情景模拟教学方法在神经外科护生带教的应用

刘燕芬

（中山市人民医院 广东中山 528403）

当今医疗护理仪器设备快速更新，传统的护理教育模式，已显得僵化。与国外发达国家相比，我国医学教育在人才培养理念、方法、模式等方面仍有着很大差距，国内学生的操作能力、创新能力、观察分析问题和解决问题的能力差[1]。我科采取非传统的情景模拟教学方法，在护生带教中，获得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院神经外科护理带教老师人数16人，大专学历2人，其余均为本科学历，均为女性。主管护师8人，护师8人。将在我院神经外科（2019年01月-2019年07月）实习护生30人，采取常规带教方式为对照组。男3人，女27名，年龄20-23岁，平均（20.3±0.5）岁，专科10人，本科20人。2019年08月开展情景模拟教学，针对（2019年08月-2019年11月）实习护生30人，设置为实验组。3名，女27名，年龄20-24岁，平均（20.5±0.7）岁，专科10人，本科20人。一般资料相对照（p＞0.05）可比。

1.2 教学方法

对照组护生实施常规带教。实验组护生实施情景模拟教学方法：入科后均接受一周的多媒体方式的专科理论及各类应急预案授课及对科室设备仪器使用操作示范。第二周开始通过扮演患者角色，掌握疾病的临床症状及发病的经过。护生角色扮演，掌握疾病护理常规，学到书本中无法体现的护理知识，学到根据病情变化，提供针对性的护理处理方法。通过琢磨角色，学会了处理信息及与患者沟通，进而更好的完善护理操作过程。

1.3 评价标准[3]

对照两组护生实习前后理论、实践技能评分及护生对带教方法的满意率。理论评分由科室根据神经外科护理学知识结合科室临床实际情况，制定护理学神经外科护理相关知识问卷，总分100分，分数越高代表队理论知识的掌握能力越强。实践技能评分：由神经外科教育护士及临床带教老师共同参与实践技能能力操作考核，其中现场评分满分为100分，带教老师根据护生日常表现评分满分为100分，实践技能能力操作考核评分=现场评分*70%+日常表现评分*30%。

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1.4 统计学方法

2 结果

两组护生实习前后理论、实践技能评分及护生对带教方法的满意率比较两组护生在教学前理论知识与实践技能评分（P＞0.05）可比。教学后两组护生理论知识与实践技能评分均明显升高，其中实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.001）。详见表1。

3 讨论

随着现代医学的迅猛发展，现代医学给护理人员业务水平及综合能力提出更高要求。而国内学生的操作能力、创新能力、观察分析问题和解决问题的能力差，因此传统护理教育釆用的“三基”标准教学，越来越不能满足现代医学的现实需求[2]。提高护理学教育水平，达到一个较高的水准，也是我国护理教育改革主要趋势，提高临床综合护理能力，已成为当前护理教学改革关键目标。可比。教学后两组护生理论知识与实践技能评分均明显升高，其中实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.001）。

综上所述在神经外科护理带教中，采取情景模拟教学方法，可提升护生的理论知识，并明显的提升护生的实践技能能力，获得护生的较高满意率，可更好的完成实习过程，效果理想。