皮肤屏障修复剂对玫瑰痤疮辅助治疗的效果探讨

（丹东市第一医院皮肤性病科，辽宁 丹东 118000）

玫瑰痤疮属于炎症性皮肤病，是痤疮中比较常见的一类，主要病理特征为皮肤回声密度以及厚度的改变[1]。玫瑰痤疮的主要发病人群为30岁到50岁的女性患者，临床表现主要是面部皮肤红斑（持久性或一过性），大部分还伴有面部干燥、瘙痒、灼热、丘疹、毛细血管扩张、脓疱等，不仅造成患者生理不适，也给其心理造成极大的负担[2]。下面，文章将随机择选的我院皮肤科2017年2月至2019年2月收治的135例玫瑰痤疮患者进行自愿分组治疗，即对照组57例，观察组78例。分别予以他们常规治疗和皮肤屏障修复剂辅助治疗，统计学分析两组的临床治疗情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳排标准

1.1.1 纳入标准：①患者均确诊为玫瑰痤疮，且属于红斑毛细血管扩张型；②患者蠕形螨检测均呈阳性；③患者之前未进行针对性治疗；④患者对本次研究均已知情，自愿签署《知情同意书》；⑤本研究已经书面提交医院相关伦理委员会，审批通过。

1.1.2 排除标准：①患者存在其他类型痤疮；②患者存在慢性内科系统性疾病；③患者存在系统性红斑狼疮、日光性皮炎、过敏性皮炎等结缔组织疾病；④患者近期进行过紫外线或糖皮质激素治疗；⑤患者为妊娠期或哺乳期妇女。

1.2 一般资料：研究资料均为选取的135例于2017年2月至2019年2月在我院皮肤科进行治疗的玫瑰痤疮患者。其年龄均在26～49岁，平均是（35.7±3.6）岁；99例为女性患者，36例为男性患者；病程均在1个月～1年，平均时间是（6.1±1.3）个月。按照自愿原则进行治疗分组：对照组（57例）患者年龄均在26～49岁，平均是（35.0±3.9）岁；47例为女性患者，10例为男性患者；病程均在1个月～1年，平均时间是（5.9±1.5）个月。观察组（78例）患者年龄均在26～49岁，平均是（36.0±3.9）岁；51例为女性患者，26例为男性患者；病程均在1个月～1年，平均时间是（6.5±1.6）个月。两组患者的相关基本病历资料（年龄、性别、病程时间、症状表现等）数据对比差异不大（P＞0.05），不存在统计学意义。

1.3 方法：对照组患者予以常规药物口服治疗，即复方甘草酸苷片，0.5克/次，1次/天；左西替利嗪片，5毫克/次，1次/天；奥硝唑胶囊，2.5克/次，3次/天。连续治疗2个星期。观察组患者在予以其口服复方甘草酸苷片、左西替利嗪片和奥硝唑胶囊的同时，增加薇诺娜舒敏保湿特护霜（生产商家：昆明贝泰妮生物科技有限公司；卫妆准字：（2013）0037号）外用辅助治疗，2次/天，早、晚各1次，连续治疗1个月。

1.4 观察指标：①统计、比较两组患者治疗前、后的皮肤厚度以及皮肤回声密度指标；②比较分析两组患者的临床治疗效果；③统计分析两组患者的治疗满意度情况。

1.5 评价标准

1.5.1 皮肤指标：患者皮肤厚度增厚，皮肤回声密度减低，则表明患者的皮肤状态转好。

1.5.2 治疗效果：①治愈，经过治疗后，患者的面部瘙痒、红肿、灼热等临床症状完全消失，皮肤屏障功能及面部神经血管功能等完全恢复；②显效，经过治疗后，患者的面部临床症状部分消失或明显减轻，皮肤屏障功能及面部神经血管功能等有明显好转；③有效，经过治疗后，患者的面部临床症状有所减轻，皮肤屏障功能及面部神经血管功能等有所好转；④无效，经过治疗后，患者的面部临床症状无减轻，皮肤屏障功能及面部神经血管功能等无好转。总有效率=（治愈患者+显效患者+有效患者）/总患者例数×100.0%。

表1 两组患者的临床治疗情况比较（±s）

表1 两组患者的临床治疗情况比较（±s）

1.5.3 满意度：根据自制临床治疗满意度调查问卷，将患者满意度分为3个等级，即非常满意、满意和不满意。总满意度=（非常满意患者+满意患者）/总患者例数×100.0%。

1.6 统计学分析：采用软件SPSS20.0就两组治疗前后的皮肤厚度、回声密度以及治疗效果相关数据进行统计学处理分析。t检验用以表述计量资料，χ2检验用以表述计数资料。P＜0.05时判断差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组的皮肤指数对比：治疗前，对照组和观察组患者在皮肤厚度和皮肤回声密度方面的数据对比差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。经对比，两组患者治疗后的皮肤厚度均有明显减少，回声密度有明显提升，组内比较差异均明显（P＜005），差异有统计学意义。观察组在治疗后皮肤厚度减少以及回声密度增加方面的幅度均显著大于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 对比两组的治疗效果：经过统计，对照组的临床治疗总有效率为80.70%（46/57）：治愈20例，显效15例，有效11例，无效11例；观察组的临床治疗总有效率为94.87%（74/78）：治愈41例，显效23例，有效10例，无效4例。两组治疗效果差异显著（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者的临床治疗情况比较

2.3 对比两组的满意度：随访统计，对照组患者的总满意度为75.44%，观察组患者的总满意度为92.31%，观察组显著高于对照组，两组对比差异性显著（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者的护理满意度比较

3 讨 论

皮肤是人体最大的器官，具有感觉、屏障、免疫、吸收以及体温调节等功能，对人体内部环境稳定状态的维持有着极为重要的作用[3-6]。玫瑰痤疮是一种常见皮肤炎性病症，目前，临床上对玫瑰痤疮的发病机制尚不完全清楚，医学界主流认为其发病同患者的面部皮肤屏障功能受损、神经血管调节功能异常以及面部血管功能障碍等关系密切[7-10]。舒敏保湿特护霜是一种临床效果较好的皮肤屏障修复剂，其成分主要是甘油、牛油果树果脂、青刺果油、马齿苋提取物以及透明质酸等，能够有效起到消炎抗菌、修复受损皮脂膜、抑制变态反应以及补水保湿的效果，促进患者皮肤屏障功能的修复[11-12]。本次临床研究表明，采用皮肤屏障修复剂进行治疗的患者其皮肤厚度和回声密度有显著改善，且临床疗效（94.87%）和总满意度（92.31%）较之常规治疗患者（80.70%，75.44%）明显偏高，组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，将皮肤屏障修复剂用于玫瑰痤疮的临床辅助治疗，能够显著促进患者皮肤功能的改善，提高临床治疗效果，具有较高的临床应用价值。