剖腹产后都需要注意些什么,如何护理

李炳敏

【中图分类号】 R493        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-177-01

说起剖腹产，相信很多人并不陌生，甚至有的为人母亲者就曾亲身经历过。剖腹产是代替自然分娩的一种常用方式，这种生产方式在临床上的应用较多，但是很多人、很多家庭在产妇分娩过后，都将注意力转移到了新生儿身上，对于产妇的关系不够，这使得一些剖腹产产妇出现各种问题，给产妇本人带来较大病痛折磨，并严重影响患者家庭的生活质量，因此有必

要给大家科普以下剖腹产后要注意什么，该怎样该护理。

1 剖腹产对人体的影响

要知道剖腹产对人体的影响，我们首先就要明白什么是剖腹產。从本质上来说，剖腹产是外科手术的一种方式，它是通过手术的方式，切开孕妇的腹部及子宫，用来分娩婴儿。此类生产方式在胎儿体积过大、母亲骨盆过小、胎位不正、胎儿为未足月成熟等特殊分娩情况中的应用较为普遍[1]。

从分娩过程来看，剖腹产虽然可以挽救母婴生命，减少并发症等情况对母婴的影响，但其不可避免的会对产妇造成身心伤害，尤其是当剖腹产中有大出血及副损伤时，术后极易出现子宫切口愈合不良、产后流血、腹壁窦、泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。故而有必要剖腹产产妇进行高质量护理，促进产妇早日康复。

2 剖腹产后应注意什么

2.1 注意伤口复原

现阶段，剖腹产多采用下腹横切口的方式，同时在剖腹分娩中，医生会将使用可吸收的线进行埋藏缝合，或者使用皮肤拉链、皮肤凝胶黏合的方式，其目睹在于减小产妇腹部的皮肤损伤。须注意的是，虽然这些伤口经过缝合，然其回复较慢，并且在术后一年半之内都有慢性炎症，因此要密切关心产妇的伤口，并做好皮肤护理，进而消除手术瘢痕。

2.2 注意休息

经历剖宫产后，产妇创伤较大，术中出血量较多，身心较为疲惫，所以在生产完的1～2周内，要注意产妇好好休息。需要注意的事，在产妇休息过程中，要注意不要让产妇长久平卧，这是因为手术后麻药作用消失了，产妇会开始出现疼痛感，此时若采用平卧姿势，那么疼痛感就会非常强烈。因此要采用侧卧位姿态，同时将被子、毛毯垫在产妇身后，避免产妇身体移动时牵拉或振动伤口。

2.3 不宜长期静卧

在术后24h后，应开始引导剖宫产产妇做一些肢体活动，如翻身、坐骑、下床缓慢活动等。练习这些活动是为了增强产妇的胃肠蠕动，进而使得肛门提前排气，防止形成肠粘连或者血栓。

2.4 注意饮食

很多家人在想，产妇经历过剖宫产，身体能量就会损失严重，所有要想方设法的给产妇喂食物，补充营养和能力。其实，为产妇补充营养没有错，但是切记，不要为产妇喂食太多食物，避免产妇过饱。当产妇过饱时，肠胃道的功能就会受到抑制，此时肠蠕动会减慢，食物在产妇肠道中滞留的时间就会延长，这不仅会造成便秘，而且会改变产妇腹压，极不利于产妇康复。同时，要避免对剖宫产产妇喂食鱼类、喝鱼汤，鱼类中含有一种有机酸，会抑制血小板凝聚，这不利于孕妇伤口愈合。

2.5 其他注意事项

在剖腹产后，还要注意产妇的排便管理，产妇排便中，腹部疼痛使得产妇不敢用力，这使得大便秘结合尿潴留问题较为明显，因此产妇应按平时吸管及时大小便;同时还要严防产妇感冒，感冒后产妇咳嗽会撕裂伤口，影响产妇康复;此外，要注意产妇伤口清洁，严禁伤口发痒时抓挠。

