这是一篇解读“甲状腺”的科普知识

吴劲波

【中图分类号】 R493        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-021-02

1 甲状腺是什么？

甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈部两侧，形状与蝴蝶相似。人体甲状腺主要分泌两种激素，即甲状腺素及降钙素。降钙素可以调节机体内钙、磷的稳定及骨代谢。而甲状腺素可以参与体内物质及能量代谢，可以促进人体生长发育。甲状腺素通过对机体各个器官的调节，可以影响体内三大基础物质代谢。一般来讲，我们通过肉眼时看不到甲状腺的，如果甲状腺没有发生异常，也触摸不到。一旦甲状腺出现异常，人体就会出现相应的病症。如果儿童缺乏甲状腺激素，可能患上呆小症。成人缺乏甲状腺激素，可能发生甲亢或者甲状腺功能出现异常时，人体会出现相应的症状和疾病[1]。在儿童时期，如果缺乏甲状腺激素，会患上呆小症。在成人，则可以表现为甲亢或者甲状腺机能减退症。

2 甲状腺的功能是什么？

甲状腺的主要功能就是生产甲状腺激素，并将甲状腺激素分泌进血液，通过血液运输到人体各个组织器官，进而发挥作用。甲状腺分泌的主要为甲状腺激素，又名为四碘甲腺原氨酸（t4），且带有少量三碘甲腺原氨酸（t3）。但是血液中的大部分t3是由t4在其他组织中转化的。甲状腺激素可以利用能量帮助脑、心脏及其他器官正常工作，对人体有着十分重要的作用。此外，甲状腺对儿童体质发育、脑发育极为重要，如甲状腺分泌的激素，可以控制机体体温、心率、血压，还可以控制食物转为能量的速度。总结来说，甲状腺激素是人体不可或缺的激素。

3 甲状腺功能衰退有哪些症状？

甲状腺功能衰退是人体常见的一种内分泌系统疾病，主要病因是由于患者自身免疫问题、甲状腺手术、放射治疗或者垂体腺瘤等原因，均可以影响甲状腺激素分泌，诱发甲状腺功能异常。目前我国发生甲状腺功能衰退的人群约在1%左右。临床上主要有原发性、中枢性和甲状腺激素抵抗综合征三类，发病时对人体危害较大，且会影响患者生活质量，发病周期较长，不易被发现[2]。总结来讲，甲状腺功能衰退主要有以下几种病症。

（1）发生甲状腺功能衰退后，如果病情较轻，早期可能不出现明显症状。但典型甲状腺功能衰退患者会出现面色苍白、手足肿胀、嗜睡、怕冷、烦躁、关节疼痛、便秘或失眠等症状。女性患者会影响月经周期，严重者发生缺铁性贫血，甚至不孕。而男性患者会出现遗精、阳痿等症状。

（2）发生甲状腺功能衰退后，如果病情较重，加以受寒、感染、手术、药物等诸多因素，均可以导致患者出现黏液性水肿昏迷，典型临床症状为体温下降、心跳缓慢、血压较低、四肢无力等症状。甚至部分病情严重患者出现昏迷、休克。

4 碘与甲状腺疾病有什么关系？

碘是人体分泌甲状腺激素不可缺少的原料之一，如果摄入人体碘量过多，就会导致甲状腺激素分泌过量。所以患有甲状腺功能亢进症者，是不可以食用含碘的食物的。但是对于没有甲状腺类疾病的人来讲，碘是人体重要的营养成分，如果机体内长期缺碘，可能发生甲状腺增生，即人们常说的"瘿脖子"。

如果发生甲状腺炎症，如急性化脓性甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎，患者可以正常进食，不需要控制碘的摄入量。但发生慢性甲状腺炎症，可以适当的食用含碘食物，但要注意控制食用量，不可以多吃。甲状腺类疾病有很多种，检查时除了检查甲状腺功能外，还要进行甲状腺超声及甲状腺显像等检查。

5 甲状腺疾病包括什么？

如果颈部突然增粗或者出现肿块，即使没有出现其他症状，也要想到是否是甲状腺肿大或甲状腺发生其他疾病，应该及时到医院就诊。医生可以通过触摸，确定甲状腺是否肿大、是否出现肿物。由于甲状腺疾病类型很多，所以发现甲状腺肿大或者甲状腺有异物时，要进相关检查，确定疾病性质，如抽血检查甲状腺功能，还可以进行甲状腺超声波检查或者甲状腺放射性核素检查，必要时还可以进行甲状腺穿刺细胞学检查[3]。临床上常见的甲状腺疾病分为以下三个类型。

（1）发生甲状腺功能亢进，此类病症在甲状腺疾病中比较常见，主要是由于甲状腺功能增强，导致的高代谢疾病，但甲状腺亢进的病因很多。

（2）发生甲状腺功能衰退，是一种与甲状腺功能亢进相反的病症，主要是由于甲状腺功能降低，导致的低代谢疾病。

（3）发生甲状腺结节，临床实践表明，大部分结节都为良性，且预后较好。但也存在恶性结节，如甲状腺癌，也是甲状腺结节的一种。经过手术治疗，大部分甲状腺癌患者预后较好，且不会减少寿命。

6 如何预防甲状腺疾病？

甲状腺对人体的影响很大，关系着人体健康。甲状腺疾病种类很多，主要包括甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病，且均与甲状腺分泌激素有关，那么怎样预防甲状腺类疾病呢？虽然甲状腺类疾病不是癌症，但我们也要足够重视。

在日常生活中，控制点的摄入平衡十分重要，针对在沿海地区生活的人来讲，饮食上不用额外补碘，由于海带、鱼虾等产品中含有大量的碘元素。但是针对生活在高山或者偏远地区的人，要适当的补充碘元素。想要预防各种甲状腺类疾病，都要合理规划日常饮食，养成良好的饮食规律，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激性食物，同时要注意休息，避免过度劳累。

参考文献：

[1] 徐家庭，尹超，李斌. 术前cN0甲状腺微小乳头状癌患者预防性中央区淋巴结清扫的必要性及淋巴结转移的危险因素分析[J]. 当代医学，2020，26（01）：8-11.

[2] 喻昆林，宮芸，于南南，袁昌丽. 昆明地区不同妊娠期甲状腺激素水平参考范围的建立及临床分析[J]. 现代妇产科进展，2020，29（01）：51-54.

[3] 陆珣珣，韦富贵，韦曙平. 探讨甲状腺球蛋白检测对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断价值[J]. 中国社区医师，2020，36（01）：107-108.