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“不食人间烟火的孩子”

2020-07-06何承波

南风窗 2020年14期
关键词:福林苯丙氨酸安安

何承波

5月底,6岁的妞妞似乎格外暴躁,她想喝可乐,安安不理她,她就砸起东西了,从中午吵嚷到了晚上,最后以一种近乎哀怨的语气祈求:“妈妈,你就让我喝一小口,好吗?”

安安在厨房里抹眼泪,一大瓶原本用来款待客人的可乐,被她倒进了洗碗池。

妞妞不能喝饮料,各种零食、小吃,都跟她无缘。自出生开始,安安就不断给女儿“洗脑”:别人吃的是美食,你吃了是毒药。

妞妞也知道,自己跟别人不一样。她是妈妈口中“不一样的天使”。但自从妞妞读了幼儿园,离开了安全视线,安安成天忧心女儿会偷尝那些“危险的美食”。果然,妞妞现在“不想做不一样的天使了,她只想尝一口可乐”。

这是一个西北地区的特殊家庭,妞妞患有一种不能吃正常食物的怪病:苯丙酮尿症(PKU)。她体内先天就缺乏一种消化酶,无法代谢从食物中摄入的苯丙氨酸,摄入之后会在血液内大量聚集,产生有毒的代谢产物,损伤中枢神经,造成智力快速退化。我们日常食用的鸡鸭鱼肉蛋奶,乃至大米和面粉,都会给妞妞们造成不可逆的损伤。

可乐,包括无糖的可乐,乃至林林总总的甜食和饮料,自然也与妞妞天生绝缘。

对于PKU患者而言,能吃什么是比不能吃什么更为复杂的问题。这种罕见病没有药物可治疗,唯有食物控制是有效的:特制的奶粉,特制的大米和面粉、极有限的蔬菜水果,是为数不多的营养来源,艰难地维系着妞妞们的生命,帮助他们对抗先天的命运。

“可乐”事件前几天,妞妞的“奶粉”就见了底,医院告知安安,“原材料短缺,现在没货了”,她心里顿时阴云密布。看到微信群友们议论,她才得知,5月,湖南郴州“大头娃娃”事件浮出水面,相关部门展开对固体饮料的排查和整顿,而PKU患者的“生命口粮”也随之悬置,一时间断了供。

妞妞奶粉断了3天,她的异常行为,跟这次断供有没有关系?安安总产生这种说不清的联想。一次短暂的震荡,折射的是一个群体长期的忧虑。

与人间烟火绝缘

当了妈妈后,安安每天要花大量心思去研究怎么把仅有的几种食物做出花来,“要做得好看点,把特米特面原本的怪味掩盖过去,才不委屈了妞妞”。

早上,妞妞上学前,安安便用特制的面粉,为她做好包子、花卷,以及花样繁多的饼。这种面粉是合成的,不含苯丙氨酸,对妞妞来说是安全的。有时,她也做蛋糕和面包,添加了少量鸡蛋和白糖,但她必须严格计算好蛋白质的含量,把苯丙氨酸控制在最低限度。

一般的食物都含有蛋白质,而蛋白质中必有苯丙氨酸,这就意味着可供选择的范围非常受限。她在厨房里挂了张表格,罗列了各类食物的苯丙氨酸含量,在妞妞身体承受限度以内的,无非是土豆、白薯、南瓜、西葫芦等。她用天平称了,对照表格,算出精确的含量后,才放心进厨房。

食物摄入单一,导致妞妞营养不良,她头发枯黄,个子比同龄孩子矮小。妞妞需要长期喝一种低苯丙氨酸的特殊奶粉,以补充营养。但这种奶粉极其难喝,最初,妞妞一喝就吐,激烈抗拒。

对于一个孩子来说,维持这样清苦乏味的饮食,需要妈妈长期做心理建设。她告诉女儿:“如果你偷偷吃肉,吃零食,喝饮料,你会变笨的,等你成了一个傻子,每个人都嫌弃你。”

从4岁开始,妞妞渐渐懂事,她知道了自己不一样,不能乱吃。“有时候,她还劝我,‘妈妈,你要多吃点肉,身体好才能照顾好我。”叙述至此,安安泣不成声。

几年下来,安安很少再买肉,饮食习惯也跟着妞妞同步,她不忍心自己吃好的,哪怕是在外聚餐,不当女儿的面,也有点罪恶感。怀孕前她胖乎乎的,130多斤,现在瘦了一大圈,体重掉到两位数,营养不良,使她身体每况愈下,动辄感冒。

随之而来的问题是,进入幼儿园后,妞妞认识了五花八門的零食,解放了她压抑的天性。妞妞嘴上不说,但安安看得出来,有时望着便利店门口的冰淇淋广告,她就流口水,丢了魂一样。

每天进校门前,安安便跟她说:“不许吃同学的零食!”

安安母女俩每天跟人类味觉天性作斗争。唯有精确的参数、严格的控制,才能维持生机。

安安今年32岁,现在生活在西北某三线城市,丈夫在成都工作,常年不回家。因为饮食上的特殊,加上孩子上学,她选择独自一个人带妞妞,不连累娘家人和婆家人。

人们把妞妞这样的孩子喻作“不食人间烟火的孩子”,诗意化的表达,却意味着一种异乎寻常的艰难。安安母女俩每天跟人类味觉天性作斗争。唯有精确的参数、严格的控制,才能维持生机。

这种日子何时能结束?医生说,低苯丙氨酸饮食治疗至少到12岁,当然,最好是终身治疗。

幸运的是,妞妞是在出生一周内就查出这个病的,治疗方案介入得早,现在智力表现正常,她思维敏捷,古灵精怪。

但很多孩子并没有那么幸运,有直到一两岁才发现的,此时脑损伤已经永久性造成,即便长成大人,但智力就永远停留在两三岁。

罕见病

2014年6月,妞妞出生了。听从闺蜜的建议,安安做了新生儿疾病筛查。PKU就这样被查出来了。

带着疾病出生的妞妞让安安遭受了不少来自婆家人的白眼。安安对女儿满是愧疚,她说:“不让她来这个世界,也许才是最好的选择。”

PKU是7000多种罕见病中的一种,首次发现是在上个世纪。1934年,一位叫福林的挪威医生对家族性遗传病做研究,发现某个家族具有一些共同特点:智力水平低下、身上一股难闻的味道,尤其是尿液,如同老鼠尿味道一样。福林对他们的尿液大量分析后,发现了一种化学物质—苯丙酮。长时间研究后,福林发现这是一种常染色体隐性遗传代谢病。1937年这种病被正式定名为苯丙酮尿症,简称PKU。

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