帕罗西汀治疗脑卒中睡眠障碍的疗效探视

马莉

【摘 要】目的：探究脑卒中睡眠障碍患者运用帕罗西汀治疗的临床价值。方法：选取于2017年12月至2019年2月本院收治的脑卒中睡眠障碍患者150例，随机分为观察组（帕罗西汀治疗）和对照组（艾司唑仑片治疗）各75人。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率（94.67%）较高（P<0.05），不良反应发生率（6.67%）较低（P<0.05）。结论：脑卒中睡眠障碍患者运用帕罗西汀治疗后，能够有效提高治疗效果，降低不良反应发生率。

【关键词】帕罗西汀;脑卒中;睡眠障碍

脑卒中这一脑血管疾病在临床中存在较高的发病率，疾病急性期患者会出现睡眠障碍情况，使得患者的生活质量受到严重影响，失眠多梦、夜间烦躁、白天多睡是患者的主要临床表现，对患者的疾病恢复产生极大影响[1]。本文主要探究脑卒中睡眠障碍患者运用帕罗西汀治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年12月至2019年2月本院收治的脑卒中睡眠障碍患者150例，将其分为观察组和对照组两组，每组75人。两组男女人数之比分别为36：39、41：34;两组年龄分别为（55.67±7.18）岁、（53.16±7.92）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。

1.2方法

给予对照组艾司唑仑片口服治疗，该品用药剂量为每次1至2mg，一天治疗3次。给予观察组盐酸帕罗西汀片口服治疗，该品用药剂量为每次20mg，一天治疗1次。两组均持续进行2周时间的治疗。

1.3观察项目

比较治疗效果和不良反应发生情况。

1.4疗效评价标准[2]

夜间入睡时间低于半小时，睡眠时间高于7小时，且醒后具有充沛的精力时为优;夜间入睡时间高于半小时，睡眠时间在5至7小时范围内，且清晨起床后有轻微疲倦感存在时为良;没有改变睡眠障碍状况时为差。

1.5统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P<0.05表示结果有差异。

2 结果

2.1治疗总有效率比较：观察组优、良、差例数分别为46例、25例、4例，对照组分别为30例、32例、13例，观察组总有效率94.67%（71/75）高于对照组82.67%（62/75），（P<0.05）。

2.2对比不良反应发生情况：观察组75例患者中，乏力、便秘、口干发生例数分别为0例、3例及2例，不良反应发生率为6.67%（5/75），对照组分别为4例、3例、7例，不良反应发生率为18.67%（14/75），相比于对照组，观察组较低（P<0.05）。

3 讨论

对于睡眠障碍来说，它指的是睡眠中有异常情况出现或睡眠质量异常，多种躯体疾病会导致睡眠障碍发生，患者的典型症状为异态睡眠和睡眠失调[3-4]。导致脑卒中睡眠障碍发生的主要病因包括精神心理因素、机体功能障碍、睡眠呼吸障碍、細胞因子和中枢神经递质失去平衡、正常脑组织受到损伤等，其致病因素较复杂，入睡困难、昼夜颠倒、多梦、失眠是该病的主要临床症状，该病存在反复发作的特点，病情严重时会导致脑血管事件发生，使脑卒中疾病的恢复受到严重影响。

艾司唑仑属于一种抗焦虑、催眠、镇静药物，在各种失眠类型中均可以运用此药物进行治疗，口服20至60分钟以后患者均能够入睡。但该品在用药初期部分患者可能会发生血管性水肿、过敏性休克症状，使得治疗的安全性受到严重影响[5]。通过帕罗西汀对脑卒中睡眠障碍患者进行治疗能够将5-HT的再吸收阻断，使神经突触间隙中的5-HT浓度明显增高，从而使其抗失眠和抗抑郁的作用得到发挥，同时该品起效时间较快，具有比较理想的治疗效果，且存在较高的安全性。

本文经研究显示，与对照组相比，观察组治疗总有效率（94.67%）较高，且观察组不良反应发生率（6.67%）较低（P<0.05）。综上所述，脑卒中睡眠障碍患者运用帕罗西汀治疗后，除了能够提高治疗效果以外，还可以使不良反应发生率明显降低，可见该药物的临床价值较显著。

参考文献

[1] 李博文，李剑兰.帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果[J].中国医学创新，2019，16（19）：142-145.

[2] 张建芳，莫燕琼.帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍患者的临床效果分析[J].世界复合医学，2019，5（03）：122-124.

[3] 张胜荣.联用盐酸帕罗西汀和奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的效果研讨[J].当代医药论丛，2018，16（19）：150-152.

[4] 翁碧海.曲唑酮联合帕罗西汀治疗焦虑症患者睡眠障碍的疗效探讨[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（09）：1084-1085.

[5] 杨成超.观察帕罗西汀与奥氮平联合治疗抑郁症合并睡眠障碍患者的疗效及不良反应[J].中国药物经济学，2018，13（07）：46-48.