糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用分析

吴婷婷

（宜兴市人民医院 214200）

我国糖尿病发病率较高，多与胰岛素抵抗有关，患者发病后需终身接受治疗，且随着病情发展并发症较多，其中糖尿病合并冠心病情况较为常见，威胁患者生命安全，且患者具体机体状况受自身行为影响较大，因此在积极治疗的同时，临床重视护理干预服务工作，但目前具体模式选择尚未达成共识，值得深入探究[1]。本文分析了糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月-2019年7月，从本院收治的糖尿病合并冠心病患者中选择70例进行研究，按照患者姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组和试验组，各35例。对照组男19例，女16例，年龄38-78岁，平均（58.23±3.92）岁，病程2-19年，平均（10.81±3.11）年；试验组男21例，女14例，年龄37-77岁，平均（57.72±3.76）岁，病程2-20年，平均（11.02±3.44）年。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理措施：护理人员向患者介绍血糖监测心率监测方法，叮嘱患者定期监测血糖和心率，记录血糖波动情况，并做好用药指导，叮嘱患者严格遵医嘱用药，此外开展饮食和运动指导，解答患者存在的疑问；试验组基础护理同上，配合开展多样性护理，措施：

（1）心理疏导，护理人员评估患者情绪状态，结合患者性格特点进行针对性疏导，对于外向患者，护理人员引导其主诉，发泄自身不满情绪，对于较为内向的患者，护理人员重点介绍成功案例，提高患者信心；

（2）心肺复苏干预，评估患者病情严重程度，早期协助患者在床上活动，随着病情稳定和恢复，指导患者进行床边活动，适当到走廊走动，运动量由少到大，同时指导患者进行腹式呼吸，配合扩胸、呼吸操和弯腰活动，每天训练2次，每次20-30min；

（3）生活行为干预，叮嘱患者不要暴饮暴食，每餐7-8分饱，保证BMI指数低于24kg/m2，同时叮嘱患者禁忌烟酒，并保持心态平稳，不要情绪波动较大。

1.3 观察指标

护理效果评估比较，参照文献[2]制定标准：显效：护理后患者血糖稳定，空腹血糖低于6.1mmol/L，且心悸、咳嗽、呼吸困难等症状基本消失，心脏功能改善超过2级（含2级）；有效：护理后患者血糖波动幅度减小，上述症状改善，心脏功能改善超过1级（含1级）；无效：未达到上述标准，前两个等级占比相加计算总有效率。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，值进行检验，统计学意义指标：P＜0.05。

2 结果

试验组护理总有效率为94.29%，高于对照组77.14%，P＜0.05，详见表1。

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3 讨论

糖尿病合并冠心病临床发病率较高，具体诱因复杂，病情发展与患者自身行为关系密切，若控制不当死亡率较高，因此针对此类患者，临床应重视护理干预工作开展，但是常规护理以基础服务和用药指导为主，未能兼顾患者整体状态，效果欠佳，临床重视新护理模式探究与分析。

本次研究结果显示：试验组护理效果优于对照组，原因分析如下：多样性护理遵照以患者为中心的原则，结合患者实际需求，进行全方位护理与指导。针对糖尿病合并冠心病患者，多样性护理重视心理疏导，根据患者性格特征进行疏导，保证患者抒发自身负性情绪，达到放松状态，同时重视心肺复苏训练，促使心肺功能恢复，改善患者心功能，此外重视生活行为干预，纠正患者不良行为，提高其用药、饮食等依从性，进而更利于患者病情恢复。

综上，针对糖尿病合并冠心病患者，多样性护理能够促进患者病情更好地恢复，利于患者整体状态改善，护理效果理想，值得推荐。