抗体反应、改善关节痛等作用，但是应用后可能会导致一些副作用的发生，例如消化道出血等，所以，为了确保用药安全的前提下达到理想的治疗效果，要严格遵医嘱按时按量服药，服药过程中密切观察有无不良反应发生，一旦发现异常要马上通知医生来查看。

1.2.5 病情观察及护理

过敏性紫癜易发生腹痛、腹泻等症状，所以要密切观察患儿的情况，如果患儿发生了不良反应要第一时间通知医生处理。若患儿出现剧烈腹痛、便血不止情况，要警惕出现无肠套叠、穿孔等。要严密监测患儿的尿量、尿色、体重等情况[7]，以防肾炎发生。对合并有关节症状者，要尽量减少活动量。

1.3 疗效评定

显效：经过护理后，患儿的皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状消失，大便潜血结果为阴性，没有出现复发的情况。有效：经过护理后，患儿的皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状显著缓解，血尿症状有所改善，大便潜血结果为阴性。无效：经过干预后，患儿症状无改变，甚至病情有所加重。

1.4 观察指标

观察比较两组患儿皮疹消退时间、腹痛缓解时间、住院时间情况[8]。

1.5 统计学方法

将观察组与对照组两组患儿的相关数据资料录入到表格中，并采取SPSS 19.0 统计学软件进行统计分析，若P＜0.05则表示结果具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率比较

见表1。

表1 总有效率比较

2.2 临床症状消失时间、住院时间组间对比观察

见表2。

表2 临床症状消失时间、住院时间组间对比观察（d）

2.3 比较两组疾病复发率

见表3。

表3 比较两组疾病复发率

3 讨论

导致小儿过敏性紫癜产生的原因主要包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、药物、食物、花粉等。小儿过敏性紫癜病程较长，复发率高，给患儿造成了极大的痛苦，所以，患儿和家长对此并都具有较高的恐惧感，存在焦虑、担忧等不良情绪。所以在实施护理的过程中，要关注患儿和家长的心理情绪情况，及时发现不良心理及时干预，达到及时缓解不良心理的目的，提高治疗效果。健康宣教则有助于患儿及其家长能对病情有较全面、客观的认知，在配合治疗与护理的过程中提升自护能力，加快疾病痊愈。此病中，鱼、虾、禽蛋等都是过敏原，是引发疾病的主要原因，所以要严格进行饮食控制，做出科学的饮食护理，饮食指导有利于限制患儿摄入异种蛋白，使抗原无法与抗体相互结合，缓解疾病症状，预防疾病复发。用药指导则有助于减少药物使用不当导致的不良反应[9]，提升治疗的安全性。护理人员通过对患儿实施全面仔细的观察，及时发现异常及时通知医生来解决，大大提高了治疗效果。

总之，将综合护理干预措施应用到小儿过敏性紫癜患儿的护理中，能够取得理想的干预效果，显著提高治疗效果，因此是值得在临床中推广应用的。