什么是乳腺超声检查

李润红

乳腺超声检查是一项常见的排查乳腺疾病的检查项目，乳腺超声检查非常安全，没有辐射，并能准确地检查出大多数乳腺疾病，如乳腺增生、良性乳腺肿瘤、恶性乳腺肿瘤和腋窝淋巴结等。本文简单为大家介绍乳腺超声检查的知识。

什么乳腺超声检查

乳腺超声检查的操作比较快捷，且不会对患者造成任何伤害，乳腺超声检查可以清晰地观察到乳腺内部结构、各层软组织的变化以及其中肿块的形态、大小和位置等。由于乳腺超声没有放射性，不会产生辐射，适合任何年龄段的病人，包括孕妇和正处于哺乳期的女性。

乳腺超声检查可以观察到乳腺内部的囊性或者实物性质的肿物。一般医生都会建议乳房有肿块的患者做乳腺超聲检查，以此诊断乳腺肿块是囊性还是实物性。超声检查还可以看到患者乳房内肿块的数量、大小和所处的位置。在做乳腺肿块切除手术时，医生也会使用超声检查协助定位肿块。另外，超声检查还可以检查出乳腺内的肿块是良性还是恶性。

乳腺超声检查前的准备工作

通常情况下，患者在做乳腺超声检查前，不需要做任何特殊的准备。

女性如果怀疑自己得了乳腺增生，可在月经结束一周后做超声检查。检查应尽量避免在月经期间。

如果女性乳头有溢液，在做乳腺超声检查前，女性一定要注意不要挤压到乳腺，应让导管处于充盈状态，便于医生更加准确地检查出乳头溢液的原因。

患者在做乳腺超声检查前，最好不要做乳腺导管造影检查或者穿刺活检，其会影响乳腺超声检查结果的准确性。

乳腺超声检查的方法

一般情况下，女性在做乳腺检查时应采取仰卧的姿势，双手向上举起，将整个乳腺和两侧的腋窝充分暴露出来，在检查外象限时，患者如存在一定的难度，可以选择侧卧的姿势。目前，针对女性乳腺的超声检查通常采用的是直接检查法。在做乳腺超声检查时，检查医师会在女性乳腺的皮肤表面涂上一层耦合剂，然后将探头直接放在乳腺的皮肤表面实施检查。在检查的过程中，检查医师并不是盲目地扫查病人的乳腺，而是按照一定的顺序连续地从横切、纵切的角度检查整个乳腺，同时还会以乳头为中心呈放射状的检查。各个断面的检查会相互覆盖，不会出现遗漏，包括乳腺边缘和乳头后方。

乳腺超声检查，可以看到女性的乳腺导管系统的形态结构，检查导管是否存在扩张的情况。如果导管扩张，医师会进一步检查导管内有无病变。另外，超声检查还可以检查女性乳腺内是否存在局限性病变，并且可以清晰地观察病变的边界、形态以及血流分布情况等。临床医生会根据乳腺超声检查结果和病人以往病史判断病变的性质。一些触诊就可以感受到肿块的病人，更应做乳腺超声检查，以此详细地检查病变情况。

引流淋巴结是常见的女性乳腺疾病，主要包括胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结、锁骨下窝淋巴结和腋窝淋巴结。乳腺超声检查可以很好地发现这些病变。医师在为病人扫查腋窝淋巴结的同时，还会扫查病人副乳部位是否存在病变。

什么情况下需要做乳腺超声检查

很多乳腺疾病会导致女性的乳腺形状发生变化，如乳腺皮肤毛囊处出现轻微凹陷，如同酒窝一样，很可能是乳腺纤维瘤、乳腺癌以及纤维囊性增生疾病所发出的信号。如果女性发现自己的乳腺变形一定要马上去医院做乳腺超声检查。

女性感觉到自身乳腺有肿块时，一定要引起注意，立即前往医院做乳腺超声检查，早发现早治疗。如果肿块的生长速度较缓慢，并且患者可以感受到明显的疼痛感，则可能是乳腺增生或者乳腺炎症。如果乳腺内的肿块生长速度很快，且没有明显边界，则可能是恶性肿块。

如果女性乳腺部位的肿块表面光滑、坚硬、界限清晰且轻轻一推就会活动，同时肿块的生长速度比较缓慢，并没有什么明显的感觉，则很可能是乳腺瘤。如果肿块的边界不清晰，与周围组织存在粘连的情况，很可能是乳腺增生或者乳腺结核。女性一定要去正规的医院做乳腺超声检查，以确诊疾病。

近些年，乳腺疾病的患者越来越多，因为乳腺癌而切除双乳的女性也越来越常见。所以，女性在关注乳腺外在美观程度的同时，还应该重视乳腺的健康程度，如果感觉到乳腺外形出现变化，或感觉乳腺不适，一定要及时到正规的医院做乳腺超声检查，及时筛查乳腺疾病。

（作者单位：四川省武胜县人民医院功能科）