一“抽”莫展,头皮针来帮忙
2020-06-19单永华
生活实例
赵女士最近天天发愁,眉头都没有舒展过:儿子从去年起,老是耸肩、摇头、扭脖子、挤眉弄眼,嘴巴、鼻子也常动个不停,开始以为是坏习惯,没太在意;过段时间,她发现儿子喜欢清嗓子,无缘无故地咳嗽;老师反映他上课时总动个不停,有时还说脏话。最近,赵女士带儿子去医院做检查,医生说孩子患有多发性抽动症。
不是所有抽动都叫多发性抽动症
抽动障碍是一种以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位抽动为特点的复杂的神经精神障碍。有短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征(即多发性抽动症)三种类型。
病程较长(持续或间断发作超过1年)的慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发聲和语言障碍的患者,才能被诊断为多发性抽动症。
本病多于2~12岁起病,患病率为0.3%~1%,男孩发病率较女孩高约3倍。半数患儿的首发症状为简单运动性抽动(如耸肩、摇头、扭脖、挤眉弄眼、嘟嘴、皱鼻等)或简单发声性抽动(咳嗽、清嗓子、秽语等)。有些患儿还伴有注意力缺陷多动障碍(即多动症) 、强迫障碍、情绪障碍(焦虑、暴怒等)、睡眠障碍等心理行为障碍。
孩子为什么会得多发性抽动症
多发性抽动症的病因目前尚不明确,可能与遗传因素有一定关联。中医学把本病归入慢惊风、肝风证、风痰证等范畴。从“慢惊风”的病名可以看出,孩子长期处于紧张或易受惊吓的环境中,如遭受过度批评、打骂、家庭暴力等,是重要发病因素。中医认为肝风痰火是本病的“标”,而发病机理之“本”应具体辨证分析,如偏于消瘦的患儿多以肝肾阴虚为本,偏胖的患儿以脾虚痰湿为本,伴过敏症状的多与肺虚外邪侵袭相关。
头皮针疗法显优势
针灸治疗本病有良好疗效,且方法简便、操作安全、无副作用。头皮针是针灸疗法的一种,又称头针疗法,是以经络系统、神经系统和生物全息原理为依据,通过刺激头部特定区域以治疗疾病的一种方法。头部是经脉循行交会之处,刺激头穴可以综合调节人体气血阴阳,恢复脏腑、躯干、四肢的正常功能,从而达到治疗各种抽动症状的目的。
具体操作方法是:常规消毒后,在所选穴位用1寸不锈钢毫针进行傍针刺法(穴位直刺 1 针,再在旁边斜刺1针)。 留针时间30~60分钟,病程长、症状复杂者可适当延长留针时间。同时可配合耳穴贴压。
一般20次为一个疗程,每日或隔日治疗为佳。考虑到患儿多处于学龄期,可适当减少治疗频率,但最好不要少于每周两次。
治“抽”莫急躁
多发性抽动症较难治,症状起伏波动,疗效因人而异。有的患儿扎针数次即不再发,也有迁延数年难愈者。治疗过程中,可能出现病情时轻时重,或新的症状代替旧的症状等情况,要坚持治疗。
早期症状轻、伴随症状少,患儿心理状态好、易配合,则治疗周期短,见效快。家长和老师应支持与积极配合,合理安排患儿的饮食起居,保证其营养,避免其过度紧张和疲劳,预防呼吸道感染,耐心教育和安抚孩子,这些都有助于预防病情加重和复发。
单永华 上海中医药大学附属市中医医院针灸科主任医师,曾任中国针灸学会理事、上海市针灸学会秘书长。擅长头针治疗多发性抽动症、脑卒中(中风)、帕金森病、女性尿道综合征等。