预见性护理干预对脑出血重症监护患者的效果这两项较合适

崔海珍

（茂名市电白区人民医院，广东 茂名 525400）

临床治疗中，脑出血重症监护患者具有较高的病死率和致残率，如果不给予及时的治疗和控制，将会严重影响患者的身体健康，甚至危及生命[1]；为了整体改善脑出血重症监护患者的临床效果[2]。

1 资料和方法

1.1 资料

回顾性选取在2018年1月-2019年12月期间本院收治的86例脑出血重症监护患者作为此次研究对象，将所有研究对象均分为两组，每组各43例；常规组患者中，男性23例，女性20例；患者的年龄均值为（57.2 2.12）岁；实验组患者中，男性25例，女性18例；患者的年龄均值为（57.0 2.10）岁；两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准且在家属的陪同下自愿签署之情同意书，所有患者的性别、年龄、病因等基数资料组合情况比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组患者在治疗期间严密观察其生命指标，并保证患者的生理、心理状态良好，给予患者进行药物治疗等普通护理干预[3]。对实验组患者在临床护理中实施预见性护理干预，（1）心理预见性干预：由于患者需要在重症监护室接受治疗，所以部分患者可能会产生较为消极的治疗和护理情绪，此时需要护理人员采用温和的语言，与患者进行沟通交流，站在患者的角度为其进行情绪疏导，对于患者的心理状态进行及时的观察，可以根据患者的个人喜好为其播放喜欢的音乐[4]，使患者在心情愉悦的情况下接受治疗；（2）并发症预见性干预：护理人员需要与患者家属进行充分的沟通交流，并采用宣传单页和视频循环播放的方式为其进行脑出血疾病的健康常识讲解，将脑出血疾病可能引发的相关并发症告知家属，例如：泌尿系统感染和消化道出血等，提高患者和家属对于疾病的知识掌握度和重视度，配合医护人员做好相关并发症的预防及治疗准备；（3）常规指标预见性护理：护理人员需要帮助患者进行呼吸道分泌物的清除，并适当给予患者进行拍背和吸痰处理，改善患者的呼吸指标，降低其术后肺部感染；并给予患者进行水电解质补充适当的营养液支持，保持患者体液平衡和营养需求；时刻关注患者的引流管情况，防止出现折叠、扭曲、脱落和堵塞情况，保证各引流管畅通；

1.3 观察指标

对两组患者护理后的生活质量指标（健康、活动、日常生活、总体精神、近期支持）采用QL-INDEX调查量表[5]，护理满意度=（满意（82分及以上）+一般满意（62-81分之间））/总例数*100%，进行评分记录。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0统计学软件分析。计量资料用均数±s表示，组间比较使用独立样本t检验，计数资料采用%表示，卡方检验。P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

实验组的满意度（95.35%）明显高于常规组（81.40%），且实验组中不满意患者2例，常规组中不满意患者8例，（x2=4.074，P=0.044）差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 生活质量指标

对比常规组，实验组患者的健康、活动、日常生活、总体精神、近期支持等生活质量改善情况较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1：

表1 生活质量指标[±s]

表1 生活质量指标[±s]

组别 例数 健康（分） 活动（分） 日常生活（分） 总体精神（分） 近期支持（分）实验组 43 1.25 0.02 1.23 0.10 1.22 0.21 1.02 0.23 1.31 0.40常规组 43 2.56 0.20 2.56 0.85 2.08 0.45 1.98 0.85 2.05 0.88 t-8.116 11.624 12.350 15.230 9.562 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

参考相关文献资料发现，多数脑出血患者均发病较急，其发病原因主要与患者的情绪过于激动以及进行过度的脑力与体力劳动引起血压剧烈升高相关，临床中不及时给予相关的治疗以及护理，将会使患者出现呼吸障碍、脉搏骤停，严重威胁到患者的生命健康[6]。预见性护理属于一种常见的护理模式已经逐渐被广泛应用到各大医院中，其主要是通过护理人员结合多年的护理经验以及患者的实际情况对其还未出现的、有可能出现的相关症状进行及时护理和有效预防，该种护理模式目前已经被多数患者所认可，对患者的生活质量指标情况改善效果较好；针对以上结论，本此研究提供了有效依据，即：实验组的满意度（95.35%）明显高于常规组（81.40%），对比常规组，实验组患者的健康、活动、日常生活、总体精神、近期支持等生活质量改善情况较好，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；

由此可见，对于脑出血重症监护患者而言，预见性护理干预不仅可以显著改善患者的健康、活动、日常生活、总体精神、近期支持等生活质量，同时也能够提高护理满意度。