2011 年～2018 年无锡市锡山区某镇死因结果分析

王 瑜

（江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 江苏无锡 214191）

为了了解本辖区居民的死亡率和主要死因的分布和变化，为开展辖区慢性病危险因素干预提供依据，确定今后疾病防治工作的重点，对本辖区2011～2018年常住居民死因监测情况进行了分析，现报告如下。

1.材料与方法

1.1 资料来源

人口资料均来自辖区派出所；死亡病例资料均来源于中国疾病预防控制

系统中死因登记报告信息系统。

1.2 方法

由本辖区社区卫生服务中心生命统计专职人员对死因、疾病分类调查审核后，按国际疾病和死因分类ICD-10标准录入死因监测系统数据库。

2.结果与分析

2.1 死亡情况

2011～2018年期间本街道户籍总人数为240896人，年平均人口数为30112人，8年中居民总死亡数为1820人，粗死亡率为755.51/10万。其中男性死亡978人，死亡率为405.98/10万；女性死亡842人，死亡率为349.53/10万。

2.2 各年龄组死亡构成

2011年～2018年居民年龄别死亡情况分别为：30岁之前死亡构成占比2.4%，从40岁开始每个年龄段死亡人数开始增高，70岁以上人口的死亡占总死亡人数的70%。

2.3 2001 年～2010 年与2011- 2018 年间死因顺位及构成比较见表4。

?

3.讨论

从2011年到2018年这八年的死因数据监测中看出，男性的死亡率明显高于女性，这与以往有关的调查结果一致[1]，这与男性有更多的机会要从事高危职业或者危险环境，工作强度大，压力大等有关[2]，同时也有可能与男性自身的吸烟、酗酒等行为习惯也有关系。提示我们，要改善工作环境，缓解工作压力，改变不良的行为习惯，加强男性心理健康等方式来降低男性的死亡率。从数据来看，60岁以上老人死亡占到总死亡人数的86.87%，老年人群是疾病的高发群体，人口的老龄化必定会给社会经济，医疗卫生带来许多问题，可见，提高老年人群的防病意识，普及健康常识是工作重点，同时也要提升社区卫生服务医疗技能，有效的提高老年人生命质量，延长寿命。

从前十年和后八年的死因顺位及构成可以看出多年来威胁本街道辖区居民健康的前3位死亡原因一直是：心脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒。随着时间的推移，之前第一位死因的心脑血管疾病已被恶性肿瘤占据；而前10年中的传染病这一死因在后8年已跌出死因前10位，近8年来仅有3人因传染病死亡。但近8年来不明原因猝死和神经系统疾病死亡的占比逐年增加。提示我们要改善生活环境，改变不良的饮食生活习惯，合理膳食，适量运动，保持乐观向上的心理状态，而社区卫生服务中心应针对社区居民的慢性多发病提出有针对性的干预措施和生活指导，结合家庭医生签约工作，提供个性化的签约指导服务，实行分类分级干预。

综上所述，本辖区居民主要死因是以恶性肿瘤、心脑血管等慢性非传染性疾病为主的，与无锡市锡山区居民的主要死因相同。因此加强重点人群的管理，结合家庭医生工作，积极开展个性化的指导服务，在政府部门的参与下，多部门联合推广健康生活方式行动与预防心脑血管疾病、糖尿病等慢性病相结合的综合干预防治模式，制定有效的防治策略，将具有非常深远的社会意义。