高等医学院校医学生执业理念构建研究

【摘 要】 新时代中国特色社会主义思想是马克思主义中国化史上的又一次巨大飞跃，是新时代高等医学院校医学生执业理念的构建指南。高等医学院校要以新时代中国特色社会主义思想为基石，辅以家庭、學校、社会、学生四位一体的医学生执业理念教育架构，全方位提升医学生的思想意识和综合素质。

【关键词】 习近平新时代中国特色社会主义思想;高等医学院校;医学生;执业理念;构建

习近平新时代中国特色社会主义思想是马克思主义中国化最新理论成果，是党和人民实践经验和集体智慧的结晶，是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分。习近平总书记在十九大报告中提出健康中国的发展战略，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位、全周期健康服务。现代医学生执业理念的内容需要与瞬息万变的时代和高速进步的社会相协调，要根据经济社会发展新的要求，不断更新执业理念的内容，因此将习近平新时代中国特色社会主义思想纳入医学生执业理念教育是历史性与时代性的完美契合。

医学生执业理念是指医学生通过专业知识学习、临床技能实践等方式逐步建立对于医生这个行业的判断、评价及价值选择的总体理想信念，也是个人的世界观、人生观、价值观在医生执业方面的表达，对于医学生执业素养的构建具有至关重要的影响。[1]执业理念是医学生在职业道路选择中的一种内化和外化的综合影响因素，对于医学生的职业道德和执业态度有直接影响。正确认识医学生执业理念的新特点，丰富对医学生执业理念教育的内容，构建符合当今社会新形势的医学生执业意识形态，具有深刻的理论意义和现实意义，同时已成为医学院校加强医学生思想政治教育的重要切入点。

一、医学生执业理念构建的必要性

1、新时代新变化给医学生执业理念构建带来新冲击

进入新时代以来，我国在政治、经济、思想、文化等各个领域的发展突飞猛进，社会结构、理想信念也受到了重大影响，小到民众思想信仰，大到国家政治经济文化，都受到了前所未有的冲击。在这样的大背景下，以“90后”“00后”为主体的青年一代面临着物质和精神的双重困扰。医学生是这一群体中的一员，也是未来从事医疗卫生事业的中坚力量，他们也经历着理想信念的变化。同时，医患关系出现复杂性和多重性的新特点。现实环境中日渐紧张的医患关系，日趋下降的医生地位，使得很多医学生一边被医生崇高的职业定位所吸引，一边又对医生职业不受尊敬的事实产生无奈与困扰，这也在一定程度上冲击着医学生的执业理念。[2]因此，如何正确应对新时代新变化给医学生理想信念带来新冲击，使医学生树立科学正确的执业理念，有着不容忽视的现实意义。

2、新时代新思想对医学生执业理念构建提出新要求

自从党的十八大召开以来，习近平总书记在众多场合都提到了“文化自信”这个关键词，是在实践层面上为践行文化自信做出现实典范，是从民族、国家层面对文化自信的诠释。习近平文化自信思想是社会主义核心价值观的延伸和总括，价值观自信作为文化自信的核心，是开展医学生执业理念教育的思想基石，同时社会主义核心价值观的动力源和方向感是文化自信，两者是相辅相成、相互促进的关系，理解了这一深层次的关系，对培养医学生的执业理念有积极的促进作用。习近平总书记在十九大报告中指出：“培育和践行社会主义核心价值观，要以培养担当民族复兴大任的时代新人为着眼点”，在2018年全国教育大会上以“国之大计、党之大计”——两个大计高度概括了教育在新时代的重要地位，习近平总书记的深谋远虑和高瞻远瞩为医学生教育提供了方向性指引，也为高校、教育工作者的工作开展指明方向。

