护理干预对腹型过敏性紫癜患儿舒适度及护理满意度的观察

刘雪纯

（徐州医科大学附属医院皮肤科，江苏 徐州 221000）

过敏性紫癜是儿童常见疾病，该病发生可能与感染、遗传等因素有关[1]。过敏性紫癜临床表现为四肢、臀部等部位瘀斑，伴腹胀、恶心等。患儿住院治疗的期间，身体处于不适状态，加上所处环境陌生，对舒适度有强烈的需求[2]。同时，家属常担心患儿的健康，易产生焦虑心理，对护理服务有较高的要求。因此，在过敏性紫癜患儿的护理中，如何提高患儿舒适度及家属满意度是研究的重点。本研究主要探讨护理干预对提高腹型过敏性紫癜患儿舒适度及其家属满意度的价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月-2019年1月86例腹型过敏性紫癜患儿为观察对象，随机分为对照组、观察组各43例，对照组男18例，女25例，年龄4-12岁，平均（7.37±2.05）岁。观察组男19例，女24例，年龄5-12岁，平均（7.19±1.98）岁。两组基础资料差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理：密切观察患儿病情进展，按时给药，观察用药后反应。

观察组行护理干预：进行常规给药、观察病情等，并给予以下护理：（1）心理舒适度护理：主动与患儿沟通，为年龄小、认知较差的患儿提供玩具，播放动画片等，患儿哭闹时给予安慰、搂抱、逗玩。年龄较大可沟通的患儿，提供儿童书籍、绘画，引导其进行游戏、看电视、听音乐等，进行语言鼓励，减轻患儿紧张感、恐惧感。（2）生理舒适度护理：严格控制饮食，避免因饮食导致复发、加重；患儿穿宽松衣物，瘙痒部位涂炉甘石。采用静脉留置针避免多次穿刺增加患儿痛苦。（3）环境舒适度护理：维护病室环境安静，温度为22-24℃，湿度55%-60%左右。走路轻、说话轻，避免影响患儿休息。（4）家属支持护理：开展健康宣教，讲解腹型过敏性紫癜相关知识；对家属进行心理安慰，减轻其焦虑感。两组均护理7d。

1.3 评价标准

对比两组患儿舒适度、家属满意度，家属满意度采用医院自制护理满意度调查表进行，得分80分以上视为满意。

1.4 统计学分析

用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料用%表示，行x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

在患儿舒适度方面： 护理后观察组患儿疼痛、胃肠道反应、皮肤瘙痒发生率下降，且低于对照组（P＜0.05），见下表；在家属满意度方面：观察组家属满意度为42（97.67%），高于对照组的35（81.40%）,(2=4.468,P=0.014)。

表 两组患儿舒适度及家属满意度比较[n(%)]

3 讨 论

过敏性紫癜主要因机体内形成免疫复合物后，沉积于真皮上皮毛细血管，进而引起皮肤瘀斑、出血的疾病，儿童及青少年是发病主要群体[3]。腹型过敏性紫癜患儿治疗期间，需忍受疾病带来的不适感，加上各种侵入性操作带来的痛苦、陌生的环境引起的紧张恐惧感，易造成患儿哭闹、抵触。家属也因此而心烦气躁、焦虑担忧。因此，提高腹型过敏性紫癜患儿舒适度是护理重点，也是提高家属护理满意度的重要途径。

本研究中针对腹型过敏性紫癜患儿开展心理舒适度护理、生理舒适度护理及环境舒适度护理。以达到提高患儿整体舒适度的作用。此外，给予家属健康宣教及心理支持，有利于提升其认知，减轻心理压力。护理后结果显示，观察组患儿疼痛、胃肠道反应、皮肤瘙痒发生率减少，使患儿舒适度得到提高；家属满意度高于对照组。表明，护理干预能够提高腹型过敏性紫癜患儿的舒适度及其家属的满意度。

综上所述，护理干预能够提高腹型过敏性紫癜患儿的舒适度及患儿家属护理满意度，值得推广。