营养护理对终末期肾病血液透析患者的疗效观察

闫 峰

（湖北省襄阳市谷城县中医院，湖北 襄阳 441700）

在终末期肾病血液透析患者中，营养不良是经常出现的并发症之一，严重影响着患者的生活质量，而且后期的临床疗效也受到了较大程度的干预。根据相关研究表明，通过加强营养护理，可以将患者的生活质量提升上来，确保良好的治疗效果。为此我院选取100例终末期肾病血液透析患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

治疗组为50例，男32例，女18例，平均年龄（56.65±13.31）岁。对照组为50例，男25例，女25例，平均年龄（56.28±12.66）岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组均实施常规护理干预方式，治疗组再行营养护理干预，具体包括：①饮食教育：由于需实施透析，丢失部分氨基酸、微量元素等经常出现，所以应及时予以告知，保证患者和患者家属提高对饮食营养的高度重视，并认识到饮食教育的重要性。在饮食中，应保证食物具有丰富的蛋白质，定时补充人体所需的各种微量元素[1]。②控制体重：在透析过程中，应将体重的增长保持在可控范围内，避免超出5%，防止在体重骤然增加的影响下，促使心力衰竭的出现，而且还应从患者的饮食习惯和消化功能等情况出发，确保综合饮食护理的针对性和有效性。③健康指导：在透析前后，应将专题健康宣教指导落实到位，对饮食营养的合理搭配进行重点讲解，确保患者和家属提高对合理饮食的高度重视，对透析并发症的出现予以有效控制。此外，家属应发挥出自身的监督角色。

1.3 观察指标

对两组患者的相关指标进行密切观察和分析，比如血清总蛋白、24h尿肌酐等，并结合指标结果，准确评判患者的营养情况，在护理干预后的3个月为评判时间的节点[2]。

1.4 统计学方法

2 结 果

经过3个月后，治疗组的营养正常率为70.00%，对照组为56.00%，治疗组的营养正常率明显高于对照组，而且在重度营养不良方面，治疗组为4.00%，对照组为14.00%，治疗组的重度营养不良率明显低于对照组，对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1 两组病例营养状况分布对比[n（%）]

3 讨 论

根据流行病学调查可以了解到[3]，对于终末期肾病血液透析患者而言，营养不良是重要的一大并发症。1/3的患者会出现营养不良症状，已经对患者病死率产生了极大的影响。因此，在常规透析护理的基础上，应将营养护理落实到位，并对患者的营养状况的改善进行观察和分析。

在本次研究中，经过3个月的营养护理干预，治疗组的营养状况明显优于对照组，而且治疗组的重度营养不良率，也明显低于对照组，对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。其原因主要包括：首先，借助营养护理，可以对患者缺失的各种营养成分予以补充。其次，营养护理干预，对于缓解患者的不良情绪具有显著的帮助，将出现厌食的机率降至最低。

综上所述，营养不良现象难以避免，对终末期肾病血液透析患者的身心健康产生了严重的影响。而借助强化营养护理干预，对于改善患者营养不良状况具有很大的效果，给予患者身体素质和生活质量一定的保障，其临床推广和应用价值显著。