穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用

戴永涛 袁秀芳

（甘肃省临夏州中医医院 731100）

作为中医常用的外治疗法，穴位贴敷应用历史悠久。穴位贴敷主要基于中医经络血水，通过将研磨成粉的中药经生姜自汁、白醋、蜂蜜、蛋清等介质调和成膏状，贴敷于对应穴位上，达到治疗疾病的目的。穴位贴敷具有操作简单、价格低廉、疗效确切、安全性高等优点，用于小儿患者的治疗中，可减少患儿治疗痛苦，有效改善临床症状，降低不良反应发生率，应用价值较高[1]。本文研究穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院儿科2018年11月至2019年12月收治的54例患儿，随机分为穴位贴敷组和对照组，每组27例。男26例，女28例，年龄2～13（6.97±2.89）岁。疾病类型：呼吸道疾病16例，消化系统疾病21例，遗尿12例，其他5例。本次研究经单位医学伦理委员会批准，家属均签署知情同意书，排除肝肾等重要器官功能障碍者，排除免疫功能障碍者，排除临床资料不完整者，排除药物过敏者。两组患儿自然资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予吸氧、止咳、祛痰、解痉、营养神经、抗感染、消炎、纠正电解质紊乱等对症治疗，穴位贴敷组在对照组治疗基础上，根据患儿疾病类型，给予穴位贴敷：肺炎咳喘：药物配方：白芥子15g，延胡索15g，细辛10g，甘遂8g，麝香6g，研磨成粉后，使用姜汁调和成糊状，涂抹至百劳穴、肺俞穴、定喘穴、大椎穴、膏肓穴、膻中穴等穴位，每次贴敷2～4h，1次/d，5d为1个疗程。腹痛腹泻：药物配方：肉桂10g，高良姜15g，吴茱萸10g，党参20g，香附8g，研磨成粉后，用姜汁调和成糊状，贴敷于天枢穴、神阙穴、中脘穴、双侧足三里等穴位，每次贴敷2～4h，1次/d，5d为1个疗程。遗尿：药物配方：肉桂15g，韭菜子10g，白果15g，鹿角霜10g，细辛8g，吴茱萸15g，研磨成粉后，用姜汁调和成糊状，贴敷于关元穴、膀胱俞、三阴交穴等穴位，每次贴敷2～4h，1次/d，5d为1个疗程。穴位贴敷过程中密切监测患者情况，若有发热、贴敷部位红肿等异常情况，立即停止。

1.3 评价指标

比较治疗效果：治愈：临床症状及体征均消失；显效：症状及体征明显改善；有效：症状及体征有所好转；无效：治疗前后症状无变化，甚至加重。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 治疗效果对比

穴位贴敷组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

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3 讨论

小儿由于身体各项机能发育不成熟，自身免疫力较差，发生消化道、呼吸系统疾病的风险较高。常规口服西药治疗后，虽能改善临床症状，但用药后易损伤胃肠功能，不良反应发生率较高，临床应用有一定局限性。作为常用的外治疗法，穴位贴敷基于内病外治理论，根据患儿的不同病情，给予针对性药物贴敷对应穴位，通药物直接透过穴位经皮肤吸收，提升局部药物浓度，可达到畅通经络、通达腠理、驱邪扶正等作用，用于哮喘、咽炎、支气管炎、厌食症、腹痛、遗尿、腹泻等呼吸及消化系统疾病的治疗中，效果确切[2]。

中医认为，经络外连肢节，内通脏腑，贯穿上下，为人体气血循环、营卫的关键通道。穴位为经络间的交汇点，肺脏通过经络与穴位相连。对穴位实施有效刺激，可治疗五脏六腑疾病，改善脏腑病理功能。现代药理研究亦证实，穴位贴敷方中含有的多种药物成分，具有较强的穿透性，用药后可迅速进入体内，作用于各器官、系统，起到内病外治作用。同时，穴位贴敷疗法不经过胃肠，不会损伤脾胃功能，安全性高，可适用于各个年龄段群体。小儿由于皮肤娇嫩，贴敷后药效更易被吸收，治疗效果更好[3]。

本文研究显示，给予穴位贴敷的患儿治疗总有效率高于给予常规西药治疗的患儿，提示穴位贴敷可有效改善儿童临床症状，促进康复。穴位贴敷疗法直接作用于体表相关穴位，药效经皮肤进入人体，经经络传导，由表入里，与脏腑相连，纠正脏腑偏盛或偏衰症状，促进血液运行，调整五脏六腑功能，纠正其病理状态，具有通经络、补肾阳、扶正祛邪、益气强身等功效。

综上所述，穴位贴敷疗法可促进儿科患儿疾病改善，临床应用价值较高，儿科推广。