中药贴敷配合膏滋防治老年慢性支气管炎的临床观察

徐 萍

（甘肃省张掖市山丹县中医医院 甘肃山丹 734100）

老年慢性支气管炎为临床常见老年人群疾病类型，临床以采用抗生素药物治疗为主要治疗手段，虽然可以促使患者的疾病急性发作得到暂时有效地控制，但比较容易产生耐药性，以及复发率较高等[1]。临床中医治疗肺系疾病的临床经验非常丰富，其中结合经络学说，中药穴位贴敷是直接将药物敷贴于指定穴位之上，并运用中药的经络腧穴刺激作用，以实现治疗预防目的。同时，同样膏方是以中医理论为根本，结合患者的体质证型予以针对性开具处方，以取得良好疗效[2]。此次研究工作旨在探讨中药贴敷配合膏滋防治老年慢性支气管炎的临床观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2015年1月至2019年12月收治的100例老年慢性支气管炎患者为对象，应用随机数字表方法进行分组，分为对照组与研究组。研究组：性别：男33例，女17例；年龄：63～79岁，平均年龄为（68.50±1.35）岁；病程时间：3～15年，平均病程时间为（6.45±1.50）年。对照组：性别：男31例，女19例；年龄：62～78岁，平均年龄为（67.45±1.85）岁；病程时间：3～16年，平均病程时间为（6.20±1.70）年。两组的一般资料无差异性，具有临床可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗方法。

研究组在此基础上联合中药贴敷配合膏滋防治。其中，中药贴敷具体为：将相同比例的生延胡索、半夏、麻黄、白芥子、细辛、甘遂、姜汁药物研成细末；配鲜生姜汁调和为稠糊，做成薄药饼（直径大小为0.5cm），以油纸隔离，选择肾俞穴、肺俞穴、膏肓穴、脾俞穴、定喘穴、膻中穴作敷贴，以无菌胶布作固定，待6～10d取下；每隔3日给予贴敷一次，12d为一个疗程。

另外，膏滋防治具体为：药物组方包括陈皮、生黄芪、饴糖各200g，茯苓150g，半夏、焦白术各120g，党参、熟地、砂仁、款冬花、白果、紫苏子、木香、甘草、菟丝子、桑寄生、橘红、阿胶、鹿角胶各100g，炙麻黄、紫苑、五味子、荆芥、桔梗各90g，若患者合并胸闷气促严重，则加瓜蒌120g，若患者合并乏力汗多体，则调整黄芪为300g，若患者合并明显畏寒，则加肉桂50g。将药物进行浸泡-煎煮-浓缩-收膏，并于6cm×6cm包装袋作分装密封，一日2次，每次1袋。持续治疗2年。

1.3 观察指标

观察比较两组的临床治疗效果，干预前后中医症候积分。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组的临床治疗效果比较 见表1。

2.1 两组的干预前后中医症候积分比较 见表2。

3 讨论

?

?

在中医角度而言，老年慢性支气管炎属于“喘证”“咳嗽”“肺胀”等范畴。临床通过以化痰治标、健脾利湿治本以及补肾纳气治根实施治疗老年慢性支气管炎。

本次研究工作中，在给予研究组老年慢性支气管炎患者实施常规治疗方法基础上，联合中药贴敷配合膏滋防治，并取得理想治疗效果。从本次研究结果数据可知，与对照组比较而言，研究组的临床治疗总有效率明显升高（P＜0.05）；研究组干预后中医症候积分明显降低（P＜0.05）；充分表明，实施中药贴敷配合膏滋防治措施的作用显著，可以更快改善各临床症状，改善预后。分析其原因，中药贴敷药物中的麻黄可起到止咳平喘功效，白芥子可以起到利气散结、温肺化痰功效，而且延胡索起到通畅气机功效，诸药合用，可以明显提高祛除寒痰伏饮的作用功效。其次，敷贴选取穴位可以起到补益脾肺肾作用，可以起到止咳平喘作用。膏滋防治可用于治疗虚劳、咳嗽、哮喘、脾胃虚弱等疾病。该药物可以起到标本同治，虚实兼顾作用。将中药贴敷与膏滋防治措施配合，可以起到内外同治，以实现温阳补肾、润肺止咳、化痰、益气健脾等功效。

综上所述，临床结合老年慢性支气管炎患者的疾病特点，应用中药贴敷配合膏滋防治联合常规治疗方法，不但可以有效缓解其症状体征，提高临床疗效，且治疗安全性高，值得推广应用。