静滴酚妥拉明注射液联合口服中药温胆汤治疗肺源性心脏病的疗效分析

蒋晓丽

（江苏省苏州市中西医结合医院，江苏 苏州 215101）

在当今社会，越来越多的老年人患上来肺源性心脏病，这种疾病主要是由呼吸道感染引发肺动脉高压心脏病，临床表现症状为全身乏力、咳嗽痰多、心悸等，该病在前期如果没得到重视和治疗，就会引起更多的并发症，造成肝肾的损伤和心力衰竭，医治的难度较大[1]。目前的治疗主要以控制病情为主，缓解咳嗽痰多，修复身体器官的功能，提高免疫力，整个治疗过程比较长，见效慢，副作用大，对于患者和他们的家属来说，会造成巨大的经济负担与心理压力[2]。而静滴酚妥拉明注射液具有治疗心脏、血管的疗效；中药温胆汤可以理气化痰，两者结合，可以对此病产生有效的治疗效果。现我院于2018年4月到2019年5月之间，选取100例肺源性心脏病的患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2018年4月～2019年5月间的100例肺源性心脏病患者进行研究分析。患者进行随机分配，共分为两组，每组50人，参照组的男性为30人，女性为20人，年龄区间为49～81岁之间，平均年龄（68.4±6.8）年；研究组的男性为33人，女性为17人，年龄区间为47-76岁之间，平均年龄（66.5±5.7）年，参照组患者采用静滴酚妥拉明注射液治疗，研究组采用静滴酚妥拉明注射液联合口服中药温胆汤进行治疗，两组患者的一般性资料进行对比，差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

经诊断，患者有肺部动脉高压、心力衰竭、肺部感染等病征，并且肺部明显啰音，痰液浓稠及其它表现均符合肺源性心脏病的诊断标准。排除标准：①有肺、肾功能损伤的病史。②患有重度心脏病、低血压、肺水肿、感染性休克等影响治疗的因素，以及其它不符情况。

1.3 方法

1.3.1 参照组

采用静滴酚妥拉明注射液（上海旭东海普药业有限公司提供，H31020589，规格：1ml-10 mg）治疗，每天注射1 ml（5 mg）药剂一次，配合葡萄糖溶液250 ml用于静脉。

1.3.2 研究组

采用静滴酚妥拉明注射液（上海旭东海普药业有限公司提供，H31020589，规格：1ml-10 mg）联合口服中药温胆汤进行的治疗方式，方式同样为每天给予注射药剂1 ml，将其溶于5%-10%250 ml的葡萄糖进行静脉注射，1次/d。同时，加上搭配的温胆汤口服，温胆汤药剂配方如下：桂枝6g、竹茹 12g、当归8g、茯苓 15g、红参5g、橘皮 12g、三七6g、杏仁6g、丹参 15g、黄芪 30g、五指毛桃 30g、生姜 12g、甘草 6g，其药量和药物根据患者情况进行加减，用清水煎熬，早晚各服一次。

1.4 观察标准

通过对两组患者治疗过程中出现的临床中医症状和治疗效果的总有效率血进行分析比较。中医症状包括咳嗽、咳痰、喘息、心悸4个方面进行评估，在过程中出现当中明显严重症状的记3分，一般症状的记2分，轻微症状的记1分，为出现症状为0分。治疗效果有效率的评判标准为，显效：咳嗽咳痰、喘息心悸、肺部啰音等症状基本消失；有效：咳嗽咳痰、喘息心悸、肺部啰音等症状有所好转；无效：症状几乎没有得到好转，甚至变得更为严重。

1.5 统计方式

将两组不同的数据使用SPSS 22.0统计软件进行分析处理，计量形式用（i±s）表示，计数形式采用（n/%）表示，P＜0.05差异具有统计学意义[4]。

2 结 果

2.1 中医症状对比

从两组研究对象在治疗中出现的中医症状对比可以看出，研究组患者出现咳嗽痰多等症状的情况比参照组少，由此对比可以看出，研究组静滴酚妥拉明注射液联合口服中药温胆汤的治疗方式比参照组只采用静滴酚妥拉明注射方式的治疗效果更明显（P＜0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2 治疗总有效率对比

从两组研究对象的治疗效果对比可以看出，参照组患者的总有效率为82%，研究组患者的总有效率为96%，由此对比可以看出，研究组的总有效率高参照组P=0.02（P＜0.05），具有统计学意义，见表2。

表1 两组患者中的医症状对比（±s）

表1 两组患者中的医症状对比（±s）

组别 n 咳嗽 咳痰 喘息 心悸参照组 50 2.54±0.48 2.13±0.66 2.21±0.32 2.36±0.54研究组 50 0.78±0.74 0.87±0.23 0.75±0.43 0.63±0.14 t 14.11 12.75 19.26 21.93 P 0 0 0 0

表2 两组患者的治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

对肺源性心脏病患者传统的治疗是采用止咳平喘、氧疗等形式，而这种形式见效慢，达不到预期的效果[3]。静滴酚妥拉明能降低血管压力，改善心肺功能，而中医采用的是调理人体阴阳平衡的原理，进行亏损补足,中药温胆汤中黄芪和五指毛桃可以健脾补肺；三七、丹参可以活血化瘀；半夏可以化痰和胃；生姜可以止咳解表；红参可以滋补气血；甘草可以补气平喘，此中药味皆相辅相成，可针对于患者增减配方，达到中医休养生息，调理内脏的功效。静滴酚妥拉明注射液联合口服中药温胆汤治疗肺源性心脏病，能够适应中国人的体质，结合中西医各自的的优势，发挥出更好的疗效。本研究也表明，采用联合治疗的患者，治疗效果更加明显，促进了患者身体的康复 。

综上所诉，静滴酚妥拉明注射液联合口服中药温胆汤治疗肺源性心脏病，减少了不良病症的出现，提高了治疗效果，值得现代医学推广和应用。