腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石并胆囊息肉的效果分析

王凤恩

（河北省衡水市故城县医院，河北 衡水 253800）

现下，腹部疾病类型细分多种，较常见且高发病率的腹部疾病当属胆结石和胆囊息肉。以往县级医院仅应用传统意义上的开腹切除术，殊不知，传统手术法的临床疗效较差，且并发症发病率较高[1]。本文分析腹腔镜胆囊切除术治疗我院 例胆结石并胆囊息肉患者的临床效果，分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象主要为我院于 年1月～2019年4月收治的例亚胆结石并胆囊息肉患者，运用随机分组法将其分为对比组和研究组，各 例，各组资料阐述如下：

对比组男25例，女20例；年龄26～56岁，平均年龄（42.21±2.64）。研究组男21例，女24例；年龄24～62岁，平均年龄（42.48±4.31）。

纳入标准：医学伦理委员会予以批准；符合临床诊断标准；患者家属持赞同态度并签署同意书。

排除标准：患有心、脑、肾等合并性病症；妊娠期妇女；哺乳期妇女；此次治疗持反对意见者；手术禁忌症；临床资料片面。

对比组与研究组的上述资料无显著差异，即P＞0.05，可比。

1.2 方法

对比组实施传统开腹术，术后进行护理干预。研究组应用腹腔镜胆囊切除术，术前要求总结为：术前2～4 h禁食、禁水；术前清洁皮肤。患者保持平卧姿势，建立气腹，于患处放置腹腔镜探测头，以便全程了解手术进展。基于生理解剖显露肝、胆总管，通过超声刀离断法获取胆囊。最后消除气腹、处理伤口，并对其适当消毒，以免伤口处感染。

1.3 观察指标

疗效判定依据，即显效、有效、无效三种判定指标。其中，显效即胆结石并胆囊息肉患者的疼痛感减轻；有效即临床症状明显缓解；无效即临床症状改善效果不够显著。并发症评判依据即肝胆管损伤、伤口感染、胆汁外漏、腹腔粘连等指标[2]。

1.4 统计学方法

运用SPSSI 18.0统计学软件分析文本数据，检验工具为x2，计数资料用百分比表示，P＜0.05时，意味着两组差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

对比组总有效率（77.78%）低于研究组总有效率（97.78%）两组差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者临床疗效对比

2.2 并发症比较

研究组伤口感染、胆汁外漏、腹腔粘连等指标明显低于对比组，组别差异存在统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患者治疗后并发症对比

3 讨 论

胆囊作为胆汁存储的重要器官，若胆囊器官功能性弱化，意味着胆囊器官存在疾病威胁，若临床治疗措施不到位，那么患者的生活质量会逐渐降低。现今，胆结石并胆囊息肉疾病较常见，一旦患者患有该病症，会出现不同程度的消化不良现象，严重情况下，患者的生命安全面临威胁。为优化胆结石并胆囊息肉患者的临床治疗效果，有效运用腹腔镜胆囊切除术具有可行性和必要性，对比于传统腹部切除术，该方法具有安全性、低成本、有效性等优势。

研究组应用腹腔镜胆囊切除术予以治疗，研究组有效例数为44，总有效率为97.78%，对比组有效例数仅为35，总有效率为77.78%，对比可知，研究组临床效果优越于对比组，组别间存在显著差异，P＜0.05，故而，差异存在统计学意义。换言之，腹腔镜胆囊切除术的安全性较高，能为患者在临床治疗阶段提供可靠保障。对比组在传统切腹术作用下，并发症发生例数为25人，与之对应的并发症发生率高达73.3%，研究组在腹腔镜胆囊切除术作用下，并发症发生例数仅为4人，相对应的并发症发生率为0.09%，两组差异十分显著，且统计学意义明显（P＜0.05）。

综上所述，腹腔镜胆囊切除术具有安全性和可靠性特点，将其用于治疗胆结石并胆囊息肉疾病，能够取得良好的临床效果。