关于三级甲等综合医院文化建设的实践与思考

郭晓燕

摘要：医院文化建设是以病人需求为导向并根植于医院全体职工理念中不断物化的价值趋向、行为标准，是医院的核心价值体系。医院文化能够统领融合全体医务人员形成的集体归属感、凝聚力，并渗透到医院管理、医疗服务、医患关系、医院建设等各个环节。

关键词：三级甲等综合医院;文化建设;医院文化架构

医院文化是医院持续发展的动力源泉、是精神的积淀、是全体医务人员共同的价值观。三甲医院评审的目的主要是提升医院内涵建设，是以评促建、以评促改、评建结合，是全体职工对医疗质量的持续改进、患者安全的重视程度，并形成一种评审文化，在卓越文化的引领下实现医疗质量的持续改进、患者安全管理制度的完善，同时实现管理的精细化、规范化、人性化，全院职工吃透评审精神、团结一心统一思想迎接评审。邯郸市第一医院为建设适宜医院发展战略和职工共同需求的医院文化，更全面准确的了解全体医务人员认同的行为准则和奉行的价值观念。医院开展了“文化建设调研”活动，采用分层抽样发放调查问卷的形式，对全院职工进行调研，医生35%、护士43%、技师12%、职能6%、后勤4%;高级职称18%、中级职称50%、初级职称32%;工龄1-5年18%、5-10年22%、10-20年25%、20-30年23%、30年以上12%;结果86%的人认为医院文化是物质文化和精神文化的总和，89%的人认为医院文化是医院的核心价值观、管理理念和行为方式的综合;85%的认为成熟的医院都有卓越的医院文化;79%的人认为医院文化建设应该在继承本院传统文化的基础上追求创新发展;80%的人认为应以卓越管理来塑造医院文化，56%的人认为团队协作意识一般;63%的人认为自己的才能只得到了部分发挥，35% 的人认为医院对人才培养一般，30%的人没有职业成就感、幸福感，46%的人不感兴趣或没有时间参加文体活动。结论：不难看出，职工对医院文化有着相对集中的认识和理解，但对医院管理、人才培养、团队凝聚力、向心力、文体活动参与积极性及职业幸福感、心理满足感有待提升，应该把职工的进取精神和创造力同医院的发展结合起来形成合力。基于对调研报告的分析和三甲评审的“以人为本、注重内涵建设”的核心文化，邯郸市第一医院围绕“患者安全和患者医疗感受、医疗专科学科建设，全面提高医疗服务能力及水平，实现医院品牌的整体提升”等，制定翔实的文化建设实施方案。医院从12个方面制定建設体系：1、凝练医院精神文化 2、建设廉政优质服务文化 3、综合素质提升文化 4、建设学习型医院 5、塑造品牌形象文化6、医疗文化7、优质护理文化8、管理文化 9、传播平台文化10、现代数字文化 11、文体活动 12、保障文化。

一、凝练医院精神文化

（1）医院经历了60多年的沧桑历程、积累了底蕴深厚的医院文化，要求全院职回顾医院历史，立足本职凝练、升华适合医院特色的文化理念。面向职工征集院训、宗旨、院标、院徽、院歌、院旗、愿景等，确定贯彻医院始终的核心文化理念，并引领市第一医院人为之奋斗，鼓舞人们牢记历史、锐意进取。（2）重温医院前辈“四李”精神，学习他们救死扶伤、心系患者的道德情操，学习他们一丝不苟、谦虚谨慎的治学态度。（3）规划建设医院文化长廊，整合医院历史文化资源、总结回顾记录医院发展历程，保证医院文化无形资产增值。

二、建设廉政、优质服务文化

牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。优化医疗服务流程，完善医患沟通制度、投诉处理制度，定期召开医患沟通座谈会、电话随访等形式，收集患者对医疗服务的意见和建议，把“以病人为中心”的理念真正落实到每一个医疗服务环节。

