前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性分析

胡旭馗

（内蒙古呼伦贝尔市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

糖尿病患者极易合并多种疾病，例如慢性肾脏病等。尤其对于高龄糖尿病患者而言，慢性肾脏病的出现会进一步加重病情，损害到患者的身体健康[1]。考虑到此类患者的年龄和身体状况以及病情严重性，在临床治疗中积极的应用更为安全、有效的治疗措施十分必要[2]。此次研究中，将本院收治的96例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者纳入研究，对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者应用前列地尔进行治疗，并观察其临床疗效与治疗安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究中，将本院2015年12月～2018年12月收治的96例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者纳入研究，实施随机分组。分为2组，各48例，分别设为常规治疗组（实施常规治疗）与前列地尔组（实施常规治疗联合前列地尔治疗）。常规治疗组中男28例，女20例；年龄75～86岁，平均（80.12±2.05）岁。前列地尔组中男27例，女21例；年龄75～85岁，平均（80.24±1.95）岁。两组基线资料临床可比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规治疗组均在实施常规治疗，包括饮食指导、血糖与血压水平调节等措施，并严格禁用各自肾毒性药物。前列地尔组实施常规治疗（与常规治疗组保持一致）联合前列地尔治疗。前列地尔用药方式为：将1O μg注射用前列地尔（生产厂家：峨眉山通惠制药有限公司，批准文号：国药准字H20083663）添加到10 mL生理盐水中进行稀释处理，并对患者进行静脉推注治疗，每日用药1次。

两组患者均按照各自方案进行连续2周的治疗。治疗结束评估两组临床疗效[1]，并记录各不良反应发生情况。

1.3 统计学方法

将收集到的观察指标相关数据结果均导入到SPSS 19.0软件中，对两组治疗总有效率与不良反应发生率均实施x2检验，组间比较存在明显差异的标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组临床疗效评估

评估与比较显示常规治疗组的总有效率明显低于前列地尔组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效评估（n，%）

2.2 两组治疗安全性评估

观察两组治疗相关不良反应以评估用药安全性，可得常规治疗组有1例出现恶心症状，前列地尔1例出现恶心、1例出现呕吐，总不良反应发生率无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

糖尿病合并慢性肾脏病对高龄患者的危害极大，但是，常规血压、血糖控制措施的应用往往无法获得理想疗效。为此，本院在临床工作中，尝试将前列地尔应用于此类患者的治疗中[3]。经此次研究观察到，常规治疗组的总有效率为81.25%，明显低于前列地尔组的93.75%，证明了前列地尔的应用效果。这是因为，前列地尔属于高效的前列腺素类物质，对患者实施静脉推注后可以积极的影响到患者的肾小球微循环状态，提高肾血流量，降低肾血管阻力，进而获得降低患者尿蛋白水平等多方面的理想效果。另外，考虑到高龄患者的身体状况与疾病情况，此次研究还对不同对不同治疗方案下的不良反应发生情况进行观察和比较，借以评估临床治疗安全性。经观察与比较发现，两组总不良反应发生率无明显差异，且出现的不良反应均较为轻微。即提示，在联合应用前列地尔的情况下，提高治疗效果的同时，并不会导致明显不良反应的出现，不失为一种安全的治疗方案。

综上，对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者应用前列地尔进行治疗疗效较为显著，且治疗相关不良反应十分轻微，是一种较为理想的治疗方式。