老年眩晕患者应用综合护理干预的效果研究

2020-06-15肖静

中国卫生标准管理 2020年8期

肖静

眩晕主要指的是患者在空间定位方面发生问题，造成位置性和运动的错觉，在脑干、前庭中枢和小脑等部位出现病变，并且进一步造成主观感觉发生障碍。患者在患病之后还会发生耳鸣、心悸、头晕和头痛等一系列的症状，甚至还具有颈部疼痛的症状[1]。目前临床上治疗眩晕病的主要原则为对原发疾病进行积极治疗，并且还要通过抗眩晕药物进行干预，在临床治疗眩晕患者的过程中还要做好相应的护理工作，从而有效地保证治疗效果，缓解患者的病情[2]。为了对综合护理干预在老年眩晕患者中的护理效果进行深入探讨，本文回顾性分析了我院收治的90 例老年眩晕患者的临床资料，现进行汇报和总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2018 年3 月—2019 年3 月期间收治的老年眩晕患者共计90 例，将其作为本次研究的对象，按照患者的就诊日期单双数作为依据，将其划分为普通组和综合组，每组各有45 例。在伦理委员会批准的基础上，本次研究得以顺利开展，而且患者均自愿参与本次研究。普通组中共计有22 例女性，23 例男性，年龄在60 ～80 岁之间，平均年龄为（67.2±8.1）岁，按照病因划分，其中有12 例前庭中枢，13 例脑血管疾病，20 例颈椎病。综合组中共计有21 例女性，24 例男性，年龄在61 ～80 岁之间，平均年龄为（67.8±8.2）岁，按照病因划分，其中有14 例前庭中枢，12例脑血管疾病，19 例颈椎病。在上述基线资料方面，两组患者比较不存在显著差异（P ＞0.05），没有统计学意义，可以开展组间比较。

1.2 方法

采用常规护理的方式对普通组予以护理，护理内容包括入院健康宣教，帮助患者进行各项检查、适应医院环境，对患者的脉搏和血压等情况进行严密监测等[3]。

在普通组的基础上，通过综合护理干预的方式对综合组予以护理，护理方法为：（1）基础护理：首先，创造一个干净整洁的病房环境；其次，让患者休息好，尽可能保证病房的安静，防止患者受到光线和噪音的影响[4]。最后，老年患者往往会发生头晕的问题，所以需要在病床边加设护栏，同时还要注意保持地面的干燥，防止患者在走路时滑到。（2）心理护理：老年患者在入院之后往往具有恐惧和焦虑等不良情绪，为此护理人员必须要做好心理护理工作，向患者耐心地讲解疾病的相关知识，消除患者的疑虑，并且尽可能地使患者的合理需求得到满足，与患者之间形成良好的护患关系，对其心理情况进行及时地评估，一旦发现问题就要予以有效疏导[5]。（3）饮食护理：要帮助老年患者制定科学健康的食谱，使其尽可能食用一些易消化、营养丰富的鱼肉、瘦肉、水果和蔬菜等，禁止食用油腻和辛辣的食物。（4）康复护理：护理人员要针对老年眩晕患者进行康复护理，可以通过各种物体让其开展凝视训练，凝视物品的时间为5 min，同时针对患者实施口令指导，使其开展站立训练和头部运动训练，对其肢体的平衡性进行锻炼，并且让患者进行行走训练，避免运动幅度过大。此外，还要指导患者转移自己的注意力，一旦其出现眩晕的情况，可以让其利用心理暗示的方法来转移自己的注意力，从而缓解眩晕的状况[6-7]。

1.3 评价标准

选择眩晕障碍量表（DHI）对两组患者的生活质量进行评价，患者获得的分数越高表明其眩晕情况越严重[8]。评价两组患者的护理满意度，采用百分制，85 分以上为非常满意，75 ～84 分为比较满意，60 ～74 分为一般满意，低于60 分为不满意。满意度为非常满意、比较满意、一般满意之和占总例数的百分比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0 统计学软件针对两组患者的数据予以处理。计量资料以（）表示，行t 检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验。比较结果具有统计学意义以P ＜0.05 表示。

2 结果

2.1 眩晕障碍量表评分

两组患者护理前的眩晕障碍量表评分相比差异不显著（P ＞0.05）。与普通组相比，综合组护理后的眩晕障碍量表评分更低，比较结果经过检验（P ＜0.05），具有统计学意义。详情见表1。

2.2 护理满意度

与普通组相比，综合组护理后的护理满意度更高，比较结果经过检验（P ＜0.05），具有统计学意义。详情见表2。

3 讨论

老年人是眩晕的主要发病群体，之所以如此，主要原因就是老年人随着年龄的不断增长，其血管不断地硬化，因此会降低对前庭系统的血液供应，很容易由于缺血引起一系列的功能障碍，并且进一步造成眩晕的病症[9]。

老年眩晕患者在患病之后往往会出现犹豫、担心、焦虑和暴躁等各种心理问题和不良情绪，不配合治疗，从而影响到治疗效果[10]。所以在对患者进行积极的临床治疗的同时，必须要采取科学的护理措施对其实施护理干预，消除患者的不良情绪，并且通过饮食护理、康复护理和基础护理等各项措施保证患者的治疗效果。针对患者实施综合护理干预具有重要作用，可以有效地疏导患者的心理情绪，并且帮助患者营造良好的病房环境，保证患者充足的休息，获得充足的营养支持，再加上有效的康复护理措施能够降低眩晕对患者造成的不利影响，同时与患者的实际情况结合合理的调整运动强度和运动量，能够在患者获得充分锻炼的基础上，有效地缓解眩晕的病情[11]。在本次研究中，与普通组相比，综合组护理后的眩晕障碍量表评分更低，比较结果经过检验（P ＜0.05），具有统计学意义。与普通组相比，综合组护理后的护理满意度更高，比较结果经过检验（P ＜0.05），具有统计学意义。孙欢地[12]在研究中发现，56 例接受综合护理干预的老年眩晕患者眩晕障碍量表评分（21.46±5.41）分均低于常规护理组（32.51±7.22）分，有显著差异（P ＜0.05），与本次研究结果基本一致，证明综合护理干预措施在老年眩晕患者的护理中具有确切的效果[13]。

综上所述，在老年眩晕患者的临床护理工作中，实施采用综合护理干预的方式效果非常突出，能够有效缓解其临床症状，并且提升其护理满意度。

表1 眩晕障碍量表评分（分，）