应用麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹的临床观察与评价

夏明强 唐忠宇

【摘 要】目的：探究麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法：选取我院2018年1月至2018年12月收治的48例慢性荨麻疹患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法分成参考组（行盐酸左西替利嗪治疗）、实验组（行麻黄连翘赤小豆汤治疗），每组各24例。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及随访4个月的复发情况。结果：相比参考组，实验组治疗总有效率更高，不良反应发生率更低，P<0.05，比较有差异性。经4个月随访，两组复发率相比，P>0.05，比较无统计学差异。结论：应用麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹效果确切，利于患者病情改善，且不良反应发生率低，可予以临床推广、应用。

【关键词】麻黄连翘赤小豆汤;慢性荨麻疹

慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病，是因多种因素致使皮肤、血管、黏膜暂时炎性充血及组织水肿的疾病。患者以躯干、面部、四肢不定时出现斑块、风团为主要表现[1]。目前，临床尚未明确其发病机制，因该病易反复，发作次数不定，进而严重影响患者生活。目前，临床可采用多种药物控制慢性荨麻疹患者病情，但效果有限。因此，如何更有效控制慢性荨麻疹患者病情一直是临床研究的重点。基于此，本文以我院收治的48例慢性荨麻疹患者为例，予以分组治疗，探究麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹的临床效果，以供参考，现对研究结果做如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2018年12月收治的48例慢性荨麻疹患者作为研究对象。所有患者均确诊为慢性荨麻疹，且病程均超过6周，均知情同意本研究，并已排除对本研究用药过敏、精神异常等患者。将所有患者按照随机数字表法分成参考组、实验组，每组各24例。其中，实验组有10例男性患者，14例女性患者，年龄21-64岁，平均年龄（39.07±9.14）岁;病程0.5-5年，平均病程（1.13±0.96）年。参考组有11例男性患者，13例女性患者，年龄22-64岁，平均年龄（39.11±9.17）岁;病程0.5-4年，平均病程（1.16±0.98）年。经统计学计算后，两组患者的基础数据显示，P>0.05，比较无统计学差异，可予以对比。

1.2 方法

参考组行盐酸左西替利嗪治疗，5mg/次，1次/d。实验组行麻黄连翘赤小豆汤治疗，方剂组成：赤小豆20g，连翘15g，麻黄6-10g，杏仁、桑白皮、生姜各10g，甘草6g，大枣6枚。水煎煮至500ml，分早晚温服，1剂/d。两组均治疗4周。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果、不良反应发生情况及随访4个月的复发情况。疗效分痊愈（症状积分下降指数SSRI超过90%）、显效（SSRI在60%-90%间）、有效（SSRI在20%-60%间）、无效（SSRI低于20%）四级，治疗总有效率为痊愈率与显效率、有效率相加。

1.4 统计学方法

以统计学软件SPSS22.0处理研究数据，资料描述形式：计数资料为n（%），计量资料为（-x±s）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;P<0.05表明比较有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组疗效

由表1可知，相比参考组，实验组治疗总有效率更高，P<0.05，比较有差异性。

2.2 对比两组不良反应发生情况

由表2可知，相比参考组，实验组不良反应发生率更低，P<0.05，比较有差异性。

2.3 对比两组复发情况

经4个月随访，实验组、参考组各有2例（8.33%）、3例复发（12.50%）。两组复发率相比，χ2=0.223，P=0.637，P>0.05，比较无统计学差异。

3 讨论

慢性荨麻疹为常见皮肤疾病，有研究认为，该病发作与白三烯、花生四烯酸、组胺等代谢物及激肽等炎症递质共同作用，扩张小血管、皮肤黏膜毛细血管，并增加其通透性，导致局部真皮水肿所致[2]。该病可发于患者四肢、头部、面部等任一部位，可导致患者皮肤出现斑块、风团，并伴有瘙痒等，因该病易反复发作，因此可对患者身心及生活造成严重影响。目前，临床可通过盐酸左西替利嗪等抗炎、抗过敏药物予以治疗，但效果有限，且不良反应多，还有待临床探究更为有效的疗法。

中医认为，慢性荨麻疹属“瘾疹”范畴，因该病反复发作，较难治愈，从而导致阴血损耗引发血虚，致使湿邪侵入皮肤而引发水肿，因此气血不足为该病主要发病病因[3]。因此，中医认为，在治疗慢性荨麻疹上应以补益气血为主要治疗原则。本文研究中，笔者予以了参考组患者盐酸左西替利嗪治疗，予以了实验组患者麻黄连翘赤小豆汤治疗。研究结果显示，相比参考组，实验组治療总有效率更高，P<0.05，比较有差异性。由此可见，相比盐酸左西替利嗪，麻黄连翘赤小豆汤在治疗慢性荨麻疹上效果更佳。这是因为，麻黄连翘赤小豆汤方剂组成中的麻黄可宣发肺气，连翘可清热解毒、疏风散热，赤小豆可清热利湿，桑白皮可宣肺解表，甘草及大枣可健脾调中，上述诸药合用，可起到排湿祛邪、养血活血之效，对于改善慢性荨麻疹患者病情具有一定促进作用。本文研究结果还显示，相比参考组，实验组不良反应发生率更低，P<0.05，比较有差异性。由此可见，予以慢性荨麻疹患者麻黄连翘赤小豆汤治疗可提高患者用药安全性。

综上所述，应用麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性荨麻疹效果确切，利于患者病情改善，且不良反应发生率低，可予以临床推广、应用。

参考文献

[1] 王敏，李树君.麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹临床体会[J].实用中医药杂志，2016，32（11）：1136-1137.

[2] 张元林，肖林，郭玉琴，等.麻黄连翘赤小豆汤加减治疗慢性荨麻疹疗效[J].医学美学美容，2019，28（3）：77.

[3] 宋军，周颖.麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的临床价值研究[J].中国实用医药，2018，13（30）：148-149.