三、综合素质提升工程

（1）人文关怀理念贯彻到整个服务流程中，培养人文道德修养与医术过硬兼备的医学人才。（2）开展窗口优质服务竞赛，打造规范、文明、专业的公共医疗服务平台。

四、建设学习型医院

以“人才的可持续发展”为理念，加强各专业学科建设，坚持“走出去”和“请进来”相结合，派出专业技术人员外出培训学习，鼓励医务人员学习学科前沿技术，积极引进并应用于临床，探索学科人才培养模式，逐步建立起合理的人才梯队。

五、塑造品牌形象文化

精心塑造医院品牌文化扩大社会影响力，院徽、院标、院报、院训、院歌、院旗、病历文书、员工名片、急救车车体风格、玻璃门色带、路标、路灯、灯箱、建筑物外墙及楼顶广告牌等，都是医院形象品牌，要量身定制医院的品牌文化，使医院品牌设计更具有视觉冲击力，易识别、易记忆、易传播，塑造医院品牌形象文化。

六、建设医疗文化

（1）铭记“以高超的医术救人，以高尚的医德感人”的行为准则。秉承“诚信、仁爱、敬业、创新”的医疗护理文化理念，加强医疗安全管理，提高诊疗治疗水平。加强对医患护患沟通方面的培训。（2）优化门诊就医流程，积极开展预约诊疗服务，设门诊导医导诊、配送中心、急救绿色通道。（3）完善电子病历、手术分级管理制度，强化14项核心制度落实，及时分析排除安全隐患。（4）鼓励收治疑难复杂病例，规范会诊制度、不断提高诊疗水平。（5）严格规范抗菌药物使用管理制度。（6）强化“三基”训练、组织医、护、药、技全员培训练兵，落实《临床技术操作规范》《临床诊疗指南》《医疗机构药事管理规定》等。

七、建设优质护理文化

（1）护理服务秉承“品质、专注、至诚、知礼”的服务理念，在护理细节上追求精益求精，把创新优质护理服务延伸到全方位、全过程，把患者的健康、舒适、便捷、安全放在首位。（2）开展压疮管理教学交流，学科专业健康宣教，走进社区为居民进行慢性病管理知识宣讲，由病区延伸到社区。（3）完善护士岗位分级管理，建立护士规范化培训及护理职业生涯发展规划，提高一线护士待遇和晋升机会，增加护士成就感、幸福感，建立在线的非惩罚性护理不良事件报告系统，排除隐患提升医疗护理质量。

八、建设管理文化

坚持以人为本，科学管理，加强各项流程管理、鼓励人性化管理和现代管理制度相结合，做到靠制度管人，用机制约束人，使职工有自豪感、幸福感和成就感。培养节约文化向降低成本要效益，重点提高中层干的责任感，建立优良的科室文化。

九、建设文化传播平台

（1）打造微信、钉钉、OA、等文化传播、交流平台，积极传播新理念、新项目，使感人事迹、优秀人物能够广泛传播，使丰富的管理经验、先进的医疗技术能够有效传播。（2）依托各级新闻媒体，多层次多渠道宣教医院的先进医疗技术、优秀医学专家、科普宣教等打造医院积极的对外形象，树立优质品牌。

十、建设医院现代数字化文化

全面推进数字化系统升级。完善电子病历、临床路径系统。实现患者影像档案数字化海量保存和共享。建设电子签名系统、围手术期电子病历系统，网络全面升级，保障网络数字化安全，做好数字化硬件设施及终端维护工作，制定大型网络事故应急方案。

十一、建设健康向上的文体文化、增强职工的凝聚力

开展文体活动，举办春节联欢会、乒乓球、足球、篮球、羽毛球、拔河、游泳、长跑、登山等项目比赛，引领职工强体健身、愉快生活、精神工作，不断提升职工的凝聚力。

十二、建设保障文化

为医疗安全提供全方位保障，保安、保洁、洗涤、水电、消防等后勤保障工作走向专业化管理。坚持科室自查与医院检查，定期检查与随时抽查及重点部位反复检查相结合，做好防火、防盗、防事故巡查，发现隐患及时消除。

十三、结语

总之，在医院文化建设要不断探索规律、创新思路、丰富内容，把文化建设的规律运用于管理的各个环节当中。营造医院有生气、医护有实力、领导有朝气、职工有士气的良好发展环境，推动医院建设成为品质精良，有影响力的医院。