探究肾性骨病致股骨颈骨折患者术后的饮食护理干预

王 艳

(辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033)

在肾小管功能障碍和慢性肾小球衰竭的影响下，导致机体出现内分泌腺功能失常、酸碱平衡失调及电解质代谢紊乱而出现骨骼损害的情况称之为肾性骨病，对于慢性肾功能衰竭患者来说，肾性骨病是其严重并发症之一，该病存在较高的发病率。当前，在不断发展进步肾脏替代疗法和深入研究肾脏疾病的影响作用下，明显延长了慢性肾功能不全患者的生存时间，然而增加了肾性骨病的发病数量，所以，为促进患者生活质量有效提高，必须对病情的进展实现有效控制，其中患者进行合理饮食具有十分重要的作用[1-2]。遂本文主要分析肾性骨病致股骨颈骨折患者术后加强饮食护理干预的临床价值，具体报告如下。

临床资料

1 一般资料：本次研究选取我院在2018年1月-2019年1月接收的90例肾性骨病致股骨颈骨折患者，采用随机分组法，将其分为观察组和对照组2组，每组患者人数分别为45人，观察组和对照组男女患者人数之比分别为26：19、23：22；观察组和对照组患者年龄分别为(52.41±4.57)岁、(53.84±3.91)岁。在一般基线数据的比较中，影响组间比较的2组之间没有差异，P>0.05，并且可以实施比较统计。

2 方法：对照组：给予对照组患者普通膳食，具体方法为：通过传统方式，嘱患者多进食骨头汤等含钙质较多的食物，减少对水的摄入量，以便使小便次数减少，为达到活血的作用，可适当饮用药酒。观察组：加强对观察组患者的饮食护理干预，具体方法为：保证患者摄入充足的营养，为使患者食欲得到刺激，应当使饭菜具备一定的色、香、味。多食用含维生素C较多的食物，包括萝卜、包菜、青菜及西红柿等；加强对含微量元素丰富食物的积极补充，常见微量元素有锰、铁及锌等，其中乳酪、蛋黄、芥菜及麦片含有较多的锰元素，绿色蔬菜、豆类、鸡蛋、动物全血及动物肝脏等含有较多的铁元素，坚果、蛋、奶、海产品及动物食品含有较多的锌元素。对于骨折患者来说，大便秘结症状会在疾病早期出现，因此需要摄入蜂蜜、香蕉等含有较多纤维素的食物，增加对水的摄入量，有利于患者排便通畅。

3 观察项目：对2组护理满意度和术后并发症发生情况予以比较分析。其中骨密度低、骨折、畸形、抽搐及骨痛是术后主要并发症。

4 统计学分析：运用SPSS22.0统计学软件有效分析本次研究中涉及到的计数资料，运用(n，%)表示、x2检验，结果存在明显差异时，用P<0.05表示。

5 结果

5.1 2组护理满意度比较：在护理满意度方面，对照组82.22%，比观察组95.56%低(P<0.05)，见表1。

表1 2组护理满意度对比(n，%)

5.2 2组并发症发生率进行比较：在并发症发生率方面，观察组22.22%，低于对照组42.22%，(P<0.05)，见表2。

表2 并发症发生率对比(n，%)

讨 论

对于股骨颈骨折患者来说，骨折移位程度、骨折类型及骨折部位与其愈合速度之间具有十分密切的关系，同时和营养供给、护理质量、固定及复位情况等相关因素之间存在一定的联系。该类型骨折患者存在较大的疾病创伤，食欲减弱、消化功能降低、精神压力大，然而愈合创伤离不开营养物质的充足摄入，因此容易使患者出现营养不良情况，严重的营养不良会抑制机体免疫功能，明显减少淋巴细胞计数，使得感染情况发生，最终使得骨折愈合十分困难[3]。

骨折是一种恢复需要很长时间的疾病，临床上可以采用手术的方式进行治疗，还可以手法复位。但是饮食干预治疗也是骨折患者恢复的一个部分，手术之后的骨折患者需要很大的热量以及蛋白质供给，也需要静脉补充一定的营养，促进骨折伤口早日愈合。如果造成营养缺失就会延长疾病恢复时间，也许会伴随着感染或者是水肿出现。早日促进骨折之后创伤位置修复和愈合，可以使用高蛋白、高脂肪、和碳水化合物饮食。锌元素的作用主要包括促进组织再生和机体发育；铁元素的主要作用包括组成肌红蛋白和血红蛋白，可参与氧的运输，且对生物氧化还原反应具有促进作用；锰元素对骨钙化过程、蛋白质吸收及人体多种酶的代谢具有促进功能[4-5]。因此骨折术后应当大量摄入含微量元素丰富的食物。骨折患者恢复期饮食护理：对于骨折患者的恢复期，因为水肿以及疼痛减轻，消化系统功能恢复，饮食上并无禁忌。可以进食一些含有钙质的饮食，增加骨痂的生长。还可以进食一些含有蛋白的饮食，比如说瘦肉或者是鸡蛋等，豆制品也含有很多的优质蛋白。禁止进食辛辣的饮食，比如说辣椒会延长伤口的恢复时间。骨折后，如果对骨头汤和排骨汤过多的摄入，会增高骨质内无机质成分，使得有机质出现比例失衡情况，因此会阻碍骨折的愈合。当然，由于骨头汤具有鲜美的味道，会对患者的食欲产生刺激作用，因此可以少量适当摄入。不同患者对于饮食要求有所不同。最好是坚持饮食治疗基础上，根据患者饮食的需要进行合理营养搭配，从而促进骨折患者早日康复。本文通过上述研究显示，在护理满意度和术后并发症发生率方面，观察组患者均优于对照组患者(P<0.05)，因此，表明与普通膳食相比，给予患者饮食护理干预后，能够在护理满意度和并发症发生率方面取得显著效果。

综上分析所述，肾性骨病致股骨颈骨折患者术后加强饮食护理干预后，可提高患者对护理工作的满意度，还能够使术后并发症发生率降低，术后使患者安全得到保证，值得借鉴。