奈达铂治疗恶性肿瘤的临床效果观察

杨君田 都诚 李珊

【摘 要】目的：探究临床治疗恶性肿瘤使用奈达铂的效果。方法：选择研究2017.05-2019.05本院收治的70例恶性肿瘤患者，随机分为实验组（化疗结合奈达铂治疗）與对照组（化疗治疗）。分析两组治疗效果与不良反应。结果：观察组治疗效果（总有效率94.29%）远远高于对照组（总有效率68.57%）（P<0.05）。观察组不良反应（总发生率11.43）远远少于对照组（总发生率42.96%）（P<0.05）。结论：奈达铂能够强化化疗治疗效果，减少患者因化疗而出现不良反应，安全有效，建议普及使用。

【关键词】奈达铂;恶性肿瘤;临床效果

恶性肿瘤是导致患者死亡的重要疾病，传统治疗以化疗为主，但是常常难以拥有良好效果[1]。临床研究表示，治疗恶性肿瘤期间如果融合使用奈达铂其效果可以大大提升，尤其适用于食管癌、鳞癌等。本文选择本院2017.05-2019.05收治的70例恶性肿瘤患者对此进行探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

试验样本：70例恶性肿瘤患者。

抽取时间：本院收治于2017.05-2019.05。

随机分组：依据双盲随机分组法：①实验组;②对照组。

实验组：35例;性别：男19例，女16例;年龄：分布26-58岁，均值（38.16±5.24）岁;肿瘤类型：17非小细胞肺癌，10食管癌，8头颈部鳞癌。

对照组：35例;性别：男20例，女15例;年龄：分布25-59岁，均值（37.39±5.67）岁;肿瘤类型：18非小细胞肺癌，11食管癌，6头颈部鳞癌。

两组资料经分析，不具有统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①确诊为恶性肿瘤;②同意参与研究。

排除标准：①妊娠期妇女;②合并严重内科疾病;③存在感染的患者。

1.2方法

两组化疗治疗方式相同。

对照组：单纯化疗治疗。

实验组：化疗治疗结合奈达铂（国药准字：H20050563）。具体如下：①第1d，静脉注射奈达铂80mg/m2，如果患者为恶性鳞癌，则再给予其5FU（国药准字：H20051626），剂量是350mg/m2;②第2-5d，静脉注射奈达铂80mg/m2，如果患者为恶性非小细胞肺癌，则再给予其长春瑞滨（国药准字：H20073636），剂量是25mg/m2;③对于恶性食管癌患者，静脉注射奈达铂80mg/m2，并在第1d和第5d，再给予其长春花碱酰胺（国药准字：H20045032），剂量是2.5mg/m2。

1.3观察指标

治疗效果与不良反应。

1.4疗效判定

治疗效果包括三个层次：①完全稳定：患者生存期延长，病情发展极为缓慢;②患者疾病有所缓解，但仍疾病仍持续发展中;③轻微缓解：病情仅略微控制住，于延长患者生存期并无价值。总有效=完全稳定+进展较大。

统计与对比两组不良反应，主要包括白细胞减少、贫血以及骨髓抑制。

1.5统计学处理

分析数据均通过SPSS21.0软件，效果、不良反应等计数资料均采取n（%）的表示方法，组间差异分析，用x2检验，若具有统计学意义，则为P<0.05。

2 结果

2.1治疗效果

观察组15例完全稳定，占比42.86%;18例进展较大，占比51.43%;总有效33例，占比94.29%。对照组9例完全稳定，占比2.57%;15例进展较大，占比31.43%;总有效24例，占比68.57%。观察组效果更好（P<0.05）见表1。

2.2不良反应

观察组存在2例白细胞减少（5.71%），1例贫血（2.86%），1例骨髓抑制（2.86%），总不良反应4例（11.43%）;对照组存在7例白细胞减少（20.00%），5例贫血（14.29%），3例骨髓抑制（3.58%），总不良反应15例（42.86%）。对照组不良反应更多（P<0.05），见表2。

3 讨论

目前，奈达铂已经正式用于临床治疗中，相关研究表示其具有良好的抗癌效果，在治疗食管癌、鳞癌以及非小细胞肺癌方面有效率高达20%[2]。肿瘤发病初期特异性较低，多数人有所感时，就处于中晚期，晚期肿瘤疾病发展速度快，治疗复杂程度高，同时复发率也较高，单纯化疗患者生存率仅为5-10%，因此，人们十分关心有效治疗恶性肿瘤的方法。奈达铂属于第二期抗癌药物，其发生机制同顺铂相同，主要治疗原理是，进入人体细胞中与DNA结合，继而抑制癌细胞发展，同时它还有光谱抗癌成效，操作简便，不需要水化，用后不良反应少，因此普及应用在恶性肿瘤临床治疗中。本文所产生的结果对其效用进行了进一步论证，结果显示：观察组15例（42.86%）完全稳定;18例（51.43%）进展较大;总有效33例（94.29%）。对照组9例（2.57%）完全稳定;15例（31.43%）进展较大;总有效24例（68.57%）。可见，观察组效果更好（P<0.05）。观察组存在2例白细胞减少（5.71%），1例贫血（2.86%），1例骨髓抑制（2.86%），总不良反应4例（11.43%）;对照组存在7例白细胞减少（20.00%），5例贫血（14.29%），3例骨髓抑制（3.58%），总不良反应15例（42.86%）。对照组不良反应更多（P<0.05）。综上，奈达铂临床效果较高，优势明显，建议临床治疗过程中，在化疗的基础上为恶性肿瘤者实施奈达铂治疗，同时加强对奈达铂的应用研究，造福于更多人。

参考文献

[1] 陈利辉，魏珂，陈秀峰，等.胃肠道恶性肿瘤切除术中局部应用奈达铂的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（72）：6-7.

[2] 马高磊，王伟，许猛军，等.奈达铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的增敏作用的临床观察[J].中国辐射卫生，2018，27（04）：400-402+405.