优质护理在肺炎患者护理中的应用

宋福玲

（长春市中心医院，吉林 长春 130000）

0 引言

肺炎属于临床上常见的呼吸系统疾病，一般是因为不同病原体和其他因素影响而引起肺部的炎症所导致的，在临床上多表现为发热、呼吸急促、咳嗽等各个类型的肺炎。对于老年肺炎患者，除了正常的发热和咳嗽外，严重的还会有呼吸困难急迫、食欲不振、严重脱水的现象发生，发病率高达40%以上。由于老年肺炎患者的免疫力比较低，组织退化严重，呼吸道黏膜萎缩，储备的能量弱，产生各种的应激反应和治疗效果比较差[1]，严重影响老人们的身体健康，所以要通过对老年肺炎患者进行优质护理，缓解和改善肺炎病症的状况，尽量降低发病的机率，争取早日恢复健康。综上所述，本文选取我院收治的老年肺炎患者，共计60例，这60例老年肺炎患者作为研究对象，观察针对老年肺炎患者实施优质护理产生的临床效果。现整理报道如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2018年9月我院收治的老年肺炎患者共计60例，作为研究对象。因为采用的护理方案不同，所以平均分为两组，即对照组和观察组，每组各为30例，对照组中男18例，女12例；年龄68-89岁，平均（79.8±4.2）岁，病程2-17年，平均（9.5±3.1）年；观察组男20例，女10例；年龄66-90岁，平均（80.3±5.3）岁，病程3-18年，平均（10.1±2.4）年；所有患者均符合肺炎诊断标准，患者年龄大于60周岁，所有患者及患者家属均知情，且自愿签署知情同意书。将两组患者的一般资料进行比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的30例患者采用常规护理的方式进行护理，观察组的30例患者采用优质护理进行护理，主要包含心理护理、饮食指导、病情观察护理、吸氧和排痰护理、用药指导、生活护理等等方面；具体的方式如下：①心理护理。因为老年肺炎患者比较体弱多病，身体机能下降，加上肺炎严重，时常有胸闷气短、咳嗽的症状。针对这样的现象，医护人员要热情对待每一位患者，要关注关心他们的病症，多和患者交流感情，积极的帮助他们缓解情绪负担，帮助他们解决遇到的困难，多沟通一些成功治愈肺炎的案例，帮助患者建立良好的心理状态。②饮食护理。适当的要为患者进行过饮食安排，让他们多补充些绿叶蔬菜和水果，减少米饭、面包等主食的摄入量，饮食要精细化管理，多吃容易消化的食物，进食要采用半卧式的方式，缓慢向口中送入食物，避免发生呛到嗓子的情况。因为肺炎患者会有发热的情况出现，那么要及时的擦干汗液，换洗干净干爽的衣服，防止着凉，让病人可以感到舒适，对于特殊不行动不便的病人，要定时定期帮助患者换洗床单和被罩，帮助病人翻身，防止褥疮产生。③吸氧和排痰护理。医护人员要经常检查患者的鼻腔是否有堵塞的情况，患者在呼吸困难时，及时采取正确的有效吸氧措施，帮助患者的心肺复苏，控制低流量的供养，注意吸氧患者的心率情况是否有好转。排痰的方法主要是拍打震动患者的背部，反复督促患者进行深呼吸然后用力将痰排出，保持患者呼吸道的通畅，排痰之后还要进行后期的观察[2]。对于不能及时排痰的患者，要备好吸痰器，定时的进行辅助性的排痰。④药物护理。肺炎患者要遵守医嘱及时的使用抗生素，同时要密切注意使用药物后收是否有疗效或者是副作用的产生。比如，使用头孢时候，会伴有发热、皮肤瘙痒、肠道不舒服、反胃的症状，通过医疗仪器观察到会有白细胞减少的现象发生；使用氧氟沙星的时候，会出现头晕、呕吐等副作用；使用氨基糖类的抗生素对肾脏有毒性的副作用，尤其是肺炎患者同时患有肾功能的人要慎用或者适量的服用药物[3]。

1.3 观察指标

通过对比两组患者咳嗽症状改善时间、发烧持续时间、住院时间以及护理满意度情况，来全面的分析优质护理的治疗效果。护理满意度评分采用自制调查问卷的形式[4]，总分数是100，采用四分制，非常不满意为小于60分，不满意为大于60分小于75分，比较满意为大于76分小于95分，非常满意为大于96分，护理满意度为非常满意加上比较满意。

1.4 统计学分析

所有数据全部运用统计学软件SPSS 20.0进行数据处理，计量资料为（）表示，经t检验；计数资料为%表示，经χ2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组患者护理后的效果比较

经护理后，观察组患者咳嗽症状改善时间、发烧持续时间、住院时间明显低于对照组，说明对患者进行优质护理后降低了患者的咳嗽时间，降低了发热的时间，减少住院治疗的时间，差异具有统计意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者血糖水平比较（）

表1 两组患者血糖水平比较（）

注：与对照组相比较，*P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度情况比较

观察组患者的护理满意度情况明显高于对照组患者，满意度越高越好，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

优质的护理可以帮助老年患者改掉生活中对肺部健康不良的习惯，患者要按照医护人员的医嘱，合理的均衡饮食表，保持身体所需要的食物能量。同时，对老年患者要及时的排除痰液，保持呼吸道的畅通，减缓呼吸困难的症状，对患者进行心理疏导和感情沟通，帮助他们建立积极治疗肺炎的信心。同时要叮嘱患者在治疗恢复期也要按照优质护理的方式进行自我护理，让病情可以不再复发，正常健康的生活[5-6]。

综上所述，对于老年肺炎患者采用优质护理干预方式，患者咳嗽症状改善时间、发烧持续时间、住院时间控制效果十分明显，对患者的生活质量有明显的改善和提升，改掉不好的生活习惯，提高患者的幸福感和护理满意度，在临床上值得广泛的推广和使用。