3 剖宫产该如何护理

3.1 基础护理事项

如果产妇刚刚做完剖宫产回到病房，则要严格执行剖宫产护理标准，规范性的开展基础护理。首先，要按照腹部手术的标准，对产妇血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等各项生命体征进行监测，避免发生异常情况。其次，要注意鼠疫、导尿管的顺畅，确保产妇 感觉良好。此外，应为进行腹部包扎，并定时按摩子宫，确保子宫腔积血持续排除。

3.2 强化饮食护理

都说民以食为天，剖宫产患者该吃点什么，又该怎么吃呢？在这里要强调的是，刚刚做完剖宫产后，要禁止食用任何食物，待6个小时之后，才可以进食少量的流质食物，这样能促进肠胃蠕动功能恢复，并为患者补充充足的营养。开始喂食后，要按照少量、多餐的原则喂养，同时要确保食物营养合理、丰富多样。应多食一些蛋白质、维生素及矿物质食物，但是须注注意的是，不能给产妇喂食牛奶、豆类等食物，避免产妇腹胀。

3.3 伤口护理

对于剖宫产产妇来说，要重点关注产妇的伤口护理。一方面，要定时的检查、更换敷料，并做好伤口区域的消毒处理。需注意的是，为避免伤口部位发生感染，要求产妇勤换内衣，并注意用酒精棉球擦拭伤口， 更换纱布至伤口结痴脱落。另一方面，对于产妇本人而言，在伤口护理中，要做到避免大笑、不憋尿，活动是按住伤口，避免感冒打喷嚏。此外，如果剖宫产产妇有伤口红肿、硬结、疼痛、渗液等问题，需立即连续医生进行处理。

3.4 注意外阴清洁

剖宫产患者产后子宫口开放，恶露外流，此时如果有脏水进入阴道，极有可能导致患者发生子宫盆腔炎症，因此应每天采用温开水清洗外阴道。同时在患者护理期间，如果剖宫产产妇有阴道出血问题，则应去医院检查就诊，避免对产妇造成更大伤害。须注意的是，若产妇尚处于产褥期，子宫内胎盘剥离面及子宫手术创面都未愈合，此时千万不可性交，避免细菌进入子宫发炎，或造成阴道大出血。

3.5 体位护理

舒适的体位护理能避免产妇伤口扭裂或震动，减轻剖腹产产妇疼痛度。刚刚完成手术时，产妇应平卧6个小时左右，平卧期间，产妇应适当的进行下肢活动，或者家属应对其进行肌肉按摩，避免发生血流瘀滞情况[2]。当病情逐渐稳定时，应辅助产妇翻身，更换体位，以此来增强产妇的舒适感，同时改善肠蠕动功能，预防血栓形成。产妇翻身过程中，应将被子、毛毯垫在产妇身后，避免产妇身体移动时牵拉或振动伤口。此外，应对产妇进行子宫按摩，排除子宫鸡血。

3.6 注重产妇心理护理

生活中，有很多家属在产妇分娩后将注意力转移到了孩子身上，对于产妇的关心不够，容易使得产妇出现抑郁等负性心理。而这些心理问题也会使得产妇诸多不适。因此，不论是家人、朋友还是亲戚，都应采用通过积极的语言、眼神、轻抚等手段，给予产妇鼓励，使得产妇感受到尊重、自豪，从而确保积极、愉悦的形态，提升产妇的护理质量。

总而言之，剖宫产对于产妇身体具有较大伤害。生活中，不论是护理人员、家人还是亲戚朋友，都应充分关系剖腹产产妇，给予其有效的护理，这样才能确保产妇早日康复，提升产妇家庭生活质量。

参考文献：

[1] 高艳.剖腹产术后护理中个性化护理干预的临床研究[J].中外女性健康研究，2019（23）：25+92.

[2] 马翠兰.个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（45）：146.