乳晕小切口乳腺良性肿瘤切除术临床效果观察

袁龙

（白城市医院，吉林 白城）

0 引言

乳腺良性肿瘤为临床较为常见的乳腺疾病之一，由于该肿瘤具有恶变的可能性，因此，临床多采用手术切除进行治疗[1]。但手术治疗后，切口部位术后会留有瘢痕，严重影响乳房美观，所以，对于接受手术治疗的女性而言，极易造成心理负担，从而影响其生活质量[2]。本文观察分析乳腺良性肿瘤切除术中应用乳晕小切口的临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集的研究对象68 例为本院2018 年7 月至2019 年12月收治的需行乳腺良性肿瘤手术患者，经随机数字表法，将所选68 例患者以每组34 例均分为传统手术组和观察手术组。两组患者临床一般资料情况,见下表1 所示，组间对比差异无显著统计学意义(P＞0.05)，可进行研究。

表1 两组患者临床一般资料情况

1.2 研究方法

传统手术组给予患者实施传统乳腺良性肿瘤切除术方案，观察手术组给予患者实施乳晕小切口手术方案。

手术前准备：两组患者手术前准备均相同，即：①取患者仰卧位；②采用利多卡因局部麻醉法实施麻醉；③检测患者各项指标情况；④手术前其他准备[3]。

传统手术组：①给予患者实施麻醉后，根据其肿瘤位置及大小进行切口，切口形状为乳头放射状切口；②实施分离及切除乳腺良性肿瘤[4]。

观察手术组：①给予患者实施麻醉后，以患者肿瘤位置和大小为依据，沿着患者乳晕边缘行弧形切口，将切口长度控制为患者乳晕周长的1/3；②沿着切口逐步分离皮肤及皮下组织，最后将肿瘤分离出来。③结扎切除肿瘤后，进行止血处理，并对伤口进行缝合；术中，为防止发生感染等情况，需对患者乳腺导管进行最大限度保护，以防止其受到损伤。④患者术后1 个月需进行复查，重点是观察其伤口愈合情况及病症恢复情况[5]。

1.3 观察指标

观察评价治疗后两组患者手术相关指标情况。主要指标有术中出血量、手术时间、切口愈合时间、住院时间。

观察评价治疗后两组患者对手术治疗满意度情况。主要的指标有满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学方法

研究所涉及的相关指标均通过统计软件SPSS16.0 进行输入、统计、分析及处理，分别以（±s）和（%）表示计量资料与计数资料，经t 和χ2检验,若对比结果为P＜0.05 时，则表示组间各指标对比数据差异显著，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术相关指标情况对比

两组患者手术相关指标对比情况，如下表2 示，除住院时间两组对比差异无显著统计学意义(P＞0.05)之外，其他指标观察手术组明显优于传统手术组，经t 检验,对比结果为P＜0.05，表示组间手术相关指标对比数据差异显著，存在统计学意义。

表2 两组患者手术相关指标情况对比

2.2 两组患者对手术治疗满意度对比

两组患者对手术治疗满意度对比情况，见下表3 所示，治疗后，观察手术组患者对手术满意度明显高于传统手术组患者，经χ2检验,对比结果为P＜0.05，表示组间手术治疗满意度指标对比数据差异显著，存在统计学意义。

表3 两组患者对手术治疗满意度对比[n(%)]

3 讨论

临床上青年妇女最为常见的肿瘤即为乳腺良性肿瘤，其肿瘤病症类型主要有乳腺血管瘤、乳腺神经纤维瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺错构瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤等[6]。通常情况下，除明确诊断为普通型纤维腺瘤无需手术治疗外[7]，其他肿瘤病症类型临床多以手术治疗为主。手术治疗方式主要有两种，即传统手术切除术及微创手术。相较于传统手术切除术，微创手术切口小，主要是沿乳晕边缘的弧形切口，更符合患者美观要求，且利于恢复[7]。

本次分析探讨中可见，给予患者所采用的微创手术切除是在患者乳晕下方切口，通过钼靶或超声引导下，切除乳腺肿瘤是应用埃可真空辅助旋切系统或麦默通将肿物旋出来，这样的好处是：一次进针，但可多次切割，患者术中痛苦小，且术后留下的孔痕仅有3mm 左右一个，切口无需缝合，恢复快[8]。结果提示，应用乳晕小切口，既满足患者对美观的要求，术中更减轻患者痛苦，利于患者康复[9]。

综上所述，乳腺良性肿瘤切除术中应用乳晕小切口，获得较优的手术效果，该手术方案安全性较高，对于减少术中出血量，缩短切口愈合时间，降低临床不良反应发生率，具有重要的作用，患者对于该手术治疗满意度较高[10]。