高尿酸日常饮食7原则

李丽

痛风被认为是一种现代文明病，近年伴随高蛋白、高嘌呤饮食、饮酒、高血压或心脏病患者长期利用利尿剂等原因，痛风已经成为一种比较常见的疾病，尤其男性更容易发病。据资料显示，痛风患者九成都是男性，但绝经后的女性也要注意预防痛风。

痛风是因嘌呤代谢紊乱引起的，主要特征是血尿酸增高，血液中浓度过高的尿酸会在人体的关节处沉积形成痛风石。刚发病时只是在一两个关节，忍忍就过去了，往往不会被重视。但如果不加以控制，痛风石沉积在关节周围，会使关节变形或致残，如果延误治疗时机，导致肾功能衰竭及尿毒症并发症，可间接导致死亡，所以切勿小病攒成大病。值得一提的是，痛风虽然危害大，但是膳食控制是行之有效的，从有痛风记载以来，就有许多膳食治疗的例子，现代医学也确认了这一点。对此，建议痛风患者应注意以下几点——

1.限制嘌呤的摄入量

痛风患者应长期限制嘌呤的摄入量，动物的内脏如肝、腰、胰和鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤要严格限制食用。急性期必须严格选用微量嘌呤的食物，缓解期则可交叉食用嘌呤中等量的食物和微量嘌呤的食物。

2.限制总热量摄入

研究发现，肥胖是引起高尿酸血症及痛风的重要原因，所以控制体重对于痛风来说非常重要，每日总热量应比正常人低10%左右。不过减肥应循序渐进，否则脂肪分解过快容易导致酮症，并影响尿酸的排出。

3.适当的蛋白质摄入

蛋白质应该以植物蛋白为主，动物蛋白可以选用牛奶、奶酪和鸡蛋。它们既富含优质蛋白，含嘌呤又少，对痛风患者有益。因嘌呤易溶于汤，缓解期也可将瘦肉、禽类少量煮沸后丢弃汤后吃。

4.每天充足水分

建议每天喝2000～3000毫升水（可选白开水、茶水、矿泉水），以增加尿量，使体内尿酸迅速排出，同时也降低尿酸浓度，预防尿道结石的形成，延缓肾脏进行性损害。为了防止夜尿浓缩，提倡夜间也应补充水分。需提醒的是，浓茶水、咖啡、可可等饮料有兴奋植物神经系统的作用，可能会引起痛风发作，应尽量避免使用。

5.戒酒

酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风，特别是啤酒和葡萄酒含大量嘌呤，应限制。一次过量饮酒，如果再伴有高嘌呤、高脂肪的大餐，可能就会引起急性痛风的发作。

6.限制脂肪摄入

脂肪会阻碍肾脏排出尿酸，因此脂肪的摄入量应限制在每日40～50克以下，烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖等，避免食用肥肉、油煎、油炸等脂肪含量高的食物，建议选用植物油而不用动物油。

7.多吃偏碱性食物

蔬菜、水果和奶类食物含有较多钠、钾、钙、镁等元素，在体内代谢后产生偏碱性物质，可提高尿酸盐溶解度，加快排泄，防止结石形成。合并高血压者给予限制钠盐。西瓜和冬瓜不仅属于碱性食物，而且还具有明显的利尿作用，对痛风患者更加有利。

痛风是一種危害性很大的疾病，所以在日常饮食和生活习惯上要多加注意。此外，也可通过营养补充剂对痛风进行预防。

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