转变体位护理对新生儿肺炎血氧及呼吸频率的影响

2020-07-06王卉

特别健康·下半月 2020年6期

王卉

【摘要】

目的：探究新生儿肺炎采用转变体位护理方法对血氧及呼吸频率的影响。方法：选取2019年2月～2019年12月间我院收治的54例新生儿肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中对照组27例采用常规护理，观察组27例采用转变体位护理，对两组患者入院1、3、5、7天的血氧浓度、呼吸频率以及治疗总有效率进行对比。结果：观察组患者的1、3、5、7天的血氧浓度、呼吸频率均优于对照组，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义;观察组患者的治疗总有效率92.59%显著高于对照组的66.67%，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论：新生儿肺炎的临床护理中采用转变体位护理方法能够有效改善血氧及呼吸频率，提高治疗总有效率，值得进行临床推广。

【关键词】新生儿肺炎;转变体位护理;血氧浓度;呼吸频率;治疗总有效率

【中图分类号】 R715 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）06-195-01

新生儿肺炎是新生儿人群中非常常见的一种疾病，在世界范围内的发病率都一直居高不下，其病死率之高不容小觑[1]。为了进一步对转变体位护理在新生儿肺炎治疗中的作用进行验证，本次研究选取了我院收治的54例新生儿肺炎患者作为研究对象，分组后分别采用常规护理和转变体位护理，取得了较为显著的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月～2019年12月间我院收治的54例新生儿肺炎患者作为研究对象，所有患儿均符合《实用新生儿学》（第四版）中对于新生儿肺炎的诊断标准。以数字随机法对患儿进行分组，观察组27例，其中男性15例，女性12例;日龄9天～27天，平均日龄（17.5±3.7）天;对照组27例，其中男性14例，女性13例;日龄8天～29天，平均日龄（18.1±4.2）天。所有患者家属均自愿参与本研究并签署知情同意书，研究报经院伦理委员会进行备案并获准进行。

1.2 护理方法

对照组患儿入院之后即置入新生儿暖箱中严密监护生命体征，密切关注患儿的病情变化同时进行抗感染、营养支持和雾化吸入的治疗，同时应当做好治疗期间新生儿的基础护理工作，予以临床传统护理。观察组患儿在对照组的基础之上给予临床转变体位的护理方式：首先患儿面朝下取俯卧位，用松软婴枕将头部抬高约30°，臀部垫软枕，使头部自然的偏向一侧，上肢上举微屈置于头部两侧，下肢呈蛙式微屈，保持0.5 h后转换为仰卧位或者自由体位; 2～3 h后转换为左侧卧位，依然将头部垫高约30°，用软枕将患儿的背、臀部垫高保持头低脚高的姿势0.5 h，而后调整成为自由体位; 2～3 h后调整为右侧卧位，方法同左侧卧位;保持2 h后调整为仰卧的自由体位，维持0.5h之后按照上述顺序再次进行调整。每次进行体位转变前需要使用复苏气囊面罩沿支气管的走向由下至上、由外及内对患儿背部进行节律性的叩击，抬手距离保持在4～5cm所有，叩击速度大约为110～120次/分，注意观察患儿的面部表情以及肢体反应及时调整叩击力度。

1.3 观察指标

在患儿入院的第1、3、5、7天对患儿血氧浓度、呼吸频率进行密切监测，每项指标连续监测三次取平均值;治疗7天后对患儿的治疗效果进行统计，患儿临床症状消失，肺部湿罗音消失，胸片观察肺部正常无阴影视为治愈;患儿临床症状以及肺部湿罗音症状得到显著改善，胸片观察肺部阴影显著减少视为显效;患儿临床症状、肺部湿罗音以及胸片观察肺部阴影无明显改善甚至加重视为无效，治疗总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

所有的研究数据均录入SPSS22.00统计学软件中进行统计学处理，计数资料用X2检验，用例数百分比的形式来表示，计量资料用t检验，用x±s的形式来表示，两组数据对比，差异P<0.05则具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿血氧浓度对比

观察组患者入院第1、3、5、7天的血氧浓度均显著优于对照组，差异P<0.05，具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患儿呼吸频率对比

观察组患者入院第1、3、5、7天的呼吸频率均显著优于对照组，差异P<0.05，具有统计学意义，见表2。

2.3 两组患儿治疗总有效率对比

经过治疗，观察组患儿治疗总有效率92.59%;对照组患儿治疗总有效率66.67%，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

新生儿特殊的身体状况造成其发生肺部感染的幾率非常高，在传统的临床护理中经常采用的仰卧位姿势不利于患儿将肺部的异物排出，影响治疗效果。

在本次研究中，观察组患儿采用了转变体位的护理方式，该护理方式符合了患儿的生理特征，能够对治疗起到明显的促进作用[2-3]。经过治疗，观察组患儿的血氧浓度、呼吸频率均优于对照组，观察组患者的治疗总有效率达到了92.59%显著高于对照组的66.67%，组间数据对比差异P<0.05，具有统计学意义。