应用针对性护理干预对小儿门诊输液室患儿依从性的影响效果

李丽萍，张晓静，李 云

（广东省高州市妇幼保健院门诊注射室，广东 高州 525200）

患儿输液是现在临床治疗中较为常见的一种治疗方式，但因为患儿的年龄较小，心智和生理的各项发育都还不成熟，对疼痛的忍受了以及对自己疾病的认知都是比较差的，而输液过程中护士的穿刺操作以及对患儿身体的限制都有可能造成患儿的不适，从而使得患儿出现不停哭闹等情况，并且极有可能引发患儿呕吐、穿刺的针头脱落等不良反应。故而针对这些患儿输液过程中可能出现的症状，采取有效的针对性护理措施以便改善此类现状，大大提高患儿对护士输液的依从性。本研究选取2018年5月-2019年5月我院小儿门诊收治的需输液患儿46例，在患儿的输液护理过程中应用针对性护理，取得十分满意成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月-2019年5月我院小儿门诊收治的需输液患儿46例，随机将在此期间收取的患者分为两组：对照组和研究组，两组各有23例。在对照组中，年龄2-6岁，平均年龄（3.1±0.5）岁；在研究组中，年龄1-5平均年龄（2.5±0.2）岁。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）患者及家属均知情且同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规性护理，对患儿进行输液前健康知识教育和输液前检查与准备工作。

1.2.2 研究组

在常规护理的基础上应用针对性护理干预：（1）针对一些年龄层次较大的患儿，有一定的理解能力的前提下，对其实施健康教育，让患儿在输液穿刺过程中要听从医生护士的安排，并且明确的告诉患儿家属本次输液的疗程，周期，时间长短等事宜。患儿输液穿刺前要明确告诉患儿家属本次用药的名称，目的以及有可能出现的不良反应症状，让患儿家属在输液过程中多加监督，以便提高患儿家属的配合。（2）医护人员在做穿刺时要主动的和患儿多做交流，用玩具，糖果类的物品诱导患儿，以便分散患儿的注意力，多多的鼓励，安慰患儿以便准确的完成患儿的穿刺。输液过程中可以播放一些患儿感兴趣的动画片，主动的哄逗患儿。（3）输液过程中每隔一段时间要检查患儿的呼吸以及心率等情况。输液过程中如发现患儿出现不适后，可根据实际情况给与调慢药液的输出速度或者停止输液。在患儿输液过程中，医护人员及患儿家属要注意保持输液室温度，避免患儿因温度过低加重病情[1]。

1.3 观察指标

1.3.1 针对两组患儿护理前后的效果对比

（1）应用针对性护理干预对患儿输液依从性的信任度较高。（2）根据输液患儿在输液过程中对医护人员的配合程度进行判定，其中包括患儿输液时间及过程的配合度，患儿做穿刺的配合度以及患儿拔针时候的行为等各项做出综合判定，总分100分，良好：＞80 分；一般：60～79 分；差：＜60 分。依从性=( 良好 +一般 )/总例数 ×100%[2]。

1.3.2 比较两组患儿家属对护理满意度

患儿在输液结束时需要填写满意度调查，调查是百分制。满意率：满意：80-100分；较满意：60-79分；不满意：0-59分[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0进行所有研究数据进行整合及分析，计数类的（%）相关数据，行x2检验检测；计量类的（±s）数据，行T检验检测；P＜0.05时，提示检验结果存在着统计学方面的差别。

2 结 果

研究组患儿的依从率显著高于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患儿护理前后的依从性对比（例，%）

研究组患儿家属的满意度高于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患儿家属的护理满意度对比（例，%）

3 讨 论

小儿门诊的主要治疗方式就是对患儿进行输液治疗，但是由于患儿的年龄较小，心智的不够成熟，所以对疼痛的抵抗力不是特别的高，故输液过程中护士的穿刺操作以及对患儿身体的限制都有可能造成患儿的不适，从而引发患儿不停哭闹甚至出现呕吐、穿刺针头脱落等不良反应，针对这些患儿输液过程中可能出现的症状，采取有效的针对性护理措施以便改善此类现状，可显著提高患儿对护士输液的依从性[4]。

本研究选取2018年5月-2019年5月我院小儿门诊收治的需输液患儿46例，在患儿的输液护理过程中应用针对性护理，结果显示， 研究组干预效果好于对照组（P＜0.05）；研究组的患儿家属满意度要高于对照（P＜0.05），与研究结论一致。

综上所述，在小儿门诊输液患儿的护理中应用针对性护理，患儿的依从性明显提高，且患儿家属的护理满意度较高，临床上应当进一步推广应用。