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结肠充气造影CT 常规剂量平扫联合增强扫描对结肠癌的诊断价值分析

2020-06-19王志媛

医药前沿 2020年7期
关键词:病症结肠癌低剂量

王志媛

(遂宁市中心医院放射科 四川 遂宁 629000)

结肠癌临床诊断主要采用的检查方式为影像检查,最终术后病理检查是临床病症诊断标准[1]。现就2019 年1 月—6 月收治的结肠癌患者62 例,比较结肠充气造影CT 低剂量平扫与常规剂量增强扫描在结肠癌中的诊断价值,结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

筛选2019 年1 月—6 月我科室收治的结肠癌患者62 例,男性35 例,女性27 例,年龄在30 ~69 岁,平均年龄(46.7±5.4)岁,临床病症:所有患者均有大便习惯改变、腹泻、腹痛、消瘦、腹部包块与粘液便血病症,院方伦理委员会审核同意。

1.2 方法

所有患者分别进行结肠充气造影CT 低剂量(50mAs)平扫联合增强扫描与常规剂量(150mAs)平扫联合增强扫描检查。设低剂量平扫联合增强扫描为对比组;常规剂量平扫联合增强扫描为研究组。仪器设备:德国西门子Emotion16排螺旋CT扫描仪;肠道准备:术前2 日进行饮食改善,检查前1 日患者需要饮用200ml 清肠液进行肠道清理,排空肠腔;检查当日禁食,并进行灌肠,具体灌肠依据患者的肠腔状况决定,检查前肌肉注射山莨菪碱注射液20mg;扫描检查:患者左侧卧位,肛门注入气体1000ml 左右,以患者感觉腹胀为适宜,采用定位图像进行肠内气体观察,对气腹不良的患者适当追加气体注入,确保良好气腹;从双膈肌部位开始扫描,向下至耻骨联合下缘,扫描检查的顺序依次为:低剂量平扫、常规剂量平扫、低剂量增强扫描、常规剂量增强扫描,观察与记录临床检查结果,扫描参数设置:50mAs 平扫:层厚1mm,螺距1.5,3.9mGy;150mAs 平扫:层厚1mm,螺距1.5,11.3mGy,扫描完成后将扫描数据传至工作站,由工作站对数据进行处理,以及图像重建[2]。

1.3 观察指标

对比分析两组的诊断结果与图像质量,诊断结果以临床记录数值为准,图像质量分为三个层次:0 为图像清晰,-1 为图像基本清晰,-2 为图像模糊[3]。

1.4 统计学方法

数据统计分析用SPSS20.0 进行,计数资料以n(%)表示,行χ2检验;计量资料以(均数±标准差)表示,采用t 检验。有统计学意义P <0.05。

2.结果

2.1 研究组与对比组检查结果的比较

研究组的检出率明显高于对比组,差异显著P <0.05,见表1。

表1 两组诊断检出率的对比(例)

2.2 研究组与对比组图像质量的比较

研究组的腔外组织与肝脏组织清晰度明显优于对比组,对比差异显著(P <0.05),结肠壁/带、肿块与结肠成像对比无统计学差异(P >0.05),见表2。

表2 两组图像质量的对比

3.讨论

此次结果显示:在结肠癌患者中进行常规剂量CT 扫描联合增强扫描检查,能够较好的进行病症诊断,明确病症部位,在实际临床中的图像清晰度较高,有助于临床详细了解病症的具体状况,既有利于病症诊断,也有助于临床精准治疗,保障临床治疗效果。

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