卵巢癌患者化疗期间接受全方位护理的临床效果

黄设珍

（阳江市人民医院妇科，广东 阳江 529500）

卵巢癌属于生殖系统疾病，在临床中比较常见，这一疾病不仅发病率高，而且致死率也比较高。由于卵巢癌早期无明显病症，所以确诊时多为中晚期，大部分患者需要实施化疗，但在化疗期间，因免疫抑制影响，患者机体抵抗力下降，这将会产生严重不良反应，加重患者的心理负担，产生负面情绪，使患者生活质量受到严重影响。对于此则需要予以重视，做好化疗期间护理工作[1]。本文对此予以研究，现作如下说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年1月至2019年12月择取54例卵巢癌患者，所选研究对象神智清除，排除认知功能障碍、精神病史等患者，将其随机分组研究，对照组（27例）病例择取年龄范围为27-86（50.23 3.12）岁，疾病类型：10例卵巢透明细胞癌、9例卵巢浆液性囊腺癌、8例卵巢黏液性囊腺癌；研究组（27例）病例择取年龄范围为27-80（49.49 2.52）岁，疾病类型：11例卵巢透明细胞癌、9例卵巢浆液性囊腺癌、7例卵巢黏液性囊腺癌；对照分析两组一般资料，无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组（27例）患者在化疗期间进行常规护理，包括药物指导、饮食指导、不良反应处理等内容。研究组（27例）患者在化疗期间进行全方位护理：①化疗前护理。首先对患者心理情绪进行评估，对其主诉予以耐心倾听，并以委婉方式告知化疗必要性及过程，使其认知水平提升，减轻心理负担。可以邀请康复患者讲述自身经历，使患者化疗自信心提高，积极配合医护人员工作。同时在化疗之前，需要对患者进行常规检查，嘱其充分休息，避免食用辛辣或油腻食物，适当运动。②化疗中护理。为患者提供舒适环境，对室内温湿度进行调节，保持空气清新，定时通风，避免高热或受凉。若发生呼吸道感染，则应遵医嘱雾化吸入生理盐水+抗生素，使免疫力增强，并每间隔5分钟翻身拍背1次，以促排痰，使呼吸道保持通畅状态。③化疗后护理。经过化疗，患者通常出现消化道不良反应，对于此应做好健康教育，嘱患者注意避免过量饮食，可使用激素类药物、镇吐剂缓解。若出现呕吐现象，应帮助其清理呕吐物，并引导其漱口，对饮食结构进行调整，保持清淡饮食，食用流质食物，若出现剧烈呕吐现象，可给予静脉滴注胃肠营养治疗。

1.3 临床观察指标

①疼痛评分：通过视觉模拟评分法进行评估，评分越高疼痛严重[2]。②生活质量：通过EORTC QLQ-C30予以评估，涉及到认知功能评分、角色功能评分、社会功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分，评分越高生活质量越好[3]。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结 果

2.1 两组疼痛评分对比

从疼痛评分来看，护理前组间对比无统计学差异，护理后研究组评分低于对照组，P＜0.05。见表1：

表1 两组疼痛评分对比（n=27，±s，分）

表1 两组疼痛评分对比（n=27，±s，分）

组别 护理前 护理后对照组 5.28 1.17 4.66 1.90研究组 5.39 1.22 3.25 1.48 t 0.044 5.994 P 0.965 0.000

2.2 两组生活质量评分对比

从生活质量评分来看，护理后研究组认知功能评分、角色功能评分、社会功能评分、情绪功能评分、躯体功能评分均高于对照组，P＜0.05。见表2：

表2 两组生活质量评分对比（±s，分，n=27）

表2 两组生活质量评分对比（±s，分，n=27）

组别 认知功能 角色功能 社会功能 情绪功能 躯体功能对照组 25.16 2.34 31.26 2.04 26.12 2.75 30.34 2.49 29.52 2.02研究组 35.64 3.42 36.12 3.13 37.15 3.59 37.12 3.24 34.59 3.06 t 13.141 6.759 12.674 8.622 7.185 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

现阶段，伴随医学模式转变，医学不仅为了延长患者生命，同时也越来越注重患者生活质量的提升，可以让患者在住院期间感受到愉悦，以减轻患者所承受的疾病折磨。卵巢癌恶性程度相对较高，多数患者确诊时病情已经比较严重，所以化疗是患者必然经历的一个过程，但化疗一方面可以将癌细胞杀灭，另一方面也会损害正常组织细胞，产生诸多不良影响，所以在化疗期间患者会产生不良情绪，甚至出现抵制情绪，严重影响化疗的顺利进行，使患者康复受到影响[4]。对于此，针对化疗的卵巢癌患者来说，有效护理措施的实施非常重要。常规护理主要遵循医嘱执行护理操作，更加注重疾病的护理，而忽视患者感受，所以护理效果一般。

本次研究中，通过全方位护理在卵巢癌化疗患者中的应用，结果显示，经过护理干预研究组疼痛更低、生活质量评分更高，说明实施全方位护理可以改善患者疼痛症状，同时对患者生活质量提升有重要作用。全方位护理作为现代护理模式之一，其不仅考虑机体护理，同时也注重患者心理护理，为化疗期间的卵巢癌患者提供定向护理关怀，使其化疗期间产生的不适感得到有效缓解。在化疗前开展心理护理，可以强化患者对化疗相关知识的认识和了解，使其对化疗的恐惧感消除，积极配合化疗操作，这也是全方位护理的首要环节。之后在化疗前进行护理准备，需要对化疗期间存在的问题予以综合考虑并进行全面预防，以减轻化疗对患者产生的不良影响[5]。在化疗期间，对患者实施环境护理、呼吸道护理等，以优化护理节点，使患者不适感减轻，让患者有更好的精神状态进行化疗，帮助其树立对抗疾病的自信心。在化疗后对患者实施健康教育和饮食护理等措施，可以让患者提高机体免疫力和抵抗力，促进患者康复。通过全方位护理可以使医护人员综合素质提升，进而最大程度上改善患者生活质量，强化护理人员和患者之间的关系，使护理人员责任意识得到进一步强化，对患者的需求予以充分尊重，为其提供更加贴心和全面的服务，对患者康复有重要作用。因此全方位护理在卵巢癌化疗患者中的应用效果更佳。

在卵巢癌患者化疗期间进行全方位护理的临床效果确切，不仅可以改善疼痛症状，还可