结肠癌合并急性梗阻患者行结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术治疗的研究

魏凯 赵岳 魏治中

【摘要】目的 探究将结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术治疗方案应用于结肠癌合并急性梗阻患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法 本次研究实验时间段设置为2016年1月～2019年6月，在该时间段内调取我院中收入的结肠癌合并急性梗阻患者38例作为实验样本。随机均分为对照组后，单组样本量设置为19。对照组患者采用常规治疗方案。实验组患者选择结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术治疗方案，对患者病程进行控制，评价两种治疗方案的应用效果。结果 在本次实验结果中，实验组患者治疗总有效率数据为94.74%，相较于对照组的68.42%来说明显更高，即实验组患者治疗效果相较对照组更优，数据对比差异显著（P<0.05）。结论 在对结肠癌合并急性梗阻患者进行治疗时，应用结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术治疗方案能够有效促进治疗效果的提高，具有较高的应用价值和手术安全性。

【关键词】结肠腔内支架置入;腹腔镜下结肠癌根治术;结肠癌合并急性梗阻;临床效果

【中图分类号】R735.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01

结肠癌合并急性梗阻时，患者往往需要接受急诊手术，将患者肿瘤进行切除，并做好相应的梗阻治疗。而这类患者在治疗时往往存在贫血、营养不良以及电解质紊乱等病症，患者全身炎症反应较为严重，故而患者的手术风险则会增加[1]。故而在对患者进行治疗时，需要选择一种合适且有效的方案对其病症进行控制，以达到优化的治疗效果。本次研究分析将结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术应用于结肠癌合并急性梗阻治疗中的效果，作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验时间段设置为2016年1月～2019年6月，在该时间段内调取我院中收入的结肠癌合并急性梗阻患者38例作为实验样本。随机均分为对照组后，单组样本量设置为19。对照组患者男女性别比为（9：10），年龄41～76（58.6±3.8）岁。实验组患者男女性别比为（11：8），年龄44～81（59.7±4.6）岁之间。

所有患者在入院时，其一般资料经对比分析差异不显著，患者的个体状况具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者明确患者病症后，在24小时内对患者进行开腹结肠癌根治术进行淋巴结扫除，做好患者的辅助化疗。

实验组患者选择结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术进行治疗。首先在患者入院时对患者进行结肠腔内支架置入。将支架置入并成功缓解患者梗阻后，对患者进行积极基础评估，了解患者全身症状，并做好7～14天的肠道，准备，在完成处理后采用腹腔镜下结肠癌根治术对患者进行治疗。

1.3 评价标准

显效：患者症状康复，未见复发，有效：治疗后患者临床症状有明显改善，未见复发，但偶发腹泻等状况，患者日常生活不受疾病影响。无效：完成治疗操作后，患者临床症状改善不明显，或患者病症出现复发或加重。

1.4 统计学方法

数据采用统计软件SPSS 19.00分析。计量资料（%）、计数资料（x±s）选择x2、T值分析，根据P<0.05判断统计学意义存在。

2 结 果

在本次实验结果中，实验组患者治疗总有效率数据为94.74%，相较于对照组的68.42%来说明显更高，即实验组患者治疗效果相较对照组更优，数据对比差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

就目前来说，结肠癌合并急性梗阻在发生时期病理特点和机理还尚未明确[2]。

随着近年来临床研究的不断发展，将结肠内支架应用于患者的治疗中，能够有助于缓解患者的梗阻状况，为患者后续腹腔镜手术创造条件。而在对患者进行肠内支架置入时，能够首先做好患者的肠道准备，完善患者肿瘤或其他基础性疾病的治疗[3]。

综上所述，在对结肠癌合并急性梗阻患者进行治疗时，应用结肠腔内支架置入联合腹腔镜下结肠癌根治术治疗方案能够有效促进治疗效果的提高，具有较高的应用价值和手术安全性。

参考文献

[1] 朱群山，石 磊，郑广万，陈 平，王 昊，吴 正.肠道支架联合腹腔镜在急性梗阻性左半结肠癌治疗中的初步应用[J].腹腔镜外科杂志，2017，22（12）：914-918.

[2] 司友滨.探究术中结肠灌洗一期切除吻合治疗合并梗阻的左半结肠癌、直肠癌的有效性[D].青岛大学，2017.

[3] 何耀彬，赵小青，张北平，万 进，邹瞭南.结肠内支架联合腹腔镜结肠癌根治术在结肠癌合并急性梗阻中的短期及中期疗效分析[J].腹腔鏡外科杂志，2016，21（10）：737-741.