酶标仪在丙型肝炎病毒抗体检测中的应用探讨

天津市蓟州区人民医院检验科 （天津 301900）

内容提要： 目的：分析酶标仪在丙型肝炎病毒抗体检测中的应用价值。方法：选取本院2018年6月～2019年6月接收的疑似丙型肝炎患者共45例作为研究对象，对45例患者分别应用酶标仪的酶联免疫吸附法和全自动化学发光分析仪电化学发光免疫分析法开展丙型肝炎病毒抗体检测，将检测结果分别记为研究组和对照组，观察两组丙型肝炎病毒抗体检出情况。结果：研究组检测结果包括8例阴性患者、32例阳性患者和5例不确定性患者；对照组检测结果包括2例阴性患者、43例阳性患者和0例不确定性患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：酶标仪在丙型肝炎病毒抗体检测中具有较高的应用价值，但是整体来说其丙型肝炎病毒抗体阳性检出率低于全自动化学发光分析仪。

丙型肝炎是临床上较为常见的疾病类型，主要是指患者由于感染丙型肝炎病毒所导致的病毒性肝炎。现在医学研究表明，丙型肝炎主要通过母婴、性生活以及血液等多种途径进行传播[1]。丙型肝炎的高发人群包括肝功能异常人群，有过输血史人群以及静脉内注射吸毒等人群。丙型肝炎患者的临床症状主要表现为浑身无力，食欲下降，恶心以及黄疸等，部分患者还可能发展为肝硬化，严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。随着医疗技术的不断进步，及时有效的治疗可以对丙型肝炎病毒患者的病情进行有效控制。但是在对患者进行治疗之前，需要开展各项检测，基于检测结果为患者提供科学的治疗方案[3]。大量临床实践表明丙型肝炎抗体是目前被诊断丙型肝炎病毒感染的主要指标[4]。患者在感染丙型肝炎病毒之后，其免疫细胞会对病毒发生相应的反应，如果丙型肝炎抗体检测结果为阳性，则表示患者已经感染丙型肝炎病毒，需要接受抗病毒治疗[5]。目前临床主要应用酶标仪和全自动化学发光分析自动仪对丙型肝炎病毒抗体进行检测。为了分析酶标仪在丙型肝炎病毒抗体检测中的应用价值，本文选取本院患者开展对比研究。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018年6月～2019年6月接收的疑似丙型肝炎患者共45例作为研究对象，其中包括男性患者23例和女性患者22例。年龄范围为26～72岁，平均（47.82±6.34）岁。包括本科及以上学历患者12例，高中学历患者14例，初中及以下学历患者19例。在研究对象选取时，排除肝脏器质性病变患者，排除传染病以及其他严重疾病患者。

1.2 方法

对45例患者分别应用酶标仪的酶联免疫吸附法和全自动化学发光分析仪电化学发光免疫分析法开展丙型肝炎病毒抗体检测，将检测结果分别记为研究组和对照组。

酶联免疫吸附法检测：应用赛默飞世尔仪器有限公司生产的MULTISKANMK3型号酶标仪和上海科华生物工程股份有限公司提供的酶联免疫试剂盒。抽取患者晨起空腹静脉血5mL，为了有效防止血液样本发生凝固，在其中加入适量肝素钠。应用安徽中科中佳科学仪器有限公司生产的KDC-80离心机以3000r/min的速度对其进行离心处理，分离上层血清。然后应用酶标仪检测患者血清中是否含有丙型肝炎病毒抗体。如果S/CO小于1则检测结果为阴性，如果S/CO大于等于1则检查结果为阳性。

电化学发光免疫分析法检测：应用威高生物科技有限公司生产的AutolumiS3000型号全自动化学发光分析仪和威海威高生物科技有限公司提供的诊断试剂盒，对患者血清中丙型肝炎病毒抗体发光值开展测量。如果S/CO小于1则检测结果为阴性，如果S/CO大于等于1则检查结果为阳性。

1.3 观察指标

观察两组丙型肝炎病毒抗体检出情况。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0软件统计数据，应用百分比表示计数资料，应用χ2进行检验。P＜0.05表示组间差异显著。

2.结果

研究组检测结果包括8（17.78%）例阴性患者、32（71.11%）例阳性患者和5（11.11%）例不确定性患者；对照组检测结果包括2（4.44%）例阴性患者、43（95.56%）例阳性患者和0（0.00%）例不确定性患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1. 两种方法丙型肝炎病毒抗体检测结果

3.讨论

丙型肝炎病毒抗体检测对于丙型肝炎病毒感染患者后续的治疗具有非常重要的意义。目前临床主要采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫分析法对丙型肝炎病毒抗体进行检测[6]。相对来说，电化学发光免疫分析法具有较宽的线性范围，在丙型肝炎病毒抗体检验中具有较高的灵敏度和特异度，对丙型肝炎病毒感染患者具有较高的阳性检出率[7]。特别是在丙型病毒感染患者发病早期，应用电化学发光免疫分析法具有良好的诊断准率，对于患者疾病的治疗具有积极的意义。酶联免疫吸附实验也是临床较为常见的丙型肝炎病毒抗体检验方法，大量临床实践证明，该方法也具有较高的诊断特异性。但是该方法在具体操作过程中，由于手工操作部分较复杂，检测结果容易受到手工操作的影响而在一定程度上降低了准确性[8]。此外，该方法的检测结果还会受到试剂盒质量以及仪器校准等多种因素的影响。因此该方法诊断效果在一定程度上低于电化学发光免疫分析法。本文研究结果显示研究组诊断结果阳性检出率为71.11%，显著低于对照组检测结果阳性检出率95.56%（P＜0.05）。这表明酶标仪在丙型肝炎病毒抗体检测中具有较高的应用价值，但是整体来说其丙型肝炎病毒抗体阳性检出率低于全自动化学发光分析仪。在临床具体应用中，可以基于实际情况进行具体选择。