强化健康教育在高血压患者内科护理中的应用

李燕红

（武汉市武昌区中华路社区卫生服务中心，湖北 武汉 430060）

0 引言

高血压为临床常见的一种慢性疾病[1]。为控制血压稳定，减少并发症的出现，病患通常需要长时间服药，但其治疗效果因病患对高血压的认知程度不同而具有差异性，对于认知程度较差的病患，其疾病治疗效果同样不理想。强化健康教育是在普通健康教育的基础上，对疾病内容实施进行全面、有针对性的健康知识传输，从而提高病患对疾病的认知程度[2]。本文对实验组病患实施强化健康教育，效果突出，现阐明如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择本院接收的82 例高血压病患为研究样本，其治疗时间均在2017 年1 月至2018 年4 月，采取随机排列表法将其分成实验组以及常规组，组均41 例。实验组男23 例，女18 例，平均年龄（68.97±3.82）岁，平均病程（11.35±2.36）年；常规组男24 例，女17 例，平均年龄（69.06±3.96）岁；平均病程（11.41±2.45）年。两组基线资料经检验显示P＞0.05，可进行分组讨论研究。

1.2 研究方法。予以常规组病患基础健康教育，护理人员简单向病患进行药物指导、饮食指导以及运动锻炼指导等，嘱病患定期测量血压。予以实验组病患强化健康教育，具体内容如下：①护理人员对每位病患疾病认知程度以及文化程度实施评估，依据病患自身情况为其建立健康档案，并通过定期分发宣传手册以及举行健康知识讲座等形式提高病患对高血压的认知程度，对于理解能力较差的病患，护理人员可实施面对面单人讲解，确保健康教育的针对性以及全面性。②由于高血压病患普遍年龄较高，其有一定的饮食习惯，部分病患由于错误的饮食习惯导致疾病不断恶化，影响临床治疗。护理人员要对病患饮食进行指导，纠正其错误的饮食观念。高血压病患要严格限制盐分的摄入，同时依据病患自身情况计算其每日所需能量，减少脂肪的摄入。嘱病患多进食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。③高血压病患通常需长期服药，护理人员对病患服药情况进行了解，对服药依从性较差的病患要重点强调规律服药的重要性，教授病患正确的服药方式以及剂量，指导病患定期检测血压情况，在每次量血压之后将测量数值准确记录，嘱其来医院复查时携带血压监测手册，以便医师及时了解病患血压变化情况，对其用药做出合理调整。④护理人员要指导病患实施适量运动，嘱病患尽量选择有氧运动，如快走、太极拳、慢跑等，每日运动时间控制在20 分钟至30 分钟之间，于餐后一小时开始运动，但需注意运动要循序渐进，不可盲目增加运动量以及运动时间，对病患心脏造成负担。⑤将健康知识内容印刷成手册，方便病患随时查看，嘱病患家属对其执行情况实施监督。

1.3 观察项目。①观察每组病患教育前后收缩压、舒张压水平；②比较每组病患服药依从性情况实施评估，病患主动定时、定量服药为依从性优；病患大部分时间可定时、定量服药，部分时间需要在家属提醒下才能规律服药依从性尚可；病患完全需要家属督促才能服药为依从性差[3]。本文将优、尚可归纳为总依从率。

2 结果

2.1 比较教育前后每组收缩压、舒张压情况。常规组教育后收缩压、舒张压水平均高于实验组（P＜0.05），见表1。

表1 教育前后每组收缩压、舒张压情况对比

表1 教育前后每组收缩压、舒张压情况对比

分组 例数 收缩压 舒张压教育前 教育后 教育前 教育后常规组 41 151.46±3.17 142.36±2.01 90.26±6.31 85.29±4.47实验组 41 151.62±3.21 125.11±2.32 90.22±6.25 77.59±4.05 t - 0.227 35.983 0.029 8.174 P - 0.821 0.000 0.977 0.000

2.2 比较每组病患服药依从性情况。实验组服药总依从率显著优于常规组（P＜0.05），见表2。

表2 每组病患服药依从性对比[n（%）]

3 讨论

健康知识教育是通过将疾病相关知识告知病患，从而加强其对疾病了解的一种方式。传统的健康教育内容较随意，并且不具有针对性，因此宣教效果较差。对于慢性疾病而言，临床药物治疗具有突出作用，但自我护理能力同样也起到不可替代的作用。提高病患自我护理能力主要是通过健康宣教来促进病患对疾病的了解，但由于病患文化程度具有差异性，传统的健康宣教方式无针对性，因此，病患自护能力普遍较低。

强化健康教育以病患的文化程度为基础，依据病患自身文化程度挑选适合的宣教方式，其首先通过建立健康档案的方式对病患基本情况有充分了解，随后针对病患自身情况制定合适的健康教育宣传内容，对于文化程度偏低的病患，可使用通俗易懂的语言向其讲解；对于文化程度偏高的病患，护理人员可与病患深入交流疾病的发生、发展，治疗内容、护理措施以及遵医行为的重要性[4]。王丽在关于高血压病患强化健康教育价值的研究中指出，强化宣教组舒张压以及收缩压水平均低于口头说明组，并且强化宣教组自我管理能力得分高于口头说明组[5]。此研究结果与本文相似，本文中实验组实施强化健康教育后，收缩压以及舒张压水平均低于常规组（P＜0.05）。对高血压病患实施强化健康教育，从药物指导、饮食指导以及运动锻炼等方面实施全面的知识教育，并将其印刷成宣传手册，方便病患随时查看，并指导病患定期检测血压，因此实验组服药依从性明显高于常规组（P＜0.05）。病患通过健康教育后，对疾病认知程度有所提升，并在护理人员的指导下了解自我护理的方法以及内容，对疾病治疗充满信心，依从性同样有所上升。

综上所述，在高血压病患实施内科护理时，重点强化对其健康知识的教育，可使病患血压保持平稳，服药依从性上升，应在临床大力推广。