子宫肌瘤动脉栓塞术患者的综合护理效果分析

谢丽娇 刘菜月 沈清玉

（宁德市闽东医院放射影像科 福建 宁德 355000）

子宫肌瘤在临床中是常见良性肿瘤之一，其主要在中年女性群体中发病，患者会表现出的典型症状为下腹部存在硬块，会出现疼痛感和压迫感，经期延长并且月经量增加，倘若不及时治疗，会极大的影响到日常工作与生活。外科手术作为目前常用的子宫肌瘤治疗方法，其中的子宫动脉栓塞术效果良好，微创、安全可行。为进一步提高手术疗效，改善预后和生活质量，围手术期需要积极给予科学有效的护理方案[1]。本文将在本院进行子宫肌瘤动脉栓塞术的患者46 例作为观察样本，现需要做以下详细报告：

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年6 月—2019 年10 月在本院进行子宫肌瘤动脉栓塞术的患者46 例作为观察样本，参照摸球法分成对照组和实验组，各为23例病例。对照组年龄在31～52岁，均值为（38.6±2.5）岁；已婚、未婚分别为13 例、10 例；实验组年龄在32 ～53 岁，均值为（39.1±2.6）岁；已婚、未婚分别为13 例、10 例。组间展开一般资料的对比，统计学方面不存在显著性差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

实施常规护理的为对照组，以加强清洁护理、做好基础检查为主。实施综合护理的为实验组，主要包括以下内容：（1）术前：协助患者进行住院手续的办理，做好宫颈刮片、CT、超声等相关检查。术前4h 保持禁食，术前2h 保持禁饮，术前30min 将膀胱排空。将手术准备工作做好，强化与病人间的交流沟通，予以心理疏导和抚慰，介绍手术过程、安全可靠性、可取得的效果等，提升其治愈疾病的信心。将相关注意事宜及应对常见不良反应的方法告诉患者及其家属，强化宣教指导，提高其配合能力和依从性；（2）术中：协助患者选择舒适且正确的仰卧位，创建静脉通道，对生命体征进行实时监测，与主治医生保持默契配合，按照无菌操作开展手术。必要的情况下适当与患者交流，以帮助其缓解疼痛，消除心理负担，转移注意力；（3）术后：安全将患者护送至病房，进行生命体征监测，24h 内禁止下床活动，穿刺部位用沙袋进行6h 的压迫，伸直制动侧肢体8 ～13h，对有无肿胀、出血进行观察，及时更换辅料，若有异常及时告知医师并协助其进行处理。解释疼痛出现的原因，轻柔按摩、热敷疼痛部位，以缓解疼痛。剧烈疼痛者遵医嘱给予止痛剂。术后1d 予以半流质饮食，增加饮水量，以加快排出造影剂的速度，以维生素、热量、蛋白质丰富的饮食为主。尽早下床活动，以改善肠胃功能。间隔4h 测量1 次血压、脉搏、体温等，对手术部位做好清洁，警惕发热情况，及时予以消炎药。叮嘱患者出院后保持良好的饮食作息，术后3 个月内禁止同房，外阴部要保持清洁，做好感染预防，定期复查。

1.3 观察指标

评估肌瘤缩小、月经量减少、贫血症状改善情况，记录恶心呕吐、腹痛、术后感染等并发症发生情况。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

实验组月经量减少、肌瘤缩小、贫血症状改善率较对照组高，并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表。

表 对比两组患者的临床护理效果[n(%)]

3.讨论

子宫肌瘤是女性群体的常见病，其会对患者的生存质量、生命安全构成严重威胁。本病的发生是由多种因素共同作用导致的，其发病率在近年来显示出逐年升高趋势。临床研究发现，越早进行治疗，子宫肌瘤的治愈率就越高。目前常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗，其中子宫动脉栓塞术的临床治疗取得了显著性成效，备受青睐和认可。围手术期如果可以辅助优质、合理的护理干预，则对患者康复进程可起到促进作用[2]。

综合护理是在常规护理的前提下进行术前、术中、术后三方面的全程优质护理，其可以帮助患者知晓子宫动脉栓塞术的治疗优势，促使其保持身心放松，保证手术顺利开展；术中医护人员可以实现默契有序的配合，缩短手术时间；术后则可有效预防和减少并发症，加快病情康复时间。相比于传统护理模式，其具有系统性、科学性、全面性优势，可有效满足患者的生理、心理需求，显著提升其生活质量和预后[3]。

本次，实验组月经量减少、肌瘤缩小、贫血症状改善率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见综合护理对改善子宫肌瘤动脉栓塞术患者的临床症状，提高手术治疗效果，降低并发症发生率效果确切，可在临床护理中应用。