短暂性脑缺血如何调治
2020-06-22屈新辉
老友 2020年6期
《老友》专家门诊:
我今年85岁,患有高血压、痛风、脑梗死,平时服用欣然、倍他乐克、立普妥治疗。近些年来,我先后发生过三次晕倒。第一次是在一个中午没有任何症状突然失去意识,放倒平卧后恢复知觉。第二次也是中午突然晕倒,入院磁共振检查显示脑桥亚急性梗死,脑内多发性腔隙性梗死。第三次最为严重,发生在去年的一个早晨,我起床坐起身时突发头晕,跌倒在地,清醒后去医院治疗,CT检查显示:脑内多发性腔隙性脑梗死、大枕大池、脑萎缩。医师开了波立维、艾地苯醌等药。我现在头部仍时常有轻微不适感。请问:我的病症是什么疾病引起的,应如何调治?
南昌市 罗××
罗××同志:
你年龄比较大,有高血压、脑梗死病史。脑梗死反复发作性神志不清,第二次发作后头颅磁共振显示脑桥亚急性梗死,第三次伴有眩晕。综合你的病史,我考虑你的症状为后循环短暂性脑缺血发作。
你当前服用的药物中,波立维可抗血小板聚集,立普妥能调节血脂、延缓血管斑块形成,都需要长期服用。你日常生活中应控制好血压。建议做动态心电图检查,看是否患有阵发性心律失常,并定期复查肝功能、血脂、肌酶和颈部血管彩超等。医师会根据你的检查結果及时调整治疗方案。
教授 主任医师 屈新辉