3、新时代新需求为医学生执业理念构建提供新思路

构建医学生执业理念不但是医学改革和发展的要求，更是建设中国特色社会主义的需要。[3]医学生执业理念构建必须与时俱进，符合社会发展新需求。由此，新时代新需求为医学生执业理念构建提供新思路。首先，医学生执业理念构建是现代医疗卫生事业飞速发展的新需求，医疗改革既需要技术过硬的专业人才，还要怀有以人为本、心怀仁爱的高尚执业理念。其次，医学生执业理念构建是创建和谐的医患关系需要，为医学生进行执业理念教育提供新的教育思路。再次，医学生执业理念构建是培养医学生人文素养的需要。医学生是医务工作者的储备力量，对医学生人文素养的培养是全面保障人民群众身体健康和医院平稳有序发展的客观要求。最后，医学生执业理念构建是培养新时代社会主义优秀医务工作者的需要。当下，医学生执业价值观认识存在严重偏差，对执业理念构建产生深刻影响，亟需通过新思路引导学生执业理念构建，为成为一名优秀医务工作者打下坚实基础。

二、医学生执业理念构建的路径

1、以习近平新时代中国特色社会主义思想为基石，统领医学生执业理念构建各个环节

习近平新时代中国特色社会主义思想在医学生学习与实践中的指导意义不是理论层面的空谈，而是对于医学生执业理念构建的具体化行为指导，是培养医术高超、医德高尚的医务工作者的先进教育理念。习近平新时代中国特色社会主义思想在医学生执业理念构建中占据指导地位，它作为一种辩证唯物主义教育方法，对医学生的辩证唯物主义教育有非常重要的启发作用。在医学生思想教育中，以习近平新时代中国特色社会主义思想为依据，是对于医学生专业特色的集中体现，也是中国特色和时代特色的集中体现，是培养社会主义合格建设者和可靠接班人的重要组成部分。将习近平新时代中国特色社会主义思想的内涵和实质运用到医学生执业理念构建的全过程，从前期在校内的理论教育，到中期执业技能的实践培训，再到后期学业成果总结，在各个阶段及关键时期发挥引领和指导作用。

2、建立完备的生命教育课程体系，培养学生以人为本的执业理念

高等医学院校是培养医学领域专业人才的孵化器，唤醒未来生命卫士和白衣天使的生命意识，引导他们确立正确的生命观，更全面的了解生命、认识生命，了解死亡、认识死亡，从而敬畏生命、珍视生命，提升自身对“生命”这个词的认识和体悟，学会换位思考，为构建良好医患关系打下坚实基础，有助提前为医学生职业信仰和职业道德塑造提供帮助。在高等医学院校建立起生命教育与学生的日常管理及职业教育相融合的生命教育课程体系，运用学生处、团委、辅导员、班主任、专业老师等学生管理队伍和专业老师的协同分工，将“生命教育”理念有机融入到学生日常教育管理中，以教育学生围绕“认识生命→欣赏生命→理解生命→发展生命→珍爱生命→绽放生命”的认知与行动目标为主线，横向通过不同阶段不同的教育内容、教育途径、教育方法、教育管理与教育评价，构建系统、有效、可行的高等医学院校学生生命教育课程体系。重点是将生命教育作为日常思想政治教育的切入点或突破口，与学生日常管理及教育有机结合，构建高等医学院校特色的生命教育体系，帮助医学生探索与认识生命的意义，尊重与珍惜生命的价值，热爱并发展个人独特的生命，提高学生的执业意识和职业道德。将该体系贯穿于学生入学到毕业再到执业的全过程，使以人为本的执业价值观在学生思想意识层面逐步确立，进而影响学生的职业生涯。

3、重视新媒体阵地建设的实效性，切实提高医学生执业理念中的阵地意识

对于现阶段纷繁复杂的社会现实，各种思潮相互碰撞，要求医学生在这样的条件下有自我辨别意识和水平，坚守正能量和先进文化的舆论方向。[4]如全面推进学校人才培养新构架，以学校各新媒体平台，紧抓时代脉搏，发挥医学生在新媒体领域的主动权，以学生自身为主导，发挥其主观能动性，让学生在新媒体平台充分表达自己对于执业理念的认识，凭借新媒体技术为学校医学生执业阵地意识建设提供新机遇，切实以新媒体新手段吸引学生在平台的活跃度，推动医学生执业理念教育服务工作的网格化转型，逐渐完善学生管理体制机制，形成以学校官网为中心，结合医学生所在的院校全面推进 “德育工程”，[5]积极探索和构建适应学校人才培养目标的学生工作新架构、新体系，抢抓新媒体技术为高校想政治教育提供的新机遇，抢占互联网条件下引领和服务医学生的主动权和新高地，以学校官方网站为中心，切实提高学校与学院、班级、学生四级联动，多层次、宽领域、全方位构建出新媒体的矩阵模式，组建多层次新媒体管理团队，在秉承服务师生群体、引领舆论导向、发展执业底蕴等环节具有突出成效。并且，形成设施完备、安排合理的运营管理团队，加深新媒体在执业教育各个细节的体现和认识，让医学生将理解的内容转化为内在驱动力，从而指导实践过程的开展，做好后期总结和反思，为提升医学生的发散思维提供现实依据，更好地培养医学生执业理念。

三、医学生执业理念构建的意义

随着人们对于健康中国的认识加深和其广泛传播，保护健康和疾病预防已经深入人心，医学模式已经由简单传统的生物医学模式转变为以“生物——心理——社会” 的综合医学模式范畴，[6]这就对于医学生的执业理念构建提出了高要求。

當前社会不断进行的改革发展和社会分工、社会认知的逐渐完善和丰富，让医学生在这样的思潮影响下不免失去方向和目标，学校教育、家庭教育、社会教育、学生自身能力素养的提升，都将对医学生执业理念的形成和发展产生深远影响。习近平新时代中国特色社会主义思想的发展和引领，为医学生的职业规划提供了明确的方向，是当今社会思想灯塔，为学生指明道路的同时，也在影响着学校、家庭、社会中个各成员主动参与到医学生执业理念构建中来。作为新时代的医学生，毋庸置疑是祖国医疗卫生事业的接班人，新型医学人才的培养，不仅要注重以人为本理论原则，更要在实践领域为医学生执业理念的构建提供有益帮助。医学生要树立以病人为中心的理念，为病人提供身心各方面的服务，钟南山院士曾说“造成医患关系紧张根源在于人文精神教育缺失”。[7]这也要求高等医学院校不断适应社会变化发展，与时俱进，适时调整培训方案，教育出合格的生命卫士和白衣天使。

习近平总书记在十九大报告中寄语青年：青年兴则国家兴，青年强则国家强。青年一代有理想、有本领、有担当，国家就有前途，民族就有希望。中国梦是历史的、现实的，也是未来的;是我们这一代的，更是青年一代的。医学生要始终牢记“健康所系、性命相托”的神圣誓言，认识到执业理念的深层含义，并用它来指导实践，把在学习中领会的知识毫无保留奉献给自己的工作。新时代，医学生要不忘初心、牢记使命，要趁势而上、顺势而为、有所作为，成为一名与社会发展相协调、与思想意识相匹配的卓越医疗卫生人才。

【参考文献】

[1] 毛启刚.试论社会主义核心价值体系下的医学职业价值观教育[J].中国卫生事业管理， 2012.08-621-02.621-622.

[2] 闵建颖.社会主义核心价值体系视域下的医学生核心价值观的研究[D].华东师范大学，2011.

[3] 人民日报评论员.中国梦归根到底是人民的梦[N].人民日报，2013-03-22（1）.

[4] 任玲艳，高艳昌.医学生职业价值观形成与内化的有效途径[J].中国医学伦理学，2010（23） 5.109-110.

[5] 胡玉宁，丁明，王群林，李祖成.社会主义核心价值观视域下医学生医学人文素养培养体系的构建[J].2016，07-0023-02.23-27.

[6] 余方才，杜继双主编.医学伦理学教程[M].上海：第二军医大学出版社，2000.60-69.

[7] 习近平.十九大时光：放飞青春梦想书写时代华章[N].人民日报，2017-10-24.

【作者简介】

孙加强（1989—）男，汉族，山东滨州人，硕士，辅导员，研究方向：思想政治教育研究.