脑出血昏迷患者实施急诊护理的临床观察

王 颖

（苏州大学附属第一医院）

在脑血管疾病中，脑出血往往会对患者的生命产生严重威胁[1]。本次研究选取我院收治的100例脑出血昏迷患者，对脑出血昏迷患者实施急诊护理的临床效果进行分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2019年6月-2019年12月在我处接受治疗的100例脑出血昏迷患者，全部患者的临床症状均与脑出血疾病的相关诊断标准相符合。通过抽样的方法随机分成观察组与对照组，每组50例。对照组中，男31例，女19例，年龄最小者45岁，最大者84岁，平均年龄为（60.8±3.4）岁；观察组中，男30例，女20例，年龄最小者44岁，最大者85岁，平均年龄为（61.29±2.9）岁。两组在基本资料方面不存在明显差异(P＞0.05)，有研究可比性。

1.2 护理方法 两组患者均接受常规护理干预，具体措施包括：确保患者呼吸道通畅、对各项生命体征进行监测、心电图检测等。观察组在此基础上给予急诊护理干预，具体措施如下：①接诊护理。当急诊电话接通后，护理人员需要详细询问患者的具体情况以及病史资料，对患者的基本病症做出基本判断，并快速安排患者入院接受治疗的各项准备事宜[2]。患者入院后应尽快对其做常规性的入院检查，尽快建立好静脉通道，呼吸道必须保持通畅，如果患者口腔与呼吸道内有异物应即刻进行清理，应帮助患者将头偏向一侧，以免出现患者窒息问题。及时通知相关科室的医务人员做好急诊抢救准备。②颅内降压护理。临床研究显示，脑出血昏迷患者都会出现明显的颅内压升高问题，如果无法很好地控制住颅内压水平，就会导致患者脑组织出现移位或者出现神经性压迫损伤，脑疝发病率会大幅升高，对患者的急诊成功率与预后情况产生不利影响。在患者接受急诊护理过程中，护理人员通常使用甘露醇和利尿剂等药物控制患者的颅内压水平，在使用这些药物进行治疗的过程中，要合理控制药物的使用剂量与给药速度，避免出现各种不良反应。③并发症护理。脑出血患者治疗后，会出现多种并发症情况，如消化道出血、压疮以及肺部感染等。护理人员应重视对患者尿道、口腔以及皮肤等进行日常护理，如果患者出现呕吐，应及时清理呕吐物；帮助患者定时翻身，以免患者局部位置因过长时间的压迫而影响血液循环，减少压疮并发症的出现；每日定时清理患者会阴部，在进行尿管放置时应严格执行无菌操作，以免导致感染。④呼吸道护理。脑出血昏迷患者一般会出现较为明显的叹息式呼吸、点头式呼吸或者潮式呼吸等呼吸症状，如果患者病情严重，甚至会出现呼吸暂停情况。护理人员在提供护理服务的过程中，应对患者的呼吸深浅与节律等情况进行密切观察，如果患者有任何呼吸不顺畅问题，就需要立即采用气管切开术、机械通气以及气管插管等临床方式进行治疗。

1.3 观察指标 对两组患者的不良反应发生率与护理满意度情况进行比较。通过自制护理满意度调查量表对两组患者的护理满意度进行统计，共100分，其中＞90分为满意，80～90分为基本满意，＜80分为不满意。满意度为基本满意率与满意率之和。

1.4 统计学分析 本次研究数据均采用统计学软件SPSS12.0进行分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，行t检验；计数资料采用百分比（%）表示，行X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生率比较 两组患者接受护理干预后，观察组不良反应发生率为2%，明显低于对照组的12%，X2数值7.2333，两组组间比较存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。详见下表。

2.2 护理满意度比较 两组患者接受护理干预后，观察组对于护理服务的满意度为96%，明显高于对照组的82%，X2数值3.9998，两组组间比较存在明显差异（P＜0.05），有统计学意义。详见下表。

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3 讨论

脑出血是一种死亡率较高的突发性脑血管疾病，且容易出现多种不良反应，对患者身体的危害较大。在治疗过程中辅以有效的护理干预措施能有效提升治疗效果。为对脑出血昏迷患者实施急诊护理的临床效果进行分析，本次研究选取我处收治的100例脑出血昏迷患者，随机分成观察组与对照组，分别给予常规护理干预与急诊护理干预。结果显示，观察组的不良反应发生率与护理满意度均明显优于对照组。因此，在脑出血昏迷患者的临床治疗过程中采用急诊护理干预能够取得非常理想的临床效果，不良反应发生率低，患者预后情况良好，对于护理服务的满意度高，值得临床应用中得到进一步推广。