多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的影响
2020-06-22魏建梅
杨 萍 魏建梅
(南昌大学第一附属医院疼痛科 江西南昌 330000)
发生带状疱疹的因素与水痘-带状疱疹病毒有着密切的关系,在患者免疫力低、感染等情况下,病毒更容易繁殖,进而入侵患者的神经与皮肤,炎症状况较为严重[1]。一旦患者没有及时有效的进行治疗,末梢神经病毒会有所遗留,引起后遗神经痛。老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛持续的时间会比较长,进而增加了患者的心理负担。此次研究旨在分析多维度协同护理在老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛中的应用效果,见下文。
1 资料与方法
1.1 研究资料
随机将2018年11月至2019年11月间收治77例老年带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组与研究组。对照组37例,男20例,女17例,年龄61-78岁(69.5±6.6)岁,病程1-6个月(3.5±0.8)个月;研究组40例,男22例,女18例,年龄61-76岁(68.5±6.4)岁,病程2-6个月(4.0±1.0)个月。两组患者各数据资料对比,获取结果为可比P>0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理。研究组患者采用多维度协同护理,如下:
(1)身体维度护理:
①皮肤护理:向患者提供舒适、安静的治疗环境,更换干净、柔软的床单被褥,定时对皮肤创面进行清洁处理,叮嘱患者穿着舒适的衣物,针对皮肤有破溃患者使用硼酸溶液湿敷等,在溃破结痂之后涂抹阿昔洛韦软膏;
②治疗护理:在进行治疗时叮嘱患者采取健侧卧位,将注射部位彻底暴露出来,并严格按照无菌流程进行消毒,在注射完成后保持该体位一段时间;
③疼痛护理:告知患者可以缓解疼痛的技巧,如听轻柔的音乐、聊天等,当患者疼痛不耐受时严格按照医嘱使用止痛药物;
④饮食护理:叮嘱患者食用含蛋白质、热量与维生素较高的食物,禁止食用具有刺激性的食物。
(2)心理维度护理:
①宣教护理:护理人员详细、耐心的向缓解讲解疾病发生因素、治疗方案等,并纠正患者错误认知;
②感情护理:护理人员多与患者交流沟通,建立良好的感情基础,利用自身专业性消除患者的不良心理情绪,使患者保持良好的心理状态,协助患者宣泄不良心理情绪,提高依从性。
(3)社会支持维度护理:
护理人员叮嘱患者多陪伴、安慰患者,多与患者进行交流沟通,使患者感受到来自家庭的关爱。护理人员鼓励患者多参加社区组织的活动,加强患者的社会归属感。
1.3 观察指标
对比两组患者负性情绪评分(分别根据焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评分,得分越低说明患者情绪越好)、疼痛评分(从疼痛程度、疼痛频率、对睡眠产生的影响三个方面进行评分,得分越低说明疼痛越轻)。
1.4 统计学
采用SPSS19.0软件中,使用代表,进行t检验,当P<0.05时说明数据差异显著。
2 结果
研究组患者负性情绪、疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。见下表。
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3 讨论
带状疱疹后遗神经痛的发病率是比较高的,皮肤疱疹在消失之后,疼痛仍会持续一段时间,甚至长达数年,也有的患者疼痛会伴随终身,患者身心承受着极大的痛苦与压力[2]。疼痛及负性情绪不仅降低了患者的生活质量,更对其睡眠质量造成了极大的影响,再加上老年人体质比较差,因此状况更为严重。
与常规护理比较,实施多维度协同护理后不仅缓解了患者的负性情绪,更减轻了患者的疼痛,传统护理多注重患者疾病方面的护理,从而忽略了患者的心理方面,因此不能达到身心完全康复[3]。多维度协同护理从多个方面实施护理服务,通过协同作用,达到患者身心彻底康复。实施多维度协同护理有效了解决了患者的疑虑,使其保持良好的心理状态,以并积极的态度面对疾病;使患者感受到来自家庭成员的关爱,患者对治疗更有信心,从而积极配合,提高了依从性;对皮肤进行科学合理的处理,可保持破溃皮肤尽快的康复,进而缓解了患者的疼痛感。多维度协同护理经身体、心理、社会三个方面进行,不仅控制了病情的发展,更使患者保持了最佳的心理状态,形成一个良性循环,因此护理效果较好。
总而言之,老年带状疱疹后遗神经痛患者采取多维度协同护理后不仅缓解了负性情绪,更减轻了患者的疼痛,具有推广意义。