中西医结合治疗重症颅脑损伤后医院获得性肺炎疗效观察

孙川 王慧

【摘 要】目的：探讨中西医结合法治疗措施对于重症颅脑损伤后医院获得性肺炎患者的积极影响，进一步验证中西医结合法治疗措施的重要价值。方法：随机抽取重症颅脑损伤后医院获得性肺炎患者40例，对其采取随机分组的方法分为各30例，组别为A组和B组，其中B组实施的则是常规西医治疗，A组联合西医治疗跟祛痰活血汤加减治疗方法，在治疗周期完成之后，对两组患者所取得的临床治疗效果予以对比分析，并且探讨两组的不良反应发生差异。结果：B组的治疗有效率跟不良反应发生率均差于A组。结论：采用中西医结合疗法于重症颅脑损伤后医院获得性肺炎患者，可以取得非常显著的治疗效果，还可以从根本上降低不良反应发生率，所以值得在临床治疗过程中推广应用。

【关键词】中西医;结合治疗;重症颅脑损伤;医院获得性肺炎;疗效

现阶段，在临床治疗过程中，重症颅脑损伤疾病是常见的，主要的致病原因就是以下几个：严重的交通事故、高处坠落、工伤等，一般情况下，重症颅脑损伤都具有较重的病情，重症颅脑损伤疾病患者需要接受长期的住院治疗跟长期的住院观察，非常容易出现获得性肺炎。在分析相关数据的基础上发现，重症颅脑损伤患者医院获得性肺炎达到了30%以上的的发病率。除此之外，在治疗的过程中，重症颅脑损伤患者需使用抗生素，且需要长期的使用，并且还会非常容易造成病菌产生严重的耐药性，最后导致获得性肺炎治愈难度被增加。为了验证中西医结合治疗方法在重症颅脑损伤医院获得性肺炎患者治疗过程中的重要价值，需按照重症颅脑损伤后医院获得性肺炎患者作为调查对象，取得了非常显著的治疗效果，详细报道如下所示。

1 基础资料跟方法分析

1.1基础资料

选择调查对象时间：2018年1月至2019年5月期间。

对象：随机抽取本院收治的重症颅脑损伤后医院获得性肺炎患者作为调查对象，例数为40例。都接受了检查，并且明确诊断为重症颅脑损伤后医院获得性肺炎。

随机两组：一组为A组20例，一组为B组20例。分析详细资料得到：研究中，男性女性分别为11 例、9例，分析最小年龄大小为8岁，最大年龄为60歲，统计得到平均年龄大小为（45.00 ± 0.35） 岁。B组中，男性女性分别为12例、8例，分析最小年龄大小为9岁，最大年龄为62岁，统计得到平均年龄大小为（45.30±0.17） 岁。

1.2治理方法

B组患者选择的是西医疗法，收集、培养痰液，做好药敏实验，按照实验得到的结果选择进行有效的抗生素治疗，按照患者的实际病情，正确的选择全身治疗方法跟局部治疗方法。在上述基础上，对A组患者实施祛痰活血汤加减治疗方法，详细组方如下所示：6g甘草、 6g炙远志、9g川芎、9g桃仁、10g桑白皮、10g地龙、 12g黄岑、12g全栝蒌;如果患者存在严重的咳嗽，那么就适量的添加枇杷叶、紫菀，如果患者存在严重的发热，那么就适量的添加白薇、柴胡，如果患者存在血虚的情况，熟地、那么就适量的添加当归，如果患者阴虚，那么就适量的添加干姜以及附子，如果患者气虚，适量的添加党参以及黄芪等。1剂/天，早、中、晚3次，饭后服用，严重的病情且无法口服的患者，则可以采取鼻饲的方法予以给药，对两组患者采取一个月的治疗，一个月之后评价分析治疗的效果，且分析不良反应发生率。

1.3评价指标

治疗有效率：1）治愈指标：获得性肺炎的临床症状以及体征已经全部消失，通过X线的检查，肺部不存在阴影的情况，痰液检查结果不存在病菌。2）有效指标：显著改善了获得性肺炎的临床症状跟体征，通过X线的检查，结果显示阴影部分已经大范围消失，检查痰液还存在严重的致病菌。3）无效指标：临床症状没有任何的改善，甚至还存在加重或者是致患者死亡的情况。不良反应发生率：在患者治疗的过程中，出现的不良反应主要为以下几个方面的症状：肝功能、肾功能及消化系统症状，对患者予以肝功能检测：对谷丙转氨酶予以测定，并且肾功能障碍在患者服药之后会存在明显的恶心感，出现便秘是消化系统异常的信号。

1.4统计学意义

本次研究涉及到的所有统计数据资料，都采取分析软件SPSS 19.0软件进行统计学意义处理分析，分析患者的详细指标表达如下：（%）代表的是组间率，然而，（n）代表的是计数资料，“±s”为计量资料，在差异显著有统计学意义时P<0.05。

2 结果

在治疗措施完成之后，对比两组患者的治疗有效率，不良反应发生率。对比两组患者的不良反应发生率，分析两组患者出现肝功能异常、肾功能肝异常、肝及肾功能肝异常、消化系统异常的例数。得到：

3 结束语

医院获得性肺炎实质上指的是患者入院前不存在感染的情况，但是在入院2天后，因为医院某些因素导致致病菌感染，最后造成了实质性的肺炎感染，可以分为早发性获得性肺炎（入院4天内）和晚发性获得性肺炎（入院5天或以上），大部分敏感致病菌引起的都是早发性获得性肺炎，多种致病菌引起的则是晚发性获得性肺炎，不及时治疗会导致患者死亡。所以需要慎重的做好检查以及治疗相关工作。临床上，主要按照病原菌培养+药敏实验结果选择治疗医院获得性肺炎最为合适的抗生素，临床治疗效果还是比较显著的，但是，会相应的增加交叉感染风险，所以需要做好抗生素治疗，成功本身强化患者抵抗力。其中，中西医结合治疗措施就是非常好的一个方法，显著的提升了治疗的有效率，并且从根本上降低了不良反应发生率。

参考文献

[1] 何丽群. 重症颅脑损伤患者发生感染性肺炎危险因素及护理[J]. 实用预防医学，2014，21（05）595-597.

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