螺旋CT 三期增强扫描对肝血管瘤的诊断价值分析

牛世军

（甘肃省秦安县中医医院CT 室 甘肃秦安 741600）

肝血管瘤是临床最为多见的肝脏的良性肿瘤性疾病，多为海绵状或硬化性，据报导，其由于先天性肝脏末梢血管畸形所致，在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成[1]，可于肝脏多处位置发病，一般多见于30～60岁年龄阶段的患者，且女性患者较多，因其早期无明显临床症状，多在体检或治疗其他疾病时由B超或CT、MRI检查中偶然检出，故对多数患者难以做到早发现，早治疗。本病的诊断本文对2017年05月至2019年07月本医院诊断60例肝血管瘤患者归入数据资料实施研究，评估螺旋CT三期增强扫描检测方法对肝血管瘤患者的临床诊断价值。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 将2017年05月至2019年07月本医院诊断60例肝血管瘤患者收入指标数据值分析样本资料，分组的时候依据抽签法，一组纳入30例。对照组：年龄上限值是76岁，年龄下限值是35岁，其年龄均值是（52.57±5.88）岁；男性和女性人数予以相比是15比15；体质量上限是72千克，体质量下限是41千克，其体质量均值是（54.28±3.89）千克；病程最长16个月，病程最短2个月，其病程均值是（7.84±1.33）个月。试验组：年龄上限值是75岁，年龄下限值是32岁，其年龄均值是（52.61±5.75）岁；男性和女性人数予以相比是14比16；体质量上限是71千克，体质量下限是40千克，其体质量均值是（54.35±3.74）千克；病程最长17个月，病程最短1个月，其病程均值是（7.75±1.24）个月。对试验组和对照组肝血管瘤患者基础数据值指标资料予以验证分析，没有证明指标数据值分析统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组检测方法：选择常规CT扫描检测方法，采取16层螺旋CT实行检查，设置扫描层厚是5mm，对患者肝脏组织实施扫描检查。

1.2.2试验组检测方法：选择螺旋CT三期增强扫描检测方法，采取16层螺旋CT实行检查，设置扫描层厚是5mm，对患者静脉注入100毫升碘海醇，注入速率维持一秒3毫升，在注入30秒后，对肝脏实施动脉期扫描检查，在注入60秒后，对门静脉期实施扫描检查，在注入5分钟后，实行延迟期扫描检查。

1.3 相关指标

（1）分析试验组及对照组肝血管瘤患者诊断准确总统计率。

（2）分析试验组及对照组肝血管瘤患者操作用时。

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2 结果

2.1 研究试验组及对照组肝血管瘤患者诊断准确总统计率 组间有关数据予以计算，对照组肝血管瘤患者诊断准确总统计率为66.67%，试验组肝血管瘤患者诊断准确总统计率为93.33%，试验组肝血管瘤患者诊断准确总统计率相比对于对照组肝血管瘤患者计算指标结果得到增加，证明指标数据值分析统计学意义（P<0.05）。

2.2 研究试验组及对照组肝血管瘤患者操作用时 试验组肝血管瘤患者操作用时为21.60±1.23分钟，对照组肝血管瘤患者操作用时为35.21±2.30分钟，试验组操作用时少于对照组，数据值分析计算，t值28.580，P值<0.05，有统计学意义。

3 讨论

肝血管瘤患者多不具有明显症状表现，一般因其他疾病而就诊中发现，致使肝血管瘤患者难以早发现，无形中明显加大了临床诊断难度。肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现腹部包块、右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐等症状，肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克[2]。

CT扫描检测方法是目前诊断肝血管瘤，鉴别其与各种肿瘤的最有效方法之一。螺旋CT三期增强扫描可严格控制不同时期的扫描时间，从而捕捉到各时相的典型表现，为临床诊断提供明确依据，同时，其检查还存在一定的时间特征，各时相均有不同表现，须重视各时相的扫描和延迟时间。不过，需要注意的是对肝血管瘤患者予以临床CT诊断的时候，需要做好鉴别诊断工作[3]。原发性肝癌疾病患者于CT平扫时一般可见病灶维持低密度现象，于CT增强扫描检查的时候存在快出及快进特征，进而可以将原发性肝癌疾病患者和肝血管瘤患者予以鉴别；单发性转移瘤患者瘤体中血液运行较为缺乏，于CT增强扫描检查的时候其强化状况缺乏明显性，于门脉期可见瘤体边界发生强化情况，其中心不具有强化现象等，进而可以将单发性转移瘤患者和肝血管瘤患者予以鉴别。

此文得到的数据值指标结果中，和采取常规CT扫描检测方法的肝血管瘤患者予以比对，采取螺旋CT三期增强扫描检测方法的肝血管瘤患者诊断准确总统计率更多，患者操作用时更少。表明螺旋CT三期增强扫描检测方法实行于肝血管瘤患者中的诊断价值。

综上所述，对肝血管瘤患者运用螺旋CT三期增强扫描检测方法展示较优临床诊断效果，而且，螺旋CT三期增强扫描检测方法存在比较高的诊断准确性，其操作用时也相对比较少，体现进一步将螺旋CT三期增强扫描检测方法推广使用于肝血管瘤患者的重要意义和价值。