自我效能干预对二孩高龄孕妇妊娠风险认知以及妊娠结局的影响观察

李明慧

【摘 要】目的：分析自我效能干预对二孩高龄孕妇妊娠风险认知以及妊娠结局的影响。方法：选取我院2018年5月至2019年5月收治的二孩高龄孕妇100例作为实验对象，根据护理方法不同将对照组和实验组孕妇分为对照组和实验组孕妇，每组50例，对比分析实验组和对照组患者的妊娠结局和干预后孕妇对于妊娠风险认知情况。结果：对比分析实验组和对照组的分娩结局，发现实验组患者自然分娩率明显高于对照组患者，同时新生儿 Apgar评分也高于对照组患者，新生儿窒息率明显低于对照组患者。实验组患者风险认知各项评分均高于对照组患者，且数据差异较大（P<0.05），数据具有统计学意义。结论：二孩高龄孕妇护理工作中结合自我效能干预可以提高二孩高龄孕妇对妊娠风险认知程度并改善及妊娠结局，具有一定的應用价值。

【关键词】高龄孕妇; 自我效能;分娩方式

二孩高龄产妇对比适龄产妇其妊娠期并发症和妊娠期合并症发生率相对较高。自我效能干预一种较为优秀的护理模式，经过多方研究和完善，其实际应用价值也逐渐提高[1]。本文旨在分析自我效能干预对二孩高龄孕妇妊娠风险认知以及妊娠结局的影响，详情可见正文。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2018年5月至2019年5月收治的二孩高龄孕妇100例作为实验对象，根据护理方法不同将对照组和实验组孕妇分为对照组和实验组孕妇，每组50例。其中实验组孕妇年龄为34至41岁，平均年龄为（38.13±5.49）岁，孕周36至40周，平均孕周为（39.03±1.2）周。对照组孕妇年龄为33至40岁，平均年龄为（39.17±5.49）岁，孕周35至41周，平均孕周为（40.13±1.2）周。实验组和对照组孕妇及孕妇家属均了解本次实验内容，且自愿参与本次实验（签署知情同意书）。本次实验排除患有精神疾病的孕妇（参与实验的孕妇可以和工作人员正常沟通）。完成分组后，通过统计软件对参与实验的孕妇性别、年龄等资料进行对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组孕妇接受常规护理，工作人员引导孕妇进行产前检查，并根据孕妇实际情况进行有针对性的健康知识教育[2]。

实验组患者在对照组护理工作基础上应用自我效能干预措施：1.工作人员借助水平和宣传手册帮助孕妇理解自我效能对护理工作的重要性，帮助患者以积极向上的心态面对护理和治疗工作。2.根据孕妇实际情况进行顺产和剖宫产的知识内容教育，为孕妇分析两者方法的优缺点，帮助孕妇提前做好心理准备。定期进行抓题讲座和训练，帮助孕妇了解和模拟分娩过程，可以通过教学视频帮助产妇快速了解分娩过程中宫口变化和胎儿娩出的细节[3]。若条件允许，可组织孕妇开展一次交流会，邀请成果分娩的产妇对经验教训分享，帮助孕妇培养对分娩的信心。指导孕妇通过低强度的有氧运动训练（散步、慢跑）来调整生理状态，尽可能降低妊娠期并发症发生的概率。3.尽可能引导孕妇家属参与自我效能干预相关工作，并对孕妇进行鼓励4.根据孕妇实际情况调整分娩方案，综合考虑其身体和孕期情况来制定分娩方案。

1.3评定标准

对比分析实验组和对照组患者的妊娠结局（自然分娩、新生儿 Apgar评分、新生儿窒息等情况），对比干预后孕妇对于妊娠风险认知情况，主要对妊娠期合并症、妊娠期并发症、妊娠风险分级3个项目进行评分，项目最高 25 分，最低0分，得分越高代表认知程度越高。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析工作，计数资料以（均数±标准差）和（%）表示，行X2和t检验。，P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比分析实验组和对照组的分娩结局，发现实验组患者自然分娩率明显高于对照组患者，同时新生儿 Apgar评分也高于对照组患者，新生儿窒息率明显低于对照组患者。且数据差异较大（P<0.05），数据具有统计学意义。详情见表1。

实验组患者风险认知各项评分均高于对照组患者，且数据差异较大（P<0.05），数据具有统计学意义。详情见表2。

3 讨论

常规意义上的自我效能指某人在某情景中进行某种行为并达到预期想法的能力，其代指个体自己对自我有关能力的感觉。其应用于临床护理实践中，具备稳定患者情绪，提高其主观能动性的效果。应用于二孩高龄孕妇妊娠风险认知以及妊娠结局，对比本次实验结果可以发现实验组患者自然分娩率明显高于对照组患者，同时新生儿 Apgar评分也高于对照组患者，新生儿窒息率明显低于对照组患者。同时实验组患者风险认知各项评分均高于对照组患者，数据具有统计学意义。且数据差异较大（P<0.05），数据具有统计学意义。根据实验结果进行分析，自我效能干预可以明显提高二孩高龄孕妇对妊娠风险认知程度并改善及妊娠结局。

综上所述，二孩高龄孕妇护理工作中结合自我效能干预可以提高二孩高龄孕妇对妊娠风险认知程度并改善及妊娠结局，具有一定的推广意义。

参考文献

[1] 丁玉梅.基于自我效能护理干预对于胸肺肿瘤术后患者生存质量的影响观察[J/OL].当代医学，2020（03）：85-87[2020-01-19].

[2] 孙海燕，陈静，景慧云，丁娟.自我效能增强干预对老年全膝关节置换术后患者恐动症及康复的影响[J].老年医学与保健，2019，25（06）：813-816.

[3] 王娟莉，王军娟.快速康复理念护理干预对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后康复质量及自我效能感和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2019，26（12）：1517-1520.