美多巴联合天麻钩藤饮加减治疗老年帕金森病的临床观察

李 岩，王正非，刘 巍

（齐齐哈尔市中医院南院神经内三科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

帕金森病是一种常见的神经类疾病，属于神经性运动障碍症的范畴，该病会对患者造成较为严重的影响，其主要会表现出行动迟缓、姿势步态障碍等病症，同时，还有可能并发便秘、性功能变弱等问题。大约有一半的患者还会出现失眠等情况[1]。临床治疗该病一般会使用西药，但是西药带来的不良反应会严重影响患者日常生活[2]。我院使用西药美多巴联合天麻钩藤饮的方法来治疗该类患者，取得了不错的效果。现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年9月至2018年12月在本院治疗的老年帕金森病患者资料共计126例，抽签法分组为观察组以及对照组每组63例。对照组患者男35例，女28例，年龄在56岁至81岁，平均年龄为（68.22±5.26）岁；观察组中患者男37例，女26例，年龄在59岁至80岁，平均年龄为（69.31±4.11）岁。组间两组常规基础资料差异不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者通过口服美多芭片进行治疗，患者每天用药3次，每次0.125～0.25g，药物用量依据患者实际病情判定。观察组：观察组患者在进行美多芭片治疗的基础上，额外增添天麻钩藤饮进行治疗[3]。每剂天麻钩藤饮分为两份，分别在早晚给予患者服用，每天仅需要1剂天麻钩藤饮。每剂天麻钩藤饮组成成分：12g益母草、20g天麻、15黄岑、20g钩麻、18g杜仲、15g石决明、15g怀牛藤、15g茯神、15g夜交藤、18g桑寄生。在进行治疗4个月后进行疗效判定[4]。

1.3 疗效评估

疗效判断标准：评分遵守国际通用的帕金森判定量表。疗效进步率为治疗前积分与治疗后积分的差与治疗前积分的比值。治愈：疗效进步率高于95%。显效：疗效进步率处于70～94%之间。有效：疗效进步率处于20～69%之间。无效：疗效进步率低于20%。

1.4 统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（±s）表示，x2、t检验，当P＜0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2 结 果

研究显示观察组治疗效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 分析两组患者之间的治疗效果

3 讨 论

在中医的范畴中，帕金森病属于“颤症”，患者往往先是体内肝气出现问题，患上肝气郁结，不通畅的情况，从而影响到其体内筋脉的作用，造成牵动肢体运动，头部、颈部颤动的表现。对于这种疾病，应当以平息肝火，疏通筋脉来进行治疗[5]。天麻钩藤饮中选用的天麻、钩藤具有息风止痉的功效，还能够疏通经络，将两种药物放在一起使用的话，更是能够提升药效、平肝熄火。天麻钩藤饮中的其它药物也都具有自己独特的效用，例如：石决明可以清肝、明目、潜阳、平肝，可以增加其它药物平肝熄风的药效；牛膝可以引领患者体内血液向下行，对于活血有着很大的帮助，同时，益母草对于活络血液有很大的帮助，牛膝与益母草一起使用的话，非常有利于平肝潜阳；而桑寄生与杜仲则可以补肝肾，强健筋骨，两者一起使用，可以提高效果，通过补充肝肾来从根本上治疗疾病。

综上所述，在对帕金森患者的治疗中，除了使用药物美多芭之外，再额外添加天麻钩藤饮，可以明显提高疗效，同时安全可靠，具有较高的临床价值。