超短波治疗仪联合中医针灸疗法治疗高血压患者的效果
2020-06-16张志武
张志武
天津北大医疗海洋石油医院 (天津 300452)
高血压患者主要表现为体循环动脉压增高,并因此产生一系列综合征,如头晕、头胀痛,伴或不伴胸闷、心慌、目眩、肢体麻木等。当机体长时间处于高血压状态时,出现多种心血管疾病的风险将增加。在全世界范围内,高血压的患病率为10%~20%[1]。由于我国近年来人口老龄化趋势不断加剧,高血压的发病率呈不断增长态势,不仅对患者的身心健康和日常生活造成了很大的影响,而且对国民经济发展也造成了一定的影响。临床上主要采用药物治疗高血压患者,但不同药物的效果不同。本研究旨在探讨超短波治疗仪联合中医针灸疗法治疗高血压患者的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年3月我院收治的80例高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例。对照组男23例,女17例;年龄38~61岁,平均(56.7±4.2)岁;病程0.8~3.0年,平均(2.8±0.1)年。试验组男24例,女16例;年龄40~63岁,平均(56.5±4.4)岁;病程0.7~3.3年,平均(2.6±0.3)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:患者均符合《中国高血压防治指南(修订版)》[2]中疾病相关诊断标准,经医院各项检查确诊为高血压;认知功能正常,智力及语言沟通能力正常;知晓本研究内容,同意配合研究。排除标准:继发性高血压患者;合并严重躯体疾病的患者;存在心、肝、肾器质性疾病的患者;存在血液系统疾病、免疫系统疾病的患者。
1.2 方法
对照组采用常规方法治疗:嘱患者口服倍他乐克片(阿斯利康制药有限公司,国药准字H32025391,规格25mg),单次给药25mg,2次/d;口服非洛地平缓释片(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030414,规格2.5mg),单次给药5mg,1次/d;口服缬沙坦胶囊(北京诺华制药有限公司,国药准字H20040217,规格80mg),单次给药80mg,1次/d;若用药1周患者的血压水平未见明显降低,则根据患者的实际情况调整用药方案。
试验组采用超短波治疗仪联合中医针灸疗法治疗。(1)超短波治疗仪治疗:嘱患者取平卧位,设置治疗仪的频率为40.68MHz,波长为7.3m,将20cm×20cm的电极放于患者胸背部对应位置,控制电极间隙>2cm,用微热量给患者治疗15min,每天治疗2次。(2)中医针灸:肝阳上亢的患者针刺太冲和阳陵泉穴,痰浊上扰的患者针刺头维和中脘、丰隆穴,肾精亏损的患者针刺脑空和肾俞、悬钟及太溪穴,气血亏虚的患者针刺心俞和脾俞以及足三里、三阴交穴,痰阻脑络的患者针刺阿是及合谷、三阴交以及血海、委中穴,用毫针直刺,施平补平泻法,得气后留针30min,留针的过程中每10分钟运针1min,每天治疗1次。
1.3 临床评价
治疗28d后,监测两组的舒张压及收缩压水平,根据《中国高血压防治指南(修订版)》中的相关标准判断疗效:显效,舒张压降低>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),水平降低到正常范围内,或舒张压降低≥20mmHg,水平降低到参考范围内;有效,舒张压降低<10mmHg,水平降低到正常范围内,或舒张压降低10~19mmHg,水平降低到参考范围内,亦或收缩压降低>30mmHg,上述3种标准符合1项即可;无效,舒张压、收缩压水平未达到上述标准;治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 治疗有效率
试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗有效率比较
2.2 血压水平
试验组收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组血压水平比较(mmHg,±s)
表2 两组血压水平比较(mmHg,±s)
组别 例数 收缩压 舒张压试验组40 120.8±10.4 82.6±9.1 40 134.5±9.0 94.0±10.2对照组 t 6.2999 5.2746 P <0.05 <0.05
3 讨论
高血压的发生不仅与患者自身的中枢神经系统及内分泌体液调节功能异常密切相关,而且与交感神经系统功能性亢进有关[3]。随着病情进展,患者会出现不同程度的慢性血管性疾病。高血压患者的常规治疗方案主要是口服降压药,包括利尿降压剂、交感神经抑制剂、钙离子拮抗剂及血管扩张剂等,药物虽能控制患者的血压,但长时间用药对血压水平的控制效果往往不理想[4]。
中医认为,高血压属于“眩晕” “头痛”范畴,主要是因为患者自身情志紊乱和(或)日常生活中的饮食不节制造成体内各大脏腑、气机异常,逐渐出现损伤,导致身体气血和阴阳失衡,久治不愈会不断加重[5-6]。
超短波治疗仪是经超高频交流电对机体形成一定程度的刺激,对机体的植物神经紊乱起到纠正和改善的效果,并能有效抑制交感神经,通过提高迷走神经的活性起到降低血压和治疗疾病的效果[7]。中医针灸是祖国医学的精粹,针刺选择的穴位后,可起到加快血液流动的效果,并通过经络连接的作用起到调节和改善神经的作用,增强机体免疫力,多数研究结果显示,针灸对高血压患者的治疗效果明显,并对机体的血管重构有着积极的作用,可起到显著的降压效果[8-10]。本研究结果显示,试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,超短波治疗仪联合中医针灸疗法治疗高血压患者的疗效显著。