早期母乳喂养的影响因素及护理对策

唐蓉

【摘  要】母乳喂养对于产妇、婴儿、家庭以及整个社会都有着非常重要的作用。本文通过参阅国内外文献报道，对早期母乳喂养的影响因素及护理对策进行了归纳分析。分析了早期母乳的影响因素，并根据这些影响因素总结出了相应的防护对策，以期为相关护理人员提供相关的理论基础和实践上的借鉴意义。

【关键词】早期;母乳喂养;幼儿

2001年，世界卫生组织建议：6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。母乳喂养的好处较多，其不仅是一种健康的生活方式，也是对母婴双方都很重要的健康选择。因此，对母乳喂养的影响因素进行分析，并提出相应的护理对策，有重要的理论和实践意义。

一、早期母乳喂养的影响因素

1.心理因素。产妇紧张、焦虑、痛苦等不良情绪，使中枢神经系统及内分泌腺的调节发生很大的变化，而分泌乳汁与心理的应激有关，导致了泌乳量明显地减少，从而影响母乳的喂养，故心理因素在产后哺乳中有非常重要的地位。

2.哺乳因素。由于初产妇缺乏哺乳经验，哺乳中喂奶的姿势不正确，含接乳头错误，产前未做乳房护理，挤奶法不佳等，可能引起婴儿哭闹，精神紧张，入籍分泌迟缓、乳量不足等影响母乳喂养。

3.剖宫产因素。由于产妇对剖宫产术前顾虑，术后切口疼痛，体位基飲食的限制是的产妇术后3天内对母乳喂养信心不足，初乳分泌延迟。此外，留置针、导尿管等又给母乳喂养带来了不便，影响母乳喂养。

4.母婴患病因素。婴儿患病会使母亲紧张、惊恐而出现心理和精神障碍可引起泌乳减少。产妇患病而影响哺乳乳腺病患有急性乳腺炎、乳腺脓肿应停止哺乳全身疾病，如传染性疾病丧失哺乳或分泌乳能力某些药物进入乳汁并影响婴儿生长发育而停止母乳喂养。

二、早期母乳喂养的护理对策

（一）加强心理疏导

首先产妇应进行自我教育。产妇可利用空余时间观看购买有关母乳喂养的书籍、录像带等资源用品，这样可以增长自己对母乳喂养的知识，为产后的母乳喂养做好心理准备，产妇也可以请教有母乳喂养经验的亲戚朋友。现在，很多医院都备有“产前母乳喂养教育计划”，也会有相关母乳喂养的讲座，产妇要留意医院的公告，到现场参与讲座，与专家交流，有助于树立母乳喂养信心。

（二）饮食指导

科学合理地摄取丰富的营养。要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良，妈咪的热能及营养素的需要也相对增加，所以每日应多吃几餐，以4～5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催乳的汤类，如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶，千万不要轻易放弃，不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。但并非进食得越多就越好，因为在坐月子时卧床时间多而活动减少，而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多，不仅不能增加泌乳量，反而因造成胃肠不适而使乳汁减少。

（三）培养正确的母乳喂养方法

1.顺产母乳喂养。孕前积极进行乳房保养从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧;用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩，并戴宽松的胸罩。分娩后尽早给宝宝开奶。产后30分钟尽可能开奶，新生儿与妈咪同室同床，以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养。一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量，宝宝能吃得越多，泌乳量增加得就越多。如果产妇身体虚弱或伤口疼痛，可以采用侧卧位喂奶。要掌握正确的母乳喂养姿势。在喂奶的过程中，产妇要放松、舒适，宝宝要安静。常见的姿势有握头腋下挽抱式、握头交叉环抱式、扶腰臀抱篮式、扶腰臀侧卧式和半躺式。每一种姿势都有其特点，产妇要根据自身的身体状况、婴儿的状况等选项最恰当的母乳喂养姿势。

2.剖宫产母乳喂养。产妇应该在产后做到“三早”“三贴”“三早”是指早抚摸、早吮吸、早开奶。“三贴”是指胸贴胸、腹贴腹、宝宝口腔贴妈妈乳房。这样可以刺激乳头，释放更多的催乳素，提高新妈妈的泌乳量。也可以使用镇痛泵，因为镇痛泵对母乳的喂养有着很大的作用。比如，它可以帮助新妈妈下床活动，促进肠胃功能的尽快恢复，尽早吃东西，从而加快乳汁分泌的速度。缓解紧张的情绪可以促进奶水的分泌，但是也不要盲目催奶。产妇可以适当地给乳房按摩，也要积极地向护理人员学习正确的挤奶方法和哺乳法。

三、结语

综上所述，对产妇进行母乳喂养护理有着非常重要的意义。母乳喂养的主要影响因素有心理因素、哺乳因素、剖宫产、母婴患病和社会因素等多种因素。有时有可能是多种因素共同促使产妇拒绝母乳喂养。针对这些因素，提出了加强宣传与健康教育，加强心理疏导，培养正确的母乳喂养方法和合理地饮食等多种护理措施。

参考文献：

[1]苏美云.细节优化护理在促进初产妇产后母乳喂养及康复中的效果观察[J].中国医药指南，2015（27）.