慢性荨麻疹行枸地氯雷他定对效果和安全性的影响

李培锋（汕头市潮阳区慢性病防治站皮肤科 汕头 515100）

慢性荨麻疹是常见的皮肤疾病，具有病程长、难以根治、反复发作等特点。慢性荨麻疹在临床上的常见表现为皮肤瘙痒，并出现可见的鲜红色与皮肤色风团。目前临床上针对慢性荨麻疹的治疗多采用抗组胺药物，为了分析慢性荨麻疹行枸地氯雷他定对效果和安全性的影响，我院皮肤科对58例患者进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年7月—2019年6月接诊的58例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各29例。对照组男性18例，女性11例；年龄21～54岁，平均年龄（42.1±3.7）岁；病程 3个月～5年，平均病程（2.1±0.4）年。观察组男性 15例，女性 14例；年龄 23～55岁，平均年龄（44.3±1.5）岁；病程2.5个月～5年，平均病程（2.3±0.3）年。两组一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①入院前2周内未服用其他抗组胺药物或者糖皮质激素；②对枸地氯雷他定无过敏反应；③同意加入研究，并签署知情同意书。

排除标准：①具有呼吸系统、消化系统、循环系统、免疫系统等疾病；②孕妇或哺乳期。

1.2 治疗方法：对照组采用口服氯雷他定片（西安杨森制药有限公司，国药准字02070030），1次/d，10 mg/次。观察组给予枸地氯雷他定片（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，国药准字H20091038）口服，1 次/d，8.8 mg/次。两组疗程为 4周，28 d。于治疗后7、14、28 d评估治疗有效率，记录不良反应发生率。

1.3 疗效的判定：参考2018版《中国荨麻疹诊疗指南》对疗效进行判定。治愈：瘙痒、风团等症状消失，且维持1个月以上；显效：瘙痒症状明显改善，风团消退率＞80%；有效：瘙痒症状明显改善，风团消退率为50%～80%；无效：瘙痒、风团等症状无改善。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：数据的整理及分析采用EXCEL、SPSS17.0软件，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较：观察组治疗后的第7、14、28天的总有效率分别为51.72%、82.76%、96.55%，对照组治疗后的第7、14、28天的总有效率分别为48.28%、51.72%、93.10%，治疗第7、14天两组治疗总有效率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），完成疗程时两组治疗总有效率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%），n=29]

2.2 两组不良反应发生率比较：治疗期间，对照组与观察组均未出现严重的不良反应，观察组不良反应发生率为6.90%，对照组为10.34%，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组不良反应发生率比较[n（%），n=29]

3 讨论

荨麻疹的起因主要是皮肤或者黏膜的小血管扩张，渗透压增加的局部水肿反应，通常在发病2 d内会消退，但是难以根治、反复发生。慢性荨麻疹指的是荨麻疹反复发作每周发作至少2次且发病连续6周以上。荨麻疹的主要症状是由于组胺引起的瘙痒，临床上影响学习、工作以及情绪，使得生活质量下降。枸地氯雷他定是新一代抗组胺药物，水溶性较高，吸收快，起效时间短，作用持久。本研究为了观察慢性荨麻疹行枸地氯雷他定对效果和安全性的影响，选择我院2017年7月—2019年6月接诊的58例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各29例。对照组采用口服氯雷他定片10 mg，1次/d，观察组采用口服枸地氯雷他定片8.8 mg，1次/d，连续服用28d，观察比较两组临床疗效以及不良反应发生率。结果发现观察组治疗后的第7、14、28天的总有效率分别为51.72%、82.76%、96.55%，对照组治疗后的第 7、14、28天的总有效率分别为48.28%、51.72%、93.10%，治疗第7、14天两组治疗总有效率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），完成疗程时两组治疗总有效率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。对照组和观察组不良反应发生率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。慢性荨麻疹行枸地氯雷他定治疗能有效改善临床症状，不良反应发生率低，起效快，值得临床推广。