荆花胃康胶丸用于功能性消化不良治疗的临床效果分析
2020-07-08郑秀丽王文颖赵侠王玉刚白晓军
郑秀丽,王文颖,赵侠,王玉刚,白晓军
(河北省迁安市人民医院,河北 迁安)
0 引言
功能性消化不良是消化门诊就诊率最多的疾病,主要指的是患者上腹部不适症状反复长时间存在[1],但去医院做影像学与生化检测又没有发现明显的异常[2],不适症状又的确存在,又易重复。临床医师多采取对症治疗,还要注意可以导致疾病加重的因素。在治疗上一般会首选西药来进行治疗,但较易复发[3],且容易产生依赖性。功能性消化不良中医称“痞满”,由于中焦气机运化失常,脾胃出现升降功能障碍,时间长了导致虚实夹杂,寒热俱有,还伴随气滞血瘀的现象。荆花胃康胶丸临床试验表明它具有明显的杀灭幽门螺旋杆菌的作用,并且具有明显的保护胃黏膜的作用[4]。笔者为了研究荆花胃康胶丸用于功能性消化不良治疗的临床效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017 年2 月至 2019 年 9 月接诊的200 例功能性消化不良患者为本次研究对象。根据用药不同,分为荆花胃康胶丸组与盐酸伊托必利组。所有患者的这些消化不良症状要存在半年以上[5],到医院检查又没有发现明显的异常,不适症状又的确存在,且两组患者的病程都超过了30 d或者1 年中累计发病超过了12 周。荆花胃康胶丸组与盐酸伊托必利组在临床基本资料方面没有显著差异。
1.2 治疗方法
荆花胃康胶丸组顾名思义用荆花胃康胶丸治疗。荆花胃康胶丸160 mg/次,口服3 次/d,餐前30 min 服用,连续服用1 个月。嘱患者注意饮食,不提倡咖啡与辛辣饮食,不要进食过多的油炸食品、烧烤肉串,少食多餐,在减轻胃负担的情况下,保证饮食的摄入量,利于消化功能的恢复。并做适当的心理疏导,改善患者因疾病所造成的焦虑、抑郁情绪。在医师医治4 周后对治疗效果和服药过程中出现的不良反应进行观察与记录。
盐酸伊托必利组则是用盐酸伊托必利治疗 。盐酸伊托必利50 mg/ 次,口服3 次/d,于餐前30 min 服用,连续服用1 个月。嘱患者注意饮食,不提倡咖啡与辛辣饮食,少食多餐,在减轻胃负担的情况下,保证饮食的摄入量,利于消化功能的恢复。并做适当的心理疏导,改善患者因疾病所造成的焦虑、抑郁情绪。在医师医治4 周后对治疗效果和服药过程中出现的不良反应进行观察与记录。
1.3 疗效评判
观察并记录复方阿嗪米特组与多潘立酮组每个患者在用药前后上腹部疼痛、上腹饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状的变化情况。如果患者经过医生的医治后,症状都没有了,为0 分;如果患者经过医生的医治后,临床症状减轻很多,患者常常察觉不到,则评为1 分;如果患者经过医师的医治,临床症状有所减轻,尚在忍受范围之内,则评为2 分;若患者经过医生用药医治后,上腹不适症状没有变化或者反而出现加重,则评为3 分。如果患者在治疗后临床症状积分下降的程度≥75%,判定为显效;用药后,上述症状积分下降的程度在50%~74%,判定为有效;用药后,积分下降的程度<50%,判定为无效。总有效例数=显效例数+有效例数。
2 结果
荆花胃康胶丸组总有效率为90%,盐酸伊托必利组总有效率为61%,见表1。
表1 比较两组治疗有效率[n(%)]
3 结论
功能性消化不良是最常见的功能性胃肠病,没有特定的治疗方法,临床医师多根据自己的经验用药。患者到医院检测时往往查不出具体的器质性病变[6],不适症状又的确存在。患者一般上腹不适症状反复发作[7],在进食后就会出现饱腹感,而上腹胀则发生在餐后,还常伴有嗳气,起病一般较为缓慢,时间一长,出现持续性、反复性,对患者的生活造成影响。患者在日常生活中应该注意自己的饮食,不喝咖啡,不吃辛辣饮食,少食多餐,在减轻胃负担的情况下,保证饮食的摄入量,利于消化功能的恢复。盐酸伊托必利是常用消化道促动力药,却具有较多的不良反应(过敏症状、消化系统、精神神经系统、血液系统、胸痛、疲劳、手指发麻、手抖等),所以往往不被患者接受[8]。中药在改善胃动力方面疗效显著,且副作用较少,但由于中药汤剂的口感与熬制等问题人们往往不能接受,所以为了方便服用,把中药制成便于服用的剂型,既能展现中医中药的疗效,又能使现代人所接受。荆花胃康胶丸由土荆花、水团花这两味药共同组成[9]。土荆花具有理气散寒、止痛、消除腹胀的作用[10];水团花具有化瘀止痛、调畅气血,止血生肌的作用[11]。土荆花与水团花共用,达到理气散寒、活血化瘀、生肌止痛的作用,可以明显改善餐后饱胀不适、纳呆、食少、上腹部疼痛、胸骨后疼痛、反胃等症状。在本文研究中,荆花胃康胶丸治疗的患者治疗总有效率明显优于盐酸伊托必利治疗的患者,不良反应少,进一步证明了荆花胃康胶丸治疗的有效性[12]。
综上所述,荆花胃康胶丸治疗功能性消化不良临床疗效显著,值得在临床上广泛